中医治关节炎方法 关节炎的预防

一、中医治疗关节炎的方法及运用

　　膝关节骨性关节炎属中医“骨痹”范畴。人到中年，肝肾不足，气血失调，加之外伤、劳损或感受风寒湿邪，痰瘀内停，脉络不通，筋骨失养而发生膝关节疼痛、僵硬、活动受限等症状。中药熏洗疗法是中医外治疗法之一，它通过药力和热力的有机结合，从皮到肉，从筋到骨，层层渗透。方中川牛膝能强筋壮骨、逐瘀通经、通利关节、祛风利湿；独活功善祛风湿、止痹通，为治风湿痹要药；红花散瘀血；土鳖虫搜风活络；三棱、莪术活血化瘀、消肿止痛；海桐皮、舒筋草、威灵仙能祛风湿、通经络；乳香可消瘀血、通心窍、通经络、舒筋骨；没药可通可散，能散瘀血、消宿血、通经脉、散血热、止疼痛；制川乌可祛风除湿、温经止痛。全方共奏活血化瘀、通畅气血、祛风除湿、消肿止痛之功。

　　组成：川牛膝30克，独活20克，三棱20克，莪术20克，海桐皮30克，乳香20克，没药20克，土鳖虫15克，制川乌10克，威灵仙30克，红花15克，舒筋草30克。

　　功能：活血化瘀、通调气血、祛风除湿、消肿止痛。

　　主治：膝关节骨性关节炎。

　　用法：每日1剂，加水3000毫升先浸泡20分钟，然后煎20分钟，趁热熏洗并热敷患膝关节20分钟，早晚各熏洗、热敷1次，10剂为1疗程，疗程间隔2天。

　　加减运用：风寒偏重加防风20克、细辛15克；偏气血虚加黄芪30克、当归20克；肝肾不足偏肾阳虚加杜仲20克、淫羊藿20克、肉苁蓉20克；偏阴虚加女贞子20克、菟丝子20克；偏血瘀加桃仁20克、红花加重为20克；痰湿偏重者加法半夏20克、地龙20克；湿热偏重加土茯苓30克、薏苡仁30克、蜂房30克。

　　注意事项：患处皮肤溃烂者禁用，关节红肿发热者易将煎汤放置温凉后洗敷患膝，制川乌有毒，切勿进口。

二、关节炎的预防方法有哪些

　　1.避免诱发关节炎发病的环境因素

　　潮湿的环境有助于某些病原菌生长，与关节炎的发病有一定关系。因此，平时应注意卫生，保持居室通风和空气良好，防潮、保暖，避免病原菌尤其是链球菌传播。除此之外，其他环境因素如紫外线、某些化学物质的接触，有可能会导致某些易感人群产生异常的免疫反应，导致不同关节炎的发生，易感人群应避免强紫外线和某些化学物质的接触。

　　2.合理饮食，保持良好的生活方式

　　营养缺乏可能导致关节炎加重，而营养过剩、肥胖则可诱发或加重痛风性关节炎、骨关节炎，因此，科学合理的饮食是预防某些关节炎发生的措施，如减少摄入动物内脏、海鲜、禽肉、豆类等富含嘌呤的食物，能有效预防痛风性关节炎。吸烟人群罹患类风湿关节炎的机率明显升高，戒烟已成为类风湿关节炎的预防措施之一。

　　3.适量运动，保持心情愉悦，提高机体免疫力

　　免疫系统的稳定与情绪具有相关性。临床上很多患者都是在经历了不良生活事件后出现了自身免疫性疾病的表现，因此，保持乐观、稳定的心态，有利于预防由自身免疫病引起的关节炎。

三、引起关节炎的原因有哪些

       1、年龄：关节炎的患病率随着年龄增长而增长，这是由于老化的关节软骨改变了软骨细胞功能和软骨性质，软骨细胞保护和修复组织的能力下降，软骨细胞本身有丝分裂和合成能力下降，对合成代谢生长因子的反应性降低。另外，年龄的增长还可能伴有肌力的下降及本身感觉敏感性的下降，这些关节保护机制的退行性改变也增加了OA的风险。

　　2、性别：女性较男性多发，且女性所累及的关节比男性更多，女性手、膝、髖及足关节炎的患病率和严重程度更高，而男性脊柱OA的患病率和严重程度更高。女性围绝经期以后雌激素缺乏与关节炎有关。

　　3、遗传因素：关节软骨成分的基因突变，往往导致软骨组织的完整性遭破坏，最终导致关节的退行性病变。维生素D受体基因的多态性使关节炎相对危险性增加。还有包括IL-1基因簇、钙调蛋白1基因等也会在关节炎发病中发挥一定作用。

　　4、肥胖：肥胖增加了负重关节的负荷，是导致病情加重的重要因素，可能与肥胖并存的脂类、嘌呤和糖类代谢异常有关。

　　5、关节损伤和过度使用：任何原因引起的关节形状异常，如关节脱位、髌骨或十字韧带切除术后、骨坏死及骨折不良复位都可以改变关节负荷的传送及关节面的负荷分布，使关节面对合不良，关节软骨面局部负荷和磨损增加，造成关节炎。报道反复使用拇指且缺乏足够的休息，以及拇指负担过大的工作，如理发师、裁缝、清洁工等是第一腕掌关节炎的危险因素，长期的蹲、跪姿势均可增加患膝关节炎的风险。

　　6、其他因素：如生物力学异常包括关节面不对称、发育异常、对线不良、关节不稳等均可增加关节炎风险。在血色病、褐黄病、痛风性关节炎等患者，分别含有铁血黄素、马尿酸聚合物、尿酸盐晶体在软骨基质内沉着，直接或者通过增加基质硬度间接损伤软骨细胞。

四、关节炎患者的日常护理

　　患了骨性关节炎，要注意以下措施以减缓病情的发展：秋冬季节寒冷潮湿，患者要注意保暖，特别要在关键部位包上护膝或棉布，不要让患处接触凉风；少爬很陡的楼梯，少走上下坡路；平时避免机械性损伤，膝关节受累者应避免跑步和球类等剧烈体育运动；对不良姿势，如扁平足，膝内外翻，驼背和脊柱侧弯等，应尽量纠正。

　　首先要控制体重，肥胖不仅诱发其他全身性疾病，同时使身体关节受累，加速关节间软组织的磨损引发骨关节炎。其次要适当参加体育锻炼，强肌健骨，但要避免运动过量引起关节的损伤。此外长时间坐时要注意姿势，办公室一族要经常变换姿势避免某个部位的关节长期处于负重状态。 要注意适度锻炼和合理饮食平时还要注意防止外伤，不要长时间低头和弯腰；防止过度疲劳，避免让关节经受长期压力；改变过量饮酒等生活习惯。