肿瘤靶向药物有哪些_ 靶向药物并非人人有效

一、肿瘤靶向药物有哪些

　　临床常用的靶向药物

　　1. 信号转导抑制剂：阻断肿瘤细胞增殖所需的酶和生长因子受体。甲磺酸伊马替尼（格列卫）常用于治疗慢性粒细胞白血病、胃肠道间质肿瘤等，曲妥珠单抗（赫赛汀）常用于治疗乳腺癌等，吉非替尼（易瑞沙）、厄洛替尼（特罗凯）用于肺癌等治疗，西妥昔单抗（爱必妥）用于治疗结直肠癌等。

　　2. 诱导细胞凋亡的靶向药物：硼替佐米（万珂）、Carfilzomib（Kyprolis）用于治疗多发性骨髓瘤，Pralatrexate（FOLOTYN）用于治疗淋巴瘤等。

　　3. 血管生成抑制剂：贝伐单抗是第一个显示能让肿瘤生长变慢的血管生成抑制剂，常用于治疗结直肠癌；索拉非尼治疗肝细胞癌和肾肿瘤等；舒尼替尼和依维莫司用于肾肿瘤和神经内分泌肿瘤等。

　　4. 免疫系统类药物：通过协助免疫系统来杀伤肿瘤细胞。利妥昔单抗（Rituxan）治疗淋巴瘤；阿仑单抗（坎帕斯）、Ofatumumab (Arzerra)治疗慢性淋巴细胞白血病等。

　　5. 单克隆抗体：能够将有毒分子带到肿瘤细胞发挥作用。替伊莫单抗（Zevalin）治疗淋巴瘤，地尼白介素（ONTAK）治疗皮肤T细胞淋巴瘤等，Brentuximab vedotin（Adcetris）治疗淋巴瘤等。

　　6. 其他靶向药物：通过改变某些蛋白的功能发挥作用，这些蛋白可以调控基因表达和其他细胞的功能。伏立诺他（ZOLINZA）、蓓萨罗丁（Targretin）治疗淋巴瘤等，维甲酸（Vesanoid）急性早幼粒细胞白血病等。

二、靶向药物并非人人有效

　　肺癌之所以难治，主要是因为发现得晚。

　　临床上，70%的患者发现时就已经是中晚期，失去了手术治疗的最佳时机。过去，这些患者的生存期一般超不过1年，如今通过靶向治疗、个体化治疗等手段，生存期已提升至3年—5年。但也正是因为这样，靶向药物的效果被夸大、误传，临床中也不乏靶向药物滥用现象。

　　调查发现，造成这种局面的原因主要有两个：一是很多人将靶向药物视为救命“神药”，加之惧怕手术或害怕化疗的副反应，就不遵从医嘱，盲目从各种非正规渠道购药自行使用。二是有些不具备资质的医疗机构，因知识水平有限或受到经济利益驱使，给大量不适合靶向药物的患者使用。

　　其实，靶向药物并不适用于所有患者。研究表明，靶向药物只适用于晚期肺癌患者，一期二期的早期患者禁止使用。这是因为靶向药物使用一年后，可能发生耐药性，一旦出现复发，患者就会面临无药可用、无法可医的窘境。而且，早期患者完全可以通过手术或的痊愈，滥用靶向药物，反而会降低生存期。

　　另外，即使是晚期肺癌患者，也并非都能使用靶向药物进行治疗。由于靶向药物是“对准了肺癌细胞才发起攻击”，所以必须找到合适的靶点，才能发挥疗效。目前，该疗法主要应用于晚期非小细胞肺癌患者，而且只有经过基因检测发生基因突变的患者使用才有效，效果也是因人而异、因靶而异。是否能进行靶向药物治疗，应由医生根据患者具体情况商讨后决定。有条件的话，应由外科、内科、放疗、生物治疗、病理学、影像学等科室的医生对患者共同进行多学科探讨，选择最适合患者的治疗方式。

三、肿瘤的症状都有哪些呢

　　肿瘤的早期症状

　　1、疼痛

　　早期肿瘤症状疼痛无定时，或表现为持续隐痛，而不像胃溃疡或十二指肠溃疡那样有较明显的饭后痛或饭前痛的特点。若病人原思有胃、十二指肠溃疡病，其疼痛的规律性可以突然改变，且原治疗溃疡病有效的药物突然变得无效或效果明显降低。

　　2、上腹部不适

　　肿瘤患者早期通常会出现上腹不适的症状，并且随便病情的发展，症状也是越来越严重。

　　3、下腹部饱胀感

　　这种感觉在进食时更加明显，少量进食即有饱胀感，则不想再多进食，且常伴有胀气和恶心。由于位置多在剑突下或偏右的地方，因此，有时会被误诊为胆囊疾病。幽门梗阻症的出现会使肿瘤早期的女性患者出现呕吐的症状，并且由于是隔夜食，因此还会有股腐败酸臭的味道。这和其他的胃部疾病症状有所不同。

　　温馨提示：以上简单介绍了肿瘤早期的发病症状，大家一定要提高警惕，一旦发现身体有不舒服的地方，一定要及时去正规医院检查确诊，要对自己的健康问题负责任。早期发现肿瘤对于治疗是非常有益的。

　　肿瘤局部症状表现

　　1、肿块

　　为瘤细胞不断增殖所形成。常是病人就诊的主要原因，也是诊断肿瘤的重要依据。检查时，可在体表发现或在深部触及新生的肿物，也可发现器官如肝、甲状腺或淋巴结肿大。一般而论，良性肿瘤增长较慢，境界清楚，表面光滑，与基底组织无愈着可活动。恶性肿瘤增长较快，表面凸凹不平，与基底组织愈着而不易推移，有些境界不清楚。发生于体腔内深部器官的肿瘤，一般较难发现，当肿瘤引起压迫、阻塞或破坏所在器官而出现症状时，以此症状为线索，通过进一步检查，方能发现肿块，如纵隔肿块压迫上腔静脉引起回流障碍时，患者出现头、面、颈、上胸壁的肿胀，胸壁及颈部静脉怒张、呼吸急促、紫绀等症状。

　　因此，不管是良性肿瘤还是恶性肿瘤，只要是使用一般的抗感染治疗都是没有用的，药物治疗也是不行的哦。

　　2、疼痛

　　为恶性肿瘤发展后的常见症状之一，也是促使患者就医的主要原因。由于肿瘤生长，引起所在器官的包膜或骨膜膨胀紧张;或肿瘤造成空腔器官如胃肠道，泌尿道梗阻;或肿瘤晚期浸润胸膜、腹膜后内脏神经丛等，均可发生疼痛，开始时多为隐痛、钝痛，常以夜间明显，逐渐加重，变为疼痛难忍，昼夜不休。阵发性疼痛为肿瘤引起空腔器官梗阻所致;灼痛常为肿瘤并发感染的表现;放射痛可能为神经干受累的缘故，但疼痛部位常无明显触痛。良性肿瘤无疼痛或较少疼痛症状，但肿瘤增大压迫邻近器官组织时也可出现压迫性疼痛症状，需与恶性肿瘤的疼痛加以区别。

　　3、病理性分泌物

　　发生于口、鼻、鼻咽腔、消化道、呼吸道及泌尿生殖器官的肿瘤，一旦肿瘤向腔内溃破或并发感染时，可有血性，粘液血性或腐臭的分泌物由腔道排出。此症状应引起高度重视，收集这些分泌物行细胞学检查可助诊断，并可借与常见的急、慢性炎症相鉴别。

　　4、溃疡

　　为恶性肿瘤表面组织坏死所形成。在体表或内窥镜观察下，恶性溃疡呈火山口状或菜花状，边缘可隆起外翻，基底凹凸不平，有较多坏死组织，质韧，易出血，血性分泌物有恶臭。

　　5、出血

　　来自溃疡或肿瘤破裂。体表肿瘤出血可直接发现，体内肿瘤少量出血表现为血痰、粘液血便或血性白带;大量出血表现为呕血、咯血或便血等。肿瘤一旦发生出血常反复不止。

　　6、梗阻

　　良性和恶性肿瘤都可能影响呼吸道、胃肠道、胆道或泌尿道的通畅性，引起呼吸困难、腹胀、呕吐、黄疸或尿潴留等。由恶性肿瘤引起的梗阻症状加重较快。

　　7、其他

　　如肺癌可引起胸水，胃癌和肝癌可引起腹水，骨肿瘤可引起病理性骨折等。

　　肿瘤还可引起器官功能紊乱，例如颅内肿瘤除可引起头痛外，还可引起视力障碍、面瘫、偏瘫等;肝癌除有肝肿大或肝区疼痛外，还可引起食欲不振、腹胀等胃肠功能失调;又如功能性内分泌瘤;胰岛素瘤的主要表现为低血糖综合征;嗜铬细胞瘤主要表现为高血压;甲状旁腺瘤的表现为钙代谢紊乱所致的骨和肾病变。

四、肿瘤的治疗方法都有哪些

　　1、手术治疗

　　实体肿瘤治疗首先应选择手术治疗。早期患者均可以通过手术达到完全切除甚至痊愈效果。

　　2、化疗

　　通过特效化疗药物杀死肿瘤组织，达到治疗效果。是目前最常用的治疗方法之一，但此方法副作用较大，如有替代疗法最好不要用。

　　3、放疗

　　常用治疗方法之一，通过射线杀死肿瘤组织，对皮肤性、鳞癌等类型肿瘤效果显著。但也会对人体造成较大伤害，长期使用会导致不敏感。

　　4、生物治疗

　　以杀死癌细胞为主，主要是用来预防肿瘤的转移，提高生存率的方法。此疗法安全无副作用，常用于手术和放化疗后的辅助治疗。

　　5、热疗

　　通过特殊仪器调节温度热死肿瘤，让肿瘤内部消融而消失。此方法同放化疗使用可提高效果10倍以上。

　　6、射频治疗

　　利用高温烫死肿瘤的治疗方法，属于微创治疗，也是中小型肿瘤的根治方法。此方法治疗简单，适合不愿做手术及放化疗的患者。

　　7、介入治疗

　　微创性的肿瘤化疗，仅开口2mm就可以直接把药物送到肿瘤内部，比普通化疗效果好，并且病人痛苦少，安全性高。

　　8、中医治疗

　　中医治疗可以缓解患者痛苦，适当延长存活时间，但应该以临床为主，不应全靠此治疗。