肠炎的症状,肠炎症状

一、肠炎病因

　　1.病毒性肠炎

　　病毒性肠炎见于犬瘟热病毒、犬细小病毒、犬猫冠状病毒等引起的肠炎。

　　在病毒性肠炎中，轮状病毒是婴幼儿腹泻的主要病因，而诺瓦克病毒是成人和大龄儿童流行性病毒性胃肠炎的主要病因。

　　2.细菌性肠炎

　　细菌性肠炎见大肠杆菌、沙门菌、耶尔森菌(引起小肠结肠炎)、毛样产芽胞杆菌、空肠弯曲杆菌、梭菌(犬出血性胃肠炎)等引起的肠炎。

　　细菌性肠炎的致病菌以痢疾杆菌最常见，其次为空肠弯曲菌和沙门菌。

　　3.真菌性肠炎

　　真菌性肠炎见组织胞浆菌、藻状菌、曲霉菌、白念珠菌等引起的肠炎。

　　真菌性肠炎以白色念珠菌引起的最多。

　　4.寄生虫性肠炎

　　寄生虫性肠炎见鞭毛虫、球虫、弓形虫、蛔虫、钩虫等引起的肠炎。

　　寄生虫引起的肠炎以溶组织内阿米巴较为常见。

　　5.饮食导致的肠炎

　　污染或腐败变质食物、刺激性化学物质、某些重金属中毒，以及某些变态反应等都能引起肠炎。

　　6.抗生素导致的肠炎

　　滥用抗生素，导致肠道菌群失调，或出现耐抗生素菌株而引起的肠炎。

二、肠炎症状

　　1.急性肠炎

　　在我国以夏、秋两季发病率较高，无性别差异，一般潜伏期为12～36小时。恶心、呕吐、腹泻是急性肠炎的主要症状。

　　2.慢性肠炎

　　临床表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症，重者可有黏液便或水样便。

　　腹泻程度轻重不一，轻者每日排便3～4次，或腹泻便秘交替出现;重者可每1～2小时一次，甚至出现大便失禁。部分患者可有夜间腹泻和(或)餐后腹泻。直肠严重受累时，可出现里急后重感。粪质多呈糊状，混有大量黏液，常带脓血。

　　部分患者便鲜血，其病变限于直肠，称出血性直肠炎，血液或大便分开排出，或附着于正常或燥粪表面，常被误认为是痔出血。直肠炎患者亦常排黏液血便，甚至出现大便失禁。病变若扩展至直肠以上，血液往往与粪便混合或出现血性腹泻。

　　查体可见脐周或下腹部轻度压痛、肠鸣音亢进、脱肛。

三、肠炎的治疗方法

　　1.病原治疗

　　病毒性肠炎一般不需病原治疗，可自愈。细菌性肠炎，最好根据细菌药物敏感试验结果选用抗菌药。患细菌性痢疾时，因痢疾杆菌对常用抗菌药广泛耐药，一般可选用复方磺胺甲基异唑(复方新诺明)、吡哌酸、庆大霉素、丁胺卡那霉素等。空肠弯曲菌肠炎可用红霉素、庆大霉素、氯霉素等治疗。耶尔森小肠结肠炎杆菌肠炎一般应用庆大霉素、卡那霉素、复方磺胺甲基异唑、四环素、氯霉素等。沙门菌肠炎轻型病人可不用抗菌药，重型病人可用氯霉素或复方磺胺甲基异唑。侵袭性大肠杆菌性肠炎用新霉素、粘菌素和庆大霉素等治疗，可获良好效果。阿米巴痢疾、雅尔氏鞭毛虫和滴虫引起的肠炎，可用甲硝哒唑(灭滴灵)治疗。血吸虫病可用吡喹酮治疗。白色念珠菌肠炎以制霉菌素口服，疗效较好。伴有全身性真菌感染者，则需应用二性霉素B治疗。

　　2.对症治疗

　　补充液体及纠正电解质和酸中毒。轻度脱水而且呕吐不重者，可口服补液，WHO推荐的口服液配方为氯化钠，碳酸氢钠，氯化钾，葡萄糖或蔗糖,加水。脱水或呕吐较重者，可静脉输入生理盐水、等渗碳酸氢钠和氯化钾溶液以及葡萄糖。

　　减少肠道蠕动和分泌性药物。可小量应用阿托品、颠茄、普鲁本辛以减轻肠道蠕动，可止痛及止泻。也可应用氯丙嗪，有镇静作用，并可抑制肠毒素引起的肠黏膜过度分泌，使大便次数及便量减少。

四、肠炎患者如何保养

　　1.饮食卫生

　　慢性肠炎病人身体虚弱，抵抗力差，尤其胃肠易并发感染，因而更应注意饮食卫生。不吃生冷、坚硬及变质食物，禁食酒类以及辛辣、刺激性强的调味品，尽量不在外面饭店、饮食摊用餐。

　　2.补充水、盐等

　　慢性肠炎如伴有脱水现象时，应及时饮服淡盐开水、菜汤、菜汁及果汁等，以补充水、盐和维生素的缺失。

　　3.注意蛋白质及维生素的摄入

　　在日常饮食中适当多选用一些易消化的优良蛋白质食品，如鱼、蛋、豆制品以及含维生素丰富的嫩绿叶蔬菜、鲜果汁和菜汁等，以补充长期腹泻所致营养消耗。慢性肠炎病人的消化吸收功能较差，宜采用易消化的半流质饮食或少渣软食，一次进食量不宜过多。

　　4.低脂、少纤维

　　多油及含脂肪太多的食物，除不易消化外，其滑肠作用又会使腹泻症状加重。烹调方法以蒸、煮、炖、烩为主;食物纤维有促进肠蠕动，刺激肠壁的作用，对有病的肠道不利，故需限制。含纤维多的食物，如韭菜、芹菜、黄豆芽、洋葱等均应忌用。

　　当然，有疾病存在，仅仅是注意或保养还是不够的。尤其对于严重、病情时间长的病人来说，需要选择合适的治疗方式才能奏效。很多人抱怨：我吃过很多药，用过很多方法效果不好等等。所以，提醒大家，肠炎的治疗是一个漫长过程，科学的方法是：治疗+保健，缺一不可啊。