肝癌靶向药赠药要满足哪些条件 肝癌的预防方法有哪些
2018-11-11 来源:网络分享 作者:慎乐菱
一、肝癌靶向药赠药需满足这些条件
1,患者必须是经病理证实的原发性IIIB或IV期非小细胞肺癌,须提供病理诊断报告原件;
2,患者在进行项目注册之前必须接受过至少1次抗肿瘤的化学治疗,化学治疗主要是指含有铂类和多西紫杉醇的化疗药物,须提供化疗病历(含诊断和治疗经过的出院小结或者门诊病历原件);
3,患者在接受易瑞沙治疗之前必须影像学检查至少1个明确的可测量病灶,且KPS>60分;
4,患者必须没有其他与易瑞沙湘抵触的临床情况;
5,在申请前患者必须服用靶向药至少5个月,并且在这5个月前经过成功的项目注册,同时病历中有相应的服药记录;
6,患者如果获得赠药,愿意接受每2个月一次的医学复查随访,随访需要进行CT或者核磁共振检查,并将随访表和或核磁共振检查的报告邮寄到项目办进行审核。
7,有足够的临床证据省市患者目前仍然易瑞沙治疗中获益且无严重不良反应;
二、揭肝癌的9大症状
1.肝区痛:最常见。间歇或持续性,钝痛或胀痛,由癌肿迅速生长使包膜绷紧所致。肿瘤侵犯膈肌,疼痛可放射至右肩或右背。向右后下方生长的肿瘤可致右腰疼痛。突然发生的剧烈肝区疼痛或腹痛提示有癌结节的破裂出血,如有腹水、腹膜刺激征和休克的体征则提示向腹腔破溃。
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2.消化道症状:包括纳差、腹胀、腹泻、恶心等。常见者为腹胀和纳差。纳差常因合并的肝功能损害、肿瘤压迫胃肠道、腹水而引起腹胀或肿瘤产生的毒素等所致。这些症状同样可在肝炎、肝硬化时出现,故没有特异性。腹泻常因门静脉高压肠道黏膜水肿所引起。门静脉癌栓可加重已有的门静脉高压,这种腹泻常难以缓解,而且次数多。此外,由于机体抵抗力下降、肝病等而容易并发肠道感染。
3.乏力、消瘦:可由恶性肿瘤的代谢产物与进食少等引起,严重者可出现恶病质。
4.上腹部包块:较有意义,左叶肝癌病人常诉剑突下有肿块,较大的右叶肝癌右上腹可有肿块。
5.发热:可因肿瘤坏死、合并感染以及肿瘤代谢产物引起。如无感染证据者称癌性发热,与感染不同,多不伴寒战,通常为37.5~38℃,个别有高达39~40℃者。过去我国肝癌分为单纯型、硬化型和炎症型。炎症型肝癌即表现为不明原因发热,甚至为持续高热。此型肝癌预后甚差。
6.黄疸:多为晚期表现,除肿瘤压迫肝胆管外,还可合并肝细胞性黄疸,亦可因胆管癌栓引起。
7.出血倾向:由于有肝病背景,可出现牙龈出血或鼻出血。由于合并肝硬化门静脉高压,可出现上消化道出血,特别是食管静脉曲张破裂出血。出血少者表现为黑粪,量多者可表现为呕血。消化道大量出血也是肝癌病人死亡的一个重要原因。晚期肝癌也可并发弥散性血管内凝血。
8.类癌综合征:是癌组织产生某些内分泌激素物质所引起,如低血糖症、红细胞增多症、类白血病反应、高钙血症及转移灶相关症状。
9.全身症状:可有出血倾向,如鼻衄、齿衄和皮下瘀斑等,部分患者可因门静脉高压而致食管胃底静脉曲张而出现呕血和黑便。肝外转移可以发生相应的症状,肺转移表现为咯血、气短;骨转移以骨痛为主等。
三、肝癌最喜欢的6种人群
1.中老年人:
大多数肝癌的高发年龄在40-60岁,这是由于致癌因子的作用需要有一个积累的过程,这个过程有数年至数十年之久,所以肝癌患者以中老年人居多。
2.男性:
世界上,几乎所有地区肝癌患者中的男性都明显多于女性。男性的发病率为女性3-6倍。
3.乙型肝炎或丙型肝炎患者:
流行病学统计表明,乙型肝炎流行的地区往往也是肝癌的高发地区,乙型肝炎患者比健康人群发生肝癌的几率更高。近年发现丙型肝炎患者癌变率亦较高。
4.不洁饮食者:
经常食用霉变、油炸或烟熏肉类食品,饮用不洁水等易致癌变。不少物质已经被证实具有强烈的致癌性,其中最主要的有黄曲霉毒素。
5.有肝癌高发家族史者:
在高发区肝癌有时出现家族聚集现象,尤其以共同生活并有血缘关系者的肝癌罹患率最高。
6.嗜烟酒者:
饮酒和吸烟等都可增加发生原发性肝癌的几率。酗酒者肝硬化和肝癌的发病率高,资料显示酒精性肝硬化发生原发性肝癌的几率为15%。其中,有研究发现嗜酒者加乙型肝炎或丙型肝炎患者的癌变率甚至显著高于乙型肝炎或加丙型肝炎的混合惑染者。
四、学会这几招帮你预防肝癌
不吃发霉的食物
很多食物放着不吃的话是会产生发霉的情况的,而发霉的食物又是很容易会导致癌症的发生的。如果在生活中发现了食物的发霉情况,最好是应该把它丢弃,不要因为贪便宜或者省钱就接着吃。而且花生油或者一些植物油也是很容易产生致癌物质的,如果发现了异味(像蛤蜊味等),最好是不要再用了。味道不好,也很容易致癌。
腌制的食物更要少吃
不管是酸菜咸菜还是咸鱼等腌制的食品,虽然开胃又下饭,但是腌制的菜品中含有丰富的亚硝胺,与肝癌的发生离不开关系,因此能不吃就不吃。但是对于那些难以控制自我的人来说,实在想吃的话一定要把食物腌制透了再吃。
要少喝酒
长期喝酒的话会损伤胃部健康,导致胃的正常运转功能受损,从而影响到肝脏的功能,引起肝脏的硬化,从而导致酒精肝的出现,增加患癌的风险。因此能不喝酒就尽量不要喝酒,要是实在馋的话,建议一天不要超过两杯。
肝脏的健康也是需要我们注意保护的,要是身体的哪一个环节出错的话,是很容易牵动其他部位的。因此粗心的男人们要注意了,肝脏的健康也是需要你去维护的。