慢性肾炎能打麻药吗 慢性肾炎的治疗原则
2018-10-23 来源:网络分享 作者:慎乐菱
一、慢性肾炎能打麻药吗
可以打麻药,慢性肾炎一般不用手术治疗,可以看看这些治疗方法。
慢性肾炎的治疗原则
一、卧床休息:急性肾炎卧床休息十分重要。卧床能增加肾血流量,可改善尿异常改变。预防和减轻并发症,防止再感染。当水肿消退,血压下降,尿异常减轻,可作适量散步,逐渐增加轻度活动,防止骤然增加活动量。
二、饮食和水分:水分的摄入量以尿量、浮肿、高血压程度及有无心衰综合来衡量,在急性期以限制水分为宜,但不宜过份,以防止血容量骤然不足。盐的摄入量在有明显水肿和高血压时,以限制在2g/d左右为宜。蛋白质的摄入,血尿素氮低于14.28mmol/L(40mg/dl),蛋白可不限制:14.28~21.42mmol/L(40~60mg/dl)可限制到每日每公斤体重1.0g;21.42mmol/L(60mg/dl)以上,则每日每公斤体重0.5g,蛋白质以高质量蛋白为佳,如蛋类、乳类、瘦肉等。但一般主张进低蛋白、高糖饮食持续到利尿开始,待症状基本缓解后,恢复常规饮食。
三、抗感染治疗:肾炎急性期在有感染灶的情况下要给以足够抗感染治疗,无感染灶时,一般以不用为妥。使用抗菌素来预防本病的再发往往无效。
四、水肿的治疗:轻度水肿无需治疗,经限盐和休息即可消失。明显水肿者,可用速尿、双氢克尿塞、安体舒通或氨苯喋啶联合应用,一般间断应用比持续应用要好。
五、高血压及心力衰竭的治疗:存在高血压的患者需常规治疗高血压。血压明显升高者,不宜使血压骤降,甚至降到正常,以防止肾血流量突然减少,影响或加重肾功能不全。心力衰竭治疗,因急性肾炎早期存在高血容量问题,应用洋地黄效果不一定理想,治疗重点宜在清除水、钠潴溜,减低血容量。
六、抗凝疗法:根据发病机理,肾小球内凝血是个重要病理改变,主要为纤维素沉积及血小板聚集。因此,在治疗时,可采用抗凝疗法,将有助于肾炎缓解。具体方法:①肝素按0.8~1.0mg/kg体重加入5%葡萄糖液250ml,静滴,每日1次,10~14次为一疗程,间隔3~5天再行下一疗程,共2~3个疗程。②潘生丁50~100mg每日3次。③丹参20~30克静滴,亦可用尿激酶2~6万u加入5%葡萄糖液250ml静滴,每日1次,10天为一疗程,根据病情进行2~3个疗程。但宜注意肝素与尿激酶不可同时应用。
七、抗氧化剂应用:可应用超氧歧化酶(SOD)、含硒谷胱甘肽过氧化酶及维生素E。①超氧歧化酶可使O-转变成H2O2,②含硒谷胱甘肽过氧化物酶(SeGsHPx),使H2O2还原为H2O。③维生素E是体内血浆及红细胞膜上脂溶性清除剂,维生素E及辅酶Q10可清除自由基,阻断由自由基触发的脂质过氧化的连锁反应,保护肾细胞,减轻肾内炎症过程。
八、中医治疗
风寒型:发病急,恶寒、发热、咳嗽、头面浮肿、尿少、血压高、舌苔薄白、脉浮紧。治则宣肺利水。处方:麻黄、杏仁、麝干、桑皮、茯苓、车前子、冬瓜皮、生姜、口渴加生石膏。
风热型:发热不恶寒、咽喉肿痛,面部轻度浮肿,舌苔薄黄,尿短赤涩,可见肉眼血尿。治则疏风清热,凉血解毒。处方:连翘、银花、桑叶、菊花、蒲公英、薄荷、生石膏、花粉、赤芍、鲜茅根。
湿热型:可有发热、唇干口苦、舌苔黄、脉滑数、尿少色红、头面或全身浮肿。治则清热利湿或清热解毒,处方:苍术、黄柏、防已、猪苓、茯苓皮、商陆、大腹皮、木通、泽泻、赤小豆、椒目。
二、慢性肾炎三款食疗偏方
一、虫草天门冬老鸭煲
食材:老鸭2只,天门冬15克,冬虫夏草10克,火腿肉15看饿,香菇30克,猪瘦肉60
调味料:料酒,盐,生姜,葱
做法:
1、天门冬、香菇放清水浸泡半天,天门冬取出切成薄片,香菇洗净,冬虫夏草洗净备用;
2、老鸭宰杀清洗干净,放沸水里烫2分钟,捞出,冷水洗净切块,猪肉洗净切小块,放沸水烫一下,捞出沥干;
3、油锅烧热,放生姜、葱,炒出香味后放入鸭肉,爆炒一会,调入料酒、开水,烧煮片刻后捞起,拣掉生姜、葱,沥干;
4、将所有食材倒入瓦罐里,加入适量清水,放料酒、盐、葱、生姜,煲2小时即可。
功效:鸭肉具有利水的作用,冬虫夏草是治肾虚的良药,香菇开胃,天门冬补虚损,猪瘦肉滋养补虚,该汤将滋补与治疗功效合二为一,对慢性肾炎有很好的食疗作用。
二、牡蛎紫菜汤
食材:紫菜1片,牡蛎500克
调味料:葱姜丝,清汤,香油,盐,胡椒粉,淀粉,料酒
做法:
1、紫菜用开水泡开,泡开后撕片备用;牡蛎洗净取肉,加淀粉、盐抓匀,再用清水清洗一遍,放开水里汆烫后捞出沥干;
2、将清汤倒入砂锅,大火煮沸,放入紫菜、牡蛎,调入料酒,煮沸后放姜葱丝、胡椒粉、盐,等调味料都搅匀后淋入香油。
功效:中医认为,牡蛎性味咸湿,入肝、肾经,它富含蛋白质、矿物质、微量元素,是补肝肾的佳品,慢性肾炎患者经常食用对滋补肾脏很有益。
三、冬瓜虾肉汤
食材:猪瘦肉200克,嫩豌豆100克,鲜虾150克,冬瓜400克
调味料:白胡椒粉,盐
做法:
1、嫩豌豆洗净,鲜虾去头、去壳,冬瓜洗净,去皮切块;猪瘦肉洗净切块,放沸水里烫一下,捞出备用;
2、锅加水煮沸,放入所有材料,煮沸,改小火慢煲40分钟,然后加盐、胡椒粉调味即可。
功效:冬瓜是慢性肾炎患者的滋补佳品,它具有利尿的功效,而且含纳量很低,该汤中加入的豌豆,也有很高的营养价值,具有理中益气、补肾健脾的功效,因此,该汤是慢性肾炎患者的理想饮品。
三、慢性肾炎是怎么引起的
形成慢性肾炎的原因一、大多数患者过去无肾炎病史,由于生活不当,或者感染、劳累所引发的,这些都是大家可以预防的,希望患者朋友可以引起重视。
形成慢性肾炎的原因二、很多慢性肾炎患者过去并无肾炎病史,由于感染、饮食不当而使患者出现显著水肿及大量蛋白尿等肾病综合征症状,平时生活中,大家一定要注意这些细节问题。
形成慢性肾炎的原因三、一部分慢性肾炎患者由急性肾炎发展过来的,一般在治好急性肾炎的数周或数月,患者的临床症状及尿异常消失,肾功能正常。经过相当长的间隔期以后,因上呼吸道或其他感染或过度劳累,突然出现蛋白尿、水肿或(及)高血压等肾炎症状,出现以上现象,大家要及时到医院接受治疗。
形成慢性肾炎的原因四、有的慢性肾炎患者由急性肾小球肾炎起病,这种病因是无法控制的,患者在临床症状及尿蛋白持续存在,迁延1年以上,而演变为慢性肾炎,由此可见,及早治疗对于慢性肾炎患者很关键。
四、慢性肾炎的症状有哪些
第一、身体浮肿。发生的部位主要是脸面、眼睑以及四肢等。这是最显而易见的肾炎早期症状,而且身体浮肿会一直出现在整个肾病的治疗过程中。不同病人的浮肿现象或轻或重,前者只是在早晨发现脸颊、眼部出现明显的水肿,还会在中午休息的时候出现脚踝部位明显的水肿现象。后者就比较严重了,可能全身都会出现浮肿现象,当出现这种现象的时候,千万不可拖延应立即到医院进行有针对性的诊断,及早确诊病情。
第二、高血压症状。肾脏发生病变,不能把产生的废弃物排出体外,这时肾脏就会产生一些促使血压升高的物质,临床上有90%的肾病患者都会有高血压,血压升高会给肾脏脏成很大的影响,血压越高,对肾脏疾病的危害就越大,一般是中等度血压增高,大约为180~150120~90毫米汞柱;这一点就需要我们肾炎病人特别了,一般情况下肾炎和高血压并没有直接的因果关系,这两个疾病并没有相互影响。但是,一旦肾炎患者病情恶化为肾衰竭或尿毒症的时候,高血压现象就会随之而来并且一发而不可收拾。
第三、尿量明显减少。这一点也要特别重视了!一般情况下,急性肾炎会出现状况明显的尿量减少而且尿液的颜色比较暗比较深(可能伴有浮肿现象),少数患者会出现无尿现象!还有比较严重的情况就是个别肾炎患者会出现尿血(尿液中有血丝,尿液呈浓茶色)现象,这种严重的症状会持续几天乃至数周。
第四、尿液中出现泡沫现象。这是很多肾炎患者最为容易忽略的问题,并且没有特别的重视。尿液中泡沫增多即预示着尿液中尿蛋白已经增多,人体内正在大量流失蛋白质。而流失蛋白质的原因就是肾脏功能受到损伤不能很好的洗手,肾脏与尿管出现障碍时就会漏出多量的蛋白变成蛋白尿。
第五、有链球菌感染史。如流感、急性咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎、齿龈脓肿、猩红热、水痘、麻疹、皮肤脓疮等疾病治愈后7-20周进行尿常规追踪检查,能早期发现肾炎的征兆。这一点或许我们会很大程度的忽略,这就需要我们多加留心和了。