脑积水治疗方法有哪些 脑积水的症状有哪些_脑积水的解决方法_脑积水会出现什么反应呢

一、脑积水的解决方法

　　1、药物疗法

　　是常见的治疗方法。药物疗法存在的不足可能有：①只能暂时缓解脑积水引起的颅高压等症状。②长期服药易引起电解质紊乱、肝肾功能损害等。药物治疗多选用：①脱水剂： 如甘露醇； ②利尿剂：如氢氯噻嗪（双氢克尿塞）、速尿；③肾上腺皮质激素：如地塞米松（氟美松）、泼尼松（强的松）； ④碳酸酐酶抑制剂：如乙酰唑胺（醋氮酰胺）；⑤脑细胞活化及营养剂：如脑活素、脑神经生长素等。

　　2、手术疗法

　　近20来，世界各国学者对脑积水的治疗均进行了大量的临床研究，但目前仍无突破性进展，手术治疗为其研究的主要途径，归纳起来有下列几种：①侧脑室-小脑延髓池分流术；②自体大隐静脉移植作侧脑室-颈内静脉分流术；③脑室-胸导管分流术；④侧脑室-皮层静脉分流术；⑤侧脑室-横窦分流术；⑥侧脑室-淋巴管分流术；⑦中脑导水管插管术；⑧脑室-心房分流术；⑨脑室-上矢状窦分流术；⑩脑室-腹腔分流术；（11）脑室-膀胱分流术；（12）侧脑室引流术。但最为常用的是脑室-心房分流术和脑室-腹腔分流术。

二、脑积水会出现什么反应呢

　　1、头围增大

　　头围增大是其最重要的表现，头围增大常于产时或产后不久就出现，有的出生时头围即明显大于正常。头围增大多在生后数周或数月开始。并呈进行性发展，头围增大与周身发育不成比例，而头围增大一般在出生后4～6个月才逐渐被患儿父母发现。

　　2、头重

　　患儿由于颅内脑脊液增多而头重。致使病儿不能支持头的重量而头下垂。前囟门扩大。张力增高，有时后囟、侧囟亦扩大。病儿毛发稀疏、头皮静脉怒张，颅缝裂开，颅骨变薄，前额多向前突出。眶顶受压向下。眼球下推，以致巩膜外露，头颅增大使脸部相对变小，两眼球向下转，只见眼球下半部沉到下眼睑下方。呈落日征象，这是脑积水的重要体征之一。脑积水静止的第一个好转征象，也是两眼球下沉开始改善。

　　3、颅内高压

　　由于小儿颅缝未闭合，虽有颅内压逐渐增加，但随着颅缝的扩大，颅内压增高的症状可得到代偿，故头痛、呕吐等颅内高压表现仅在脑积水迅速发展者才出现。患儿可表现为精神不振、易激惹、抽风、眼颤、共济失调、四肢肌张力高或四肢轻瘫等。

　　在重度脑积水中，视力多减退。甚至失明。眼底可见视神经继发性萎缩。晚期可见生长停顿，智力下降，锥体束征、痉挛性瘫痪、去脑强直、痴呆等。

　　4、大脑半球皮层萎缩

　　有时患儿由于极度脑积水大脑半球皮层萎缩到相当严重的程度，但其精神功能却保持较好，呼吸、脉搏、吞咽活动等延髓功能几乎无障碍，视力、听力及运动也保持良好。

三、脑积水的危害有哪些

　　脑积水是一种常见的一种疾病，脑积水好发于婴幼儿，尤其是6个月以内的婴儿。

　　脑积水由多种原因引起，临床各种无不涉及，常见有颅内炎症，脑血管，脑外伤，各种内源性或外源性神经毒素，缺氧水和电解质紊乱，酸中毒，肝肾功能衰竭等都可通过不同机制造成液体在脑组织内积聚而成。

　　脑积水的危害

　　1、患者的智力障碍可仅有轻度记忆力及计算力减退，常伴有迟钝、淡漠、缄默等。严重患者可呈痴呆状，少数患者可有激动、易怒、哭笑无常、幻觉、谵妄等。

　　2、行动障碍常在精神症状出现后逐渐开始，患者主要表现为起步困难，行走缓慢不稳。肌张力和腱反射常增高，反射阳性。有时呈现轻偏瘫。

　　3、患者主要表现为尿便频繁、尿失禁或排尿困难，有时这些症状仅在晚期患者身上出现。

　　4、尚可有眩晕、一过性意识障碍、眼球震颤、帕鑫森综合征等。

四、脑积水如何有效地来预防

　　1、加强产前早期诊断及早终止妊娠，预防脑积水儿的出生。

　　脑积水儿的产前早期诊断是预防脑积水儿出生的重要途径。由于明显的脑积水，在孕12-18周即可通过B超查出，所以要加强B超在产前诊断中的应用，及早终止妊娠，预防脑积水儿的出生，降低先天性脑积水的出生率。

　　2、宣传优生知识，减少胎次。

　　据有关资料表明，胎儿患脑积水的危险度可因孕妇产次增加而升高。两胎以上者脑积水发生率明显上升。因此，宣传优生知识，减少胎次，是防止脑积水儿的途径之一。

　　3、提倡适当年龄生育。

　　从有关资料显示，脑积水畸胎的发生率有随孕妇年龄增加而递增的趋势。一般25-29岁组发生率最低，但差异无显著性，30岁以后发生率就有递增趋势。因此，提倡适当年龄生育，对预防脑积水儿的发生有一定意义。