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粘液脓性血便会有什么表现 脓血便应该怎么治疗

2017-10-04 来源:网友分享 作者:孔易烟

一、对于粘液脓性血便会有哪些表现出现呢

  粘液脓性血便的原因粘液脓性血便是指消化道出血经肠道排出后,粪便带血或全血便,颜色可以是鲜红色,暗红色和柏油样.血便的颜色取决于出血的位置,出血量和血液在消化道停留的时间.下消化道(小肠,结肠,直肠,肛门)出血,大便常呈鲜红色或暗红色.上消化道(食道,胃,十二指肠)出血,大便往往呈柏油样。

  恶心、呕吐、食欲不振、发热及全身不适等。小肠炎时增多的粘液均匀地混于粪便之中;如为大肠言不由衷奕,由于粪便已逐渐成形,粘液不易与粪便渴匀;来自直肠的粘液则附着于粪便的表面。单纯粘液便析粘液无透明、稍粘稠,脓性粘液则呈黄白色不透明,见于各类肠炎、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、急性血吸虫病。

  黏液便或黏液脓性血便由于结肠癌所处的特殊部位及环境所致,几乎所有的患者出现血便时,其间混有脓细胞和黏液,形成黏液便或黏液脓性血便。

  大便内带黏液的多少与癌肿本身的性质有相关性。如绒毛状腺瘤癌变者分泌大量的黏液,患者多有明显的黏液便。其次为溃疡性癌,由于溃疡常伴有继发感染,使肠黏膜分泌黏液增多。

  黏液便与JW瘤部位也有关系,右半结肠癌所分泌的黏液由于肠蠕动细小而频繁,使黏液与稀糊状大便混合均匀,因而黏液不易被肉眼发觉。

  而左半结肠中的粪便已渐趋成形,黏液与大便常不混淆,易被发现。临床黏液血便的发生率较单纯血便为高。无论黏液是单独排出或与大便混合,常伴随血便出现。

二、出现脓血便有可以会是哪些疾病

  肛门疾病

  此病分为一期和二期。

  1、血色鲜红无疼痛者,多见于内痔,Ⅰ期痔核以便血为特征,常因大便擦破痔核而出血,所下之血,或点滴不已,或一线如箭,或仅在手纸上带血;Ⅱ期痔核便血不多或不出血,常脱出肛门之外。

  2、肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛。

  3、肛管癌主要表现为便血及疼痛,疼痛于排便前加剧。

  直肠疾病

  1、直肠息肉的主要症状是便血,呈间歇性,色鲜红,一般量不多,这种病常见于儿童。

  2、直肠癌的主要表现为大便次数增多,粪便变细,带粘液及血,伴里急后重或排便不尽感,便血早期为鲜红,或暗红,量不多,晚期大便中常有恶臭粘液,体重减轻,应高度重视。

  3、放射性直肠炎也可大便带血,但应有放射治疗史。

  结肠疾病

  1、结肠息肉:

  a、幼年性结肠息肉病,平均发病年龄是6岁,无家族史,主要表现是大便带血,常伴有营养不良、贫血、低蛋白血症和生长迟缓,且常伴有先天性畸形,如肠旋转不良、脐疝和脑水肿等;

  b、家族性幼年性结肠息肉病:有家族史,症状以大便带血、直肠脱垂和生长迟缓为常见特征;

  c、Cronknite Canda综合征(CCS):为错构瘤息肉综合征,至成人发病,大便带血,多有腹泻,排便量大,并可含有脂肪,兼见腹痛、厌食、乏力、呕吐、性欲和味觉减退。几乎总有指(趾)甲的改变、脱发及色素沉着。

  2、结肠癌:常见于左半结肠癌,患者多有顽固性便秘,也可见大便次数增多,癌肿破溃时,可使粪块外面染有鲜血或粘液,甚至排出脓液。

  3、慢性非特异性溃疡性结肠炎与细菌性痢疾:二者都可见便血,且多与粘液或脓液同时排出,伴有腹痛。

  4、阿米巴痢疾:以便血为主要症状,其大便呈酱红色,粘液多,且有恶臭味。

  5、出血性大肠杆菌肠炎:表现为急性起病,伴发热,腹泻,可有进食腐败肉食病史,常以食物中毒形式起病。

  此外,肛肠专家提醒,1岁以内小儿应注意肠套叠。一些全身性疾病如白血病、再生障碍性贫血、血友病等也可有脓血便的症状。

三、对于脓血便应该怎么治疗

  概要

  1、送大便做细菌培养和药敏度验,根据化验的结果加用敏感的抗生素;还可用下列药物:黄连素、复方新诺明、痢特灵、妈咪爱、乳酸菌素片、回春生。

  2、口服补液盐(ORS),如无可用500毫升白开水,加一牙膏盖食盐,再加10克白糖,分次喂。还可与淡茶水(绿茶)交替喂,同时加大母奶量。

  3、必要时去医院打点滴,补充水分,电解质和葡萄糖,以防脱水和酸中毒。

  分型疗法

  1,湿热痢

  主证:下痢脓血赤白相兼,以赤为主,伴有腹痛,里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌红绛,苔黄腻,脉滑数。

  治法:清热化湿解毒,辅以调气行血导滞。

  方剂:芍药汤加减。

  2,疫毒痢

  主证:发病急骤,壮热,口渴,头痛烦躁,甚者昏迷痉厥,或腹痛剧烈,里急后重,痢下鲜紫脓血,舌质红绛,苔黄燥,脉滑数。

  治法:清热凉血解毒。

  方剂:白头翁汤加味。

  3,寒湿痢

  主证:痢下赤白粘冻,白多赤少,或纯为白冻,伴有腹痛,里急后重,饮食乏味,中脘饱闷,头身重困,舌质淡,苔白腻,脉濡缓。

  治法:温化寒湿,佐以行气散寒。

  方剂:胃苓汤加味。

  4,休息痢

  主证:下痢时发时止,日久不愈,发作时便下脓血,里急后重,腹部疼痛,饮食减少,倦怠怯冷,舌质淡苔腻,脉细。

  治法:健脾温中,清热化湿,佐以调气和营。

  方剂:连理汤加味。

  5,虚热痢

  主证:下痢脓血伴有恶心呕吐,心中烦热,手足心热,唇红,舌红降少苔而干,脉细数。

  治法:养阴清热止痢。

  方剂:驻车丸加味。

  6,噤口痢

  主证:下痢脓血便不能食,或呕不能食,分虚实二端论治。实证多由湿热、疫毒蕴结肠中,上攻于胃,胃失和降所致,证见胸闷,呕逆,口哕,纳呆,舌苔黄腻。

  治法:辛苦通降,泄热和胃。

  方剂:开噤散加减。

  虚证者症见唇红口干,舌干红少津,脉细数。可于上方内酌加人参、白芍、麦冬、石斛、沙参以抚养气阴。

四、关于脓血便有哪什么注意事项

  注意事项

  1、特别提示:如有鲜红色便,应该高度重视。

  2、过去无肛肠疾病突然出现便血,或者少量暗红混浊便血时有出现,经久不愈;或者便血中带有坏死腐败组织、脓性分泌物,患者不可疏忽大意。由于怕大便引发疼痛,就忍耐排便,反而会造成大便秘结,加重便血症状。

  3、未婚女青年月经期必须注意休息,重视阴部清洁卫生,否则容易导致肛门粘膜炎症,破裂出血。

  4、养成定时大便的习惯,大便以光滑软便为佳。

  5、减少增加腹压的姿态,如下蹲、屏气、忌久坐、久立、久行和劳累过度。

  6、忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品,忌烟酒、咖啡。

  7、多食具有清肠热,滋润营养粘膜、通便止血作用的食品。

  8、多吃富含粗纤维的蔬菜和水果。如芹菜、韭菜、菠菜、桔子、等。这些食物对于脓便血的预防有很好的辅助作用。