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iga肾病最新治疗方法 iga肾病的人不能吃什么

2018-10-13 来源:网友分享 作者:余雅蕊

一、iga肾病最新治疗方法

  1、一般治疗IGA肾病:

  一般治疗IGA肾病目的在于缓解IGA肾病的症状,防止复发,减少肾实质的损害,应鼓励患者多饮水,勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能,冲洗掉膀胱内的细胞。

  通常应鼓励IGA肾病患者多饮水、勤排尿,以降低髓质渗透压,提高机体吞噬细胞功能。有发热等全身感染症状的IGA肾病患者应卧床休息。服用碳酸氢钠1g,每日3次,可碱化尿液,减轻膀胱刺激刺激症状,并对氨基糖甙类抗生素、青霉素、红霉素及磺胺等有增强疗效作用,但可使四环素、呋喃咀啶的药效下降。有诱发因素的IGA肾病患者应治疗,如肾结石、输尿管畸形等。抗感染治疗最好在尿细菌培养及药物敏感试验下进行。

  2、对症治疗IGA肾病:

  IGA肾病的治疗方案具体是什么?利尿、消肿、降血压常用噻嗪类利尿剂(如双氢氯噻嗪25mg,每日2~3次),必要时才予利尿剂如呋塞米20~60mg/d,IGA肾病患者可注射或分次口服。利尿后高血压值仍不满意时,可加用钙通道阻滞剂如硝苯啶20~40mg/d,分次口服或血管扩张药如肼酞嗪25mg,每日3次。但保钾利尿药(如氨苯蝶啶及安体舒通)及血管紧张素转化酶抑制剂,少尿时应慎用,以防诱发高血钾。

  3、干细胞移植术治疗IGA肾病:

  干细胞具有长期、无限的自我更新,自我复制,高度增殖,多向分析潜能的原始细胞群。它能在肯定的条件下,可分析为IGA肾病患者体内具有种种成果细胞,可形成任何范例的构造器官细胞,以实现IGA肾病患者的的生长发育,细胞内部布局重修,维持成果的动态平衡和受损伤后的构造再生和自我好转。

  IGA肾病患者水分的摄入量以尿量、浮肿、高血压的程度及有无心衰综合来判定,处于急性期的IGA肾病患者以限制水分为宜,但不能过份,IGA肾病患者的盐的摄入量在有明显水肿和高血压情况下,可限制在2g/d左右。蛋白质的摄入,视指标限制,蛋白质需以高质量蛋白为佳,如蛋类、乳类、瘦肉等。一般主张进低蛋白、高糖饮食持续到利尿开始,待IGA肾病患者症状基本缓解后,可恢复常规饮食。

  4、心理疗法治疗IGA肾病:

  鼓励IGA肾病患者树立战胜疾病信心、防止感染,加强休息,避免强体力活动,但要做适当有益活动,IGA肾病活动期或症状明显者应当休息,要避免感冒、受湿、过劳,防止呼吸道及泌尿道感染,禁用肾毒性药物。蛋白质的摄入量不宜过多,每天控制在l~1.2克左右,有水肿、高血压者应限制水、盐,肾功能不全的IGA肾病患者宜采用低蛋白饮食。

二、IGA肾病的人不能吃什么

  1、IGA肾病血尿酸高者尤其要忌食动物内脏、鱼虾蟹蚌、啤酒、菇类、豆类、菠菜。

  2、IGA肾病患者应禁忌辛辣食物,如蒜、辣椒可刺激泌尿道粘膜、使其充血、水肿、红细胞易于渗出而形成血尿。

  3、IGA肾病尿毒症高血钾者应忌食高钾食品,如:香蕉、柑橘、土豆、西红柿、南瓜、茶叶、酱油、味精等。

  4、IGA肾病水肿重者应忌盐,限制蛋白食物的摄入量,少饮水。水肿不重者,可食用低钠盐饮食;无浮肿者不限制水和蛋白食物的摄入量。

  5、IGA肾病患者应限制进食牛奶、奶酪、大豆蛋白有关,尤其是蚕豆,新鲜蚕豆可引起过敏和溶血。

  6、IGA肾病患者应当警惕水分多的食物,比如西瓜。IgA肾病的饮食适宜与禁忌,阴虚内热如舌紫、胸闷、脉滞、腹胀等有瘀症的患者更应注意饮食的禁忌。阴虚IgA患者饮食尽量的清淡,禁忌海鲜、牛羊肉、辛辣刺激性食物,阴虚患者症状主要如下:舌红、盗汗、脉洪大,血尿等症;但阳虚的IgA肾病患者宜用热性食物。阳虚症状如:脉沉,舌淡苔白、便稀、身寒肢冷等。血尿酸高的IgA患者,警惕动物内脏、鱼虾蟹蚌、菠菜、豆类、啤酒、菇类。

  7、水肿重者应忌盐,限制蛋白食物的入量,少饮水。水肿不重,可进低钠盐饮食;无浮肿不限制饮水和蛋白食物的入量;镜下血尿者及宜上火者多饮水,多食苹果、白糖、黑芝麻、木耳等养阴降火的食品。

三、为什么会得IGA肾病

  1.肿瘤:一些血液肿瘤或是大肠癌、肺癌,均可引起慢性肾炎。这些肿瘤可能表现出特异的抗原或分泌某些因子,引起体内制造抗体,而形成免疫复合体沉积在肾小球。

  2.原发性:这在慢性肾炎患者中占了大多数,很多的环境因素、轻微的感染都可能是其原因。

  3.遗传:有些肾炎是由于家族遗传胶原蛋白的缺陷引发的,最后造成末期肾衰竭,患者也可能有其他的异常症状,如:耳聋或骨骼异常,通常家族史上会有明显的末期肾衰竭病史。

  4.药物:某些药物,如止痛药、含金化合物、某些抗生素等,亦会引发肾小球病变。

  5.感染:许多病毒或细菌的感染,均可并发肾小球病变。至于链球菌引起的咽喉炎或皮肤感染,则在小孩身上可引起急性肾小球肾炎。

  6.自体免疫疾病及血管炎:如红斑性狼疮,也会因免疫复合体的沉积而造成慢性肾炎。而有些自体免疫疾病,本身很少有肾炎表现,如类风湿性关节炎,但使用一些药物,如非类固醇止痛消炎药或含金药物,就有可能并发肾小球病变。至于血管炎所造成的肾小球肾炎,情形通常比较严重,需要积极治疗。

四、IGA肾病常见几种危害

  一、镜下血尿及无症状性蛋白尿:

  此为儿童及青少年IGA肾病的主要临床表现,常在体检中被发现,可表现为单纯镜下血尿,或镜下血尿伴少量蛋白尿。

  二、蛋白尿:

  为轻度蛋白尿,尿蛋白定量一般〈1g/24h,少数患者可出现大量蛋白尿甚至出现肾病综合征。(四)其他:部分该病患者可出现肾病综合征,急进性肾炎综合征,肾功能衰竭,少数可出现腹部剧痛伴血尿。

  三、发作性肉眼血尿:

  多见于儿童。其肉眼血尿多在上呼吸道感染(扁桃体炎等)后发生,亦有部分在急性胃肠炎或尿路感染后发作,间隔时间多在24~72小时。肉眼血尿可持续数小时至数天,然后转为持续性镜下血尿,部分病人血尿可消失,但常发作,发作时重现肉眼血尿,可伴有轻微全身症状,如肌肉酸痛、尿痛、腰骨痛,或一过性血压及尿素氮升高。