重庆包茎治疗医院 包茎的预防方式

一、重庆治疗包茎的医院举例

　　重庆三峡中心医院

　　始建于1929年。始初为万县市民医院，解放后，1951年更名为万县专区人民医院，1979年更名为万县地区人民医院，1993年更名为万县市中心人民医院，1998年定名为重庆三峡中心医院。历经87年的发展，现已成为集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的大型综合性三级甲等医院，辐射渝、鄂、川、陕，承担着周边23个区县2300万人口的公共医疗救治任务，年门诊量268.99万人次，年出院病人9.71万人次，年手术台次3.73万，年收入20.72亿元。拥有“全国五一劳动奖状”、“全国文明单位”、“全国百佳医院”、“全国卫生系统先进集体”、“全国百姓放心百佳示范医院”等省级以上荣誉150余项。

　　重庆医科大学附属儿童医院

　　于1956年由上海医学院儿科系迁渝创建，是集医教研为一体的国家三级甲等综合性儿童医院，最早被国家授予儿科学硕士、博士学位授予点、博士后流动站，是首批儿科学国家重点学科、教育部重点实验室、*国际科技合作示范基地、国家精品课程、*教学团队、国家食品药品监督管理局药物临床试验机构;拥有重庆市两个重点实验室、重庆市干细胞治疗工程中心;是全国文明单位、全国“三八”红旗单位、全国优秀卫生计生机构、全国卫生系统先进集体、全国精神文明建设工作先进单位和全国医德建设先进单位。在全国最佳医院排行榜中位居儿童医院前列，在2014年首次发布的中国医科院医院科技影响力排行榜中，重庆儿童医院儿科学排名第三位。

　　涪陵中心医院

　　位于长江与乌江交汇处的涪陵区高笋塘路2号，是一所国家三级甲等综合性医院，创办于1914年，系加拿大多伦多基督教在涪陵的“英美会”所创。重庆直辖前系四川省涪陵地区人民医院。重庆直辖后1999年2月更为现名.现为第三军医大学教学医院、重庆医科大学涪陵附属医院、重庆市级“非典”诊治定点医院、渝东南地区医疗、急救、教学、科研的中心、渝东南地区执业医师定点考试医院，与重庆市急救医疗涪陵分中心、重庆市涪陵区红十字医院“三块牌子一套班子”。

二、包茎病因及诊断

　　病因

　　先天性包茎因新生儿包皮与阴茎头存有生理性自然粘连。后天性包茎多继发于阴茎头包皮炎症，使包皮口形成瘢痕性挛缩。

　　包茎临床表现

　　包皮口狭小，呈针孔样，可引起不同程度的排尿困难，尿流缓慢、细小，排尿时包皮膨起。包皮不能翻起清洗，包皮囊内积聚包皮垢，包皮垢可从包皮口排出，亦可呈小块状存留于阴茎头冠状沟部。包皮垢存留，尿液排出不畅，容易发生包皮阴茎头炎。包皮阴茎头炎症时包皮口红肿，有脓性分泌物。嵌顿性包茎，疼痛剧烈，包皮水肿，在其上缘可见到狭窄环，阴茎头呈暗紫色。有排尿困难，长时间嵌顿可发生包皮和龟头坏死。

　　包茎诊断

　　1.包皮过长、外口狭小、不能翻起、使阴茎头不能裸露者为包茎。因屡发包皮阴茎头炎，致二者粘连使包皮不能上翻、阴茎头不能裸露者为继发包茎。

　　2.包茎之外口较小，偶尔勉强将包皮上翻至冠状沟区，并嵌顿于该处不能下翻者为嵌顿包茎。历时稍久，嵌顿环远端之包皮发生明显水肿甚至坏死，严重者可影响排尿。

三、包茎的鉴别诊断及治疗

　　鉴别诊断

　　1.包皮过长

　　包茎是指包皮不能翻动，包皮口狭小，包皮过长则可用手把包皮翻开，让龟头露出来。

　　2.隐匿阴茎

　　患儿肥胖，包皮呈鸟嘴状，阴茎皮肤不附着于阴茎体，阴茎挤压试验阳性。

　　包茎治疗

　　1.婴幼儿期的先天性包茎，可将包皮反复试行上翻，以便扩大包皮口。手法要轻柔，不可过分急于把包皮退缩上去。当阴茎头露出后，清洁包皮垢，涂抗生素药膏或液状石蜡使其润滑，然后将包皮复原，否则会造成嵌顿包茎。大部分小儿经此种方法治疗，随年龄增长均可治愈，只有少数需做包皮环切术，对于包皮嵌顿，需紧急施行手法复位，必要时做包皮背侧切开。

　　2.后天性包茎患者由于其包皮口呈纤维狭窄环，需行包皮环切术，适应证如下：①包皮口有纤维性狭窄环。②反复发作阴茎头包皮炎。③6岁以后包皮口狭窄。

　　对于包皮环切术的适应证说法不一，有些国家及地区因宗教或民族习惯，出生后常规做包皮环切。有人认为包皮环切可减少阴茎癌与婚后女性宫颈癌的发病率。但有资料说明，常规做包皮环切的以色列与包皮环切术不普及的北欧国家，这两种癌的发病率均很低，无显著差异。

四、包茎的预防及并发症

　　预防

　　近年来，包皮环切术的术式也有了很大的改进，如袖套式包皮环切术，损伤更小，恢复更快，更易为患者接受。一般主张在3岁以后进行。

　　1.未施行包皮环切手术时，护理上注意阴茎局部的清洁卫生，经常洗涤，如包皮不能翻起，不要强行翻转。如能翻起清洗，洗毕要将包皮恢复到原来的位置，以免造成嵌顿性包茎。

　　2.如施行包皮环切手，手术前3天要用温开水清洗阴茎部。手术后除了注意上述用药，防止阴茎勃起出血和发炎外，还应注意包扎敷料的干燥，万一被尿液浸湿应及时更换，一般术后5～7日拆线。

　　并发症

　　可使包皮龟头黏膜水肿、充血、糜烂、反复交叉感染，形成包皮龟头炎、包皮粘连、包皮结石，甚至发生包皮嵌顿，导致包皮龟头坏死等严重后果，同时还可通过夫妻性生活将多种病菌带入女性体内，导致女性阴道炎、宫颈炎、宫颈糜烂、盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈癌等疾病的发生。