髌骨关节炎需要补钙吗 怎么治疗髌骨关节炎

一、髌骨关节炎需要不需要补钙

　　髌骨关节炎不需要补钙。骨关节炎是骨科方面的疾病，当其发生之后，给患者第一印象就是需要进行补钙，这样利于骨骼的愈合，但是有些显而易见的观点并不一定都是正确地，必须根据科学方式进行处理。

　　补钙治骨关节炎这是个误区。骨关节炎的根本原因是，关节软骨中的主要成分蛋白多糖和胶原纤维的长期流失，关节软骨磨损，从而引起关节疼痛，导致骨关节炎。骨关节炎痛在关节，病在软骨，即使服用再多的钙，也作用不到关节软骨，治不了关节炎。

　　补钙只是针对骨质疏松的治疗。骨质疏松是在骨骼生理老化的基础上，多种因素导致的骨量降低，其中一个因素就是钙摄入不足，因此补充足量的钙对预防骨质疏松会有一定的益处。补钙的同时，还需配合一些其它的药物，如雌激素、维生素D等，需在医生的指导下合理用药。

　　补钙不能治疗骨关节炎，正确了解治疗方法很关键

　　对于关节炎的治疗，要选择能修复关节软骨的药物，并且能直接作用在关节软骨，刺激蛋白多糖合成的药物。

　　骨关节炎是骨关节生理性退化的表现，尚无逆转或中止该病进展的药物。治疗的目的是减轻疼痛，缓骨关节炎解症状，阻止和延缓疾病的发展，保护关节功能，以防残废。采用综合治疗，包括病人教育，药物治疗，理疗及外科手术治疗。对于骨关节炎的治疗，一定要选对方法和药物。正确的治疗才有助于更好的改善疾病。

　　吃钙片实际上对于骨关节炎的治疗效果微乎其微，属于常见的治疗误区。由于每个骨关节炎患者的病情不同，需要治疗的方法是不一样的，建议患者在发现病情的时候，及时到正规性的骨科医院接受诊治，采取合适的疗法，这样才能获得最好的治疗效果。

二、髌骨关节炎的常规治疗方法有哪些

　　1、非手术疗法

　　（1）药物治疗西乐葆、扶他林、泰诺林等等，但药物只是止疼不治病，因为得病的根源--股四头肌内侧头髌骨的磨损继续在

　　进行，到一定程度，药效就没用了，只能做手术。

　　（2）体疗伸膝绷劲操如图4箭头所示，（已有膝关节伸不直的，在膝关节上负加5-6斤重的沙袋助压）。但它无法单独锻炼加强股四头肌内侧头，只作为辅助治疗手段，具体做法：膝上放5--6斤沙袋（加热或不加热均可），曲膝30度，（因为曲膝30度时，锻炼加强股四头肌内侧头为主）然后用力向下绷劲5秒，放松，间隔5~6秒钟，再重复下一次，每天练习2、3次，每次半个小时。

　　2、手术治疗

　　手术治疗的目的为了克服髌骨向外侧倾或半脱位，试图从根本上解除髌骨软化症发病的病因。

　　（1）膝关节支持带的外侧松解，内侧重叠缝合。

　　（2）韧带转移法。

　　（3）胫骨结节内移术或截骨术。这些过去使用了几十年的方法，因切口和手术创伤较大而放弃。人工髌骨关节表面置换术治疗单纯的严重的髌股关节炎有一定疗效。

　　3、关节镜治疗

　　是检查治疗髌骨软化症中后期病例的一个不错的方法，但单纯的“刨削术”，已证明效果不佳，“膝关节外侧支持带的松解术”有短期效果，但不能持久，容易复发，因切开的支持带容易产生瘢痕粘连而又回到原位。

　　4、选择性股四头肌电刺激疗法

　　其治疗的原理是用BZY-髌骨软化症治疗仪选择性刺激股四头肌内侧头，使其单独收缩锻炼强壮，使股四头肌的四个头建立了新的平衡，阻断髌骨软化症发病恶性循环。效果不错，治疗仪治疗时，肉眼可见四头肌内侧头肌肉隆起，X线片可见髌骨半脱位或侧倾矫正图5箭头所示。能明显缓解症状；防止病情加重。

　　外侧支持带的松解术加选择性股四头肌内侧头肌肉电刺激，有望解决髌骨软化症这一难题。

三、髌骨关节炎的预防措施有哪些

　　关键要了解得病根本原因，采取科学的保健和治疗方法并应及早进行。

　　1、认识髌骨软骨的生理性磨损规律

　　年龄意味着磨损：15岁以前：膝关节处于发育阶段，疼痛多发在膝关节附近，小孩的所谓“生长痛”多见。15岁～30岁：膝关节处于“完美状态”，不知疲倦地用。但能缓冲冲击髌骨软骨仅是3～5毫米厚，由于无神经分布，不知痛或疼痛1～2天自然“好了”，所以在15～50岁很长一段时间无“预警信号”。30岁～40岁：有轻度磨损，为脆弱期，可出现短期的膝关节酸痛，不引人注意。40岁～50岁：经常在走远路后，膝关节就出现酸痛，应该开始保养关节了。50岁以上：膝关节疼痛常发而明显，软骨快全层磨损，关节炎开始发生（它是髌骨软骨的“使用寿命”接近终点的信号）。人的膝关节软骨退变，在30岁以后就开始了。45岁以下人群骨关节炎患病率仅为2%，而65岁以上人群患病率高达68%，可见自然磨损进展慢，不正常磨损才致病，所以对膝关节的保健应及早进行。有髌骨软化症要及早矫正髌股关节关节两部分对合不正常，不要症状重了才治疗。

　　2、避免剧烈运动

　　避免不科学的持续性蹲位和剧烈的运动，如爬山、爬楼梯等膝关节屈曲位负重用力的锻炼。避免突然改变锻炼的强度，目前依然有人在做“站桩”试图增强膝关节力量和耐力的活动，这绝对不适合髌骨软化症患者，因为在屈膝35°～50°范围内髌骨向外滑出力加大，髌骨软骨所受到压力和摩擦也最大，所以不少人做后症状加重。人们要懂得如何避免不正当的膝盖负重：躺下时，膝盖的负重几乎是0。站起来和走路时负重大约是上半身体重1～2倍。上下坡或上下阶梯的时候，是3～4倍。跑步时，则是4倍。打球时，膝盖的负重大约是6倍。蹲和跪时，膝盖的负重大约是8倍。

　　3、保持合适体重

　　保持合适体重以降低作用于膝关节上的重力，上面已谈了肥胖也会增加膝关节的退行性疾病的危险。

　　4、股四头肌与老年人膝关节稳定性的关系

　　国外已有文献报道关节周围肌肉较强壮、发达时，关节的骨性关节炎发病率可降低80%，发生时间也较晚。我们都知道，股四头肌内侧头在膝关节最后30度伸直和锁定膝关节、保持膝关节稳定性方面起着重要的作用，它的强壮和发达有利于稳定膝关节，不但可治疗髌骨软化症还可减少膝关节内不正常的撞击，可减少骨性关节炎发病率，保持膝关节正常。

四、髌骨关节炎的症状有哪些

　　髌骨关节炎是一种比较常见的疾病，患病之后给患者所带来的危害是比较大的，严重的还会致残的。那么，你是否知道髌骨关节炎的主要症状有哪些？

　　髌骨关节炎起病缓慢，反复发作，是一种以关节病变为主要临床表现的疾病，为了及早发现和治疗疾病，需要了解髌骨关节炎的以下症状：

　　1、压痛：是髌骨关节炎的症状之一，多见于患者的髌骨内缘及内侧支持带处。当检查者手掌压迫患者髌骨，并做伸屈试验时，可诱发出髌下疼痛，临床上压痛点有时与患者主诉的疼痛部位并不一致；

　　2、肿胀：主要表现为股四头肌无力，导致滑膜炎，出现关节肿胀，浮髌试验阳性；

　　3、肌肉：是常见的髌骨关节炎的症状，一旦出现功能障碍时表现更为明显，以股内侧肌为重；

　　4、髌骨斜视：这种情况存在膝外翻、髌骨高位、股骨前倾角增大、胫骨外旋过大等膝部畸形和力线不正时，为了维持正常的步态而引起的髌骨向内侧倾斜，是髌骨不稳定的常见因素。

　　先天性髌骨发育障碍，位置异常及股骨髁大，小异常或后天性膝关节内，外翻，胫骨外旋畸形等，均可使髌骨不稳定，成为慢性损伤的基础。膝关节长期，快速，用力屈伸，增加髌股关节的磨损，是本病的常见原因。各种原因所致关节滑液成分异常，均可使髌骨软骨营养不良，易受到轻微伤力而产生退行性变。