甲肝吃饭会不会传染吗 甲肝如何预防及治疗

一、甲肝的病因

　　甲型肝炎病毒H*是小核糖核酸病毒科的一员，为嗜肝RNA病毒属。H*经口进入体内后，经肠道进入血流，引起病毒血症，约过一周后到达肝脏，随后通过胆汁排入肠道并出现粪便中。粪便排毒能维持1-2周。病毒侵犯的主要器官是肝脏，咽部和扁桃体可能是H*肝外繁殖的部位。H*引起肝细胞损伤的机制尚未明确，一般认为H*不直接引起肝细胞病变，肝脏损害是H*感染肝细胞的免疫病理反应所引起的。

　　1.传染源

　　甲型肝炎患者和无症状感染者为传染源，甲型肝炎患者仅从粪便中排出病原体，血液中H*主要出现在黄疸发生前14-21天，在此期患者的血液有传染性，有报道通过输血传播，但黄疸发生后患者血液通常无传染性。患者在起病前2周和起病后1周从粪便中排出H*的数量最多，此时传染性最强。但至起病后30天仍有少部分患者从粪便中排出H*。

　　2.传播途径

　　甲型肝炎以粪口途径为主要传播途径，粪口传播的方式是多样的，一般情况下，日常生活接触传播是散发性发病的主要传播方式，因此在集体单位如托幼机构，学校和部队中甲型肝炎发病率高。水和食物的传播，特别是水生贝类如毛蚶等是甲型肝炎爆发流行的主要传播方式。

　　3.易感性与免疫力

　　人群未注射甲肝疫苗者对H*普遍易感，患过甲型肝炎或感染过甲型肝炎病毒的人可以获得持久的免疫力。

二、甲肝吃饭会不会传染吗

　　甲肝的引起就是因为洁饮食或者喝生水、饮食卫生差引起的一种传染性肝炎疾病，具有一定的传染性，所以和甲肝病人在一起吃饭是有可能传染的，所以在和甲肝病人一起吃饭时单独使用碗筷就不会传染。而对于甲肝的饮食需要加强饮食、水源的卫生，要养成良好的卫生清洁习惯，比如饭前饭后要洗手，实行分餐制，不要使用共用的餐具，或者进行消毒等等，另外在家中的生食和熟食要分开贮藏，避免互相感染。

　　不过都不要太紧张，如果你们在一起吃饭的时候是分餐制，那么就不会被传染的，如果是共同进餐，那么建议你有时间还是去医院进行检查一下吧，可以咨询一下医生检查甲肝可以做什么检查项目。甲肝的主要传染方式是粪口途径传播，第一个途径是食物、水源，所以甲肝的发病一般是有高发区现象，比如在托儿所、学校等公共场所容易感染疾病，所以一定要注意饮食卫生，避免并从口入，餐具要消毒，尽量减少用公共的饮食餐具是预防甲肝的有效方法。

三、甲肝如何预防呢

　　1.养成良好的卫生习惯，把住“病从口入”关。食品要高温加热，一般情况下，加热100℃一分钟就可使甲肝病毒失去活性。

　　2.对一些自身易携带致病菌的食物如螺蛳、贝壳、螃蟹，尤其是能富集甲肝病毒的毛蚶等海、水产品，食用时一定要煮熟蒸透，杜绝生吃、半生吃以及腌制后直接食用等不良饮食习惯。

　　3.接种甲肝疫苗，可以提高人群免疫力，预防甲肝的发生和暴发流行。

　　4.对密切接触者，包括当传染源已明确(如食物或水)的所有已暴露者，已流行甲肝的学校、医院、家庭或其他单位中的成员，可及时给予丙种球蛋白注射。注射时间越早越好，最迟不宜超过接触感染后7～10天，免疫效果可以维持35天。对密切接触者应进行医学观察45天。

　　5.食源性感染应检查厨师的抗H*-IgM，确诊后应隔离治疗。

　　6.发现甲肝病人应及时报告当地的疾病预防控制中心采取有效措施隔离传染源，切断传播途径，保护易感人群，控制传染病的流行，早期报告对控制疫情具有非常重要的意义。

四、甲肝如何防治呢

　　H*的预防应搞好饮食卫生，保护水源，加强粪便管理，并做好卫生宣教工作。注射丙种球蛋白及胎盘球蛋白，应急预防甲型肝炎有一定效果。我国生产的甲肝活疫苗只注射一次即可获得持久免疫力。基因工程疫苗研制亦已成功。

　　传播途径：甲型肝炎以粪口途径为主要传播途径，粪口传播的方式是多样的，一般情况下，日常生活接触传播是散发性发病的主要传播方式，因此在集体单位如托幼机构，学校和部队中甲型肝炎发病率高。水和食物的传播，特别是水生贝类如毛蚶等是甲型肝炎爆发流行的主要传播方式。1988年上海市由于食用受粪便所污染的毛蚶而引起建国以来最大一次甲型肝炎流行，在4个月内共发生31万例。

　　H*经口进入体内后，经肠道后，进入血流，引起病毒血症，约过一周后到达肝脏，随后通过胆汁排入肠道并出现粪便中。粪便排毒能维持1-2周。病毒侵犯的主要器官是肝脏，咽部和扁桃体可能是H*肝外繁殖的部位。H*引起肝细胞损伤的机制尚未明确，一般认为H*不直接引起肝细胞病变，肝脏损害是H*感染肝细胞的免疫病理反应所引起的。

　　疾病治疗 甲型肝炎是自限性疾病，治疗以一般及支持治疗为主，辅以适当药物，避免饮酒、疲劳和使用损肝药物。强调早期卧床休息，至症状明显减退，可逐步增加活动，，以不感到疲劳为原则，急性黄疸型肝炎宜住院隔离治疗，隔离期(起病后3周)满，临床症状消失。血清总胆红素在17.1umol/L以下，ALT在正常值2倍以下时可以出院，但出院后仍应休息1-3月，恢复工作后应定期复查半年-1年。

　　疾病预后　甲型肝炎以急性肝炎为主，无慢性化，预后好。同时感染或重叠感染其他嗜肝病毒时，病情可加重甚至可以发生重型肝炎。重型肝炎约占全部甲肝病例的0.2%-0.4%，病死率高。患过甲肝或隐性感染者，可获得持久的免疫力。

　　饮食方面 ①合理饮食是甲肝患者治疗过程中的重要组成部分，因此应为甲肝患者准备一些增强食欲，有利于病情恢复，营养恰当的饮食。 ②适当的休息，对于甲肝患者来说，在治疗过程中注意休息是需要特别注意的一点，避免过度劳累，很多的甲肝患者病情复发都是因为不注意休息造成的。③甲肝患者在家中进行调养的应该定期到医院进行复查，及时监测病情发展。确保治疗有效。