股骨头坏死分为几期 介绍股骨头坏死的治疗方法

一、股骨头坏死分为哪几期呢

　　1、股骨头坏死就是指人的股骨头部位，由于一些原因，比如有一些患者，因为股骨头发生过骨折，但是后期没有愈合好的。最后就会发生股骨头坏死。还有一部份患者，因为酒精中毒、或者过多的使用了糖皮素类的药物，也是可以引起股骨头坏死的。

　　2、股骨头坏死是一种骨质坏死的病症。所以要想骨头不发生坏死，需要在前期也就是说病症刚开始被发现时，早早的治疗。这样就会避免股骨头完全坏死。一般来讲，股骨头坏死可以分为三期的症状。这个症状的分期是从我们普通人能够发现的角度来说明的。早期，就是一侧臀部或者腰部，经常性的疼痛，并且受累到下肢的部位，发生疼痛、怕冷、无力及麻木的感觉。中期时，症状更加严重，除了上述所说的疼痛外，形动可能受到限制，比如跛脚、走路不方便。髋关节变形，走路更加疼痛。后期，就是比较严重了，患者的疼痛更加加深，股骨头明显的坏死。下肢的肌肉出现了萎缩的症状，所以这时的情况是非常严重了。所以要及时的进行治疗，否则以后可能会不能再走路了。

　　最后，患有股骨头坏死的患者，在发现自己有疼痛的时侯 ，一定要尽快的去医院进行检查。做到早发现，才能早治疗。只有发现的及时，及早的进行治疗。这样才能在病情发生的最初时期，得到较好的控制，早控制病情了，那么才不至于病症继续严重。所以患者在这方面一定要引起非常的重视。

二、股骨头坏死一般治疗

　　1.保守治疗

　　股骨头坏死早期 一般股骨头坏死早期以疼痛为主，外伤性股骨头坏死治疗方案如下：

　　①疼痛较严重者可口服药物以缓解疼痛。

　　②行股骨头钻孔减压术，如果内收肌痉挛可行内收肌松解术。

　　③髋关节活动受限者，开始进行髋关节关节自我功能锻炼。

　　股骨头坏死中期：

　　①可以配合理疗、高压氧疗法。

　　②根据病变情况，可以选用股骨头植骨法、内收肌松解法。

　　2.手术治疗

　　范围不大的病变可以作髓芯减压术；然而对于病变范围比较大的或轻度塌陷的病例，可以做带血管的植骨手术；晚期病例只有做全髋关节置换手术。

　　目前，治疗中晚期的股骨头坏死，最理想的办法就是人工股骨头置换术。对于40多岁或50多岁的患者，如果手术指征适合，多采取这一办法。如果患者通过上面的治疗，病情仍有发展趋势，而且患者年龄较大者，可考虑行人工股骨头置换术。

　　西医对股骨头坏死的治疗，除了少部分采用非手术疗法和介入疗法外，一般患者均采用手术方法进行治疗。虽然各种手术都有其优缺点，但因其费用昂贵、局限性广等而不易被患者所接受。况且，患有其它手术禁忌症的患者和老幼患者还不宜接受手术治疗。

三、股骨头坏死的中医治疗

　　中医认为机体体质虚弱，抗病能力低下，肝肾精血不足，致使骨质疏松，是股骨头缺血坏死的潜在原因。病变涉及肝、脾、肾。肾为先天之本，主骨生髓，肾健则髓生，髓满则骨坚。反之，则髓枯骨萎，失去应有的再生能力。肝主筋藏血与肾同源，二者荣衰与共，若肝脏受累、藏血失司，不能正常调节血量，血液营运不周，营养难济，是造成股骨头坏死的重要因素。脾主运血，脾失健运、无化气源，则筋骨肌肉皆无气以生。病变发生后，骨与软骨挫裂伤，气血不通畅，经脉瘀阻，血行障碍，肢体失去营养，再生和修复能力减退，因而产生本病。

　　股骨头坏死早期：

　　①中医辩证多为气滞血瘀型股骨头坏死，给予行气活血的中药。

　　②局部可给予活血通络、行气、止痛的药膏或膏药外敷。

　　③可行推拿、针灸治疗以改善髋关节功能，缓解疼痛。

　　股骨头坏死中期：

　　①中医辩证多属气虚血瘀型、肝肾亏虚型，根据症型不同，给予不同中药。

　　②局部仍可以外敷活血、通络、强筋、健骨的药膏和膏药。

　　③中医推拿、针灸治疗，改善髋关节功能，缓解痉挛肌肉，减轻疼痛。

四、股骨头坏死是怎么回事

　　股骨头坏死的病因多种多样（约60多种），比较复杂，难以全面系统地分类，这与发病机理不清有关。我们在长期的理论研究和临床诊治中归纳出了十多种常见的致病因素如下：

　　①创伤导致股骨头坏死

　　如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋关节扭挫伤等。创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小，主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。

　　②药物导致股骨头坏死

　　如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等，而长期服用激素类药物。由于大量或长期使用激素，导致了激素在机体内的积蓄而发病，这是早期的一种说法。近期认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系，与激素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大，剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。

　　③酒精刺激导致股骨头坏死

　　由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积，导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度减缓，使血液凝固性改变，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨坏死。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。