手臂肌腱炎的治疗方法有哪些 手臂肌腱炎的饮食禁忌有哪些
2018-10-06来源:网友分享 作者:韩靖儿
一、手臂肌腱炎有哪些治疗方法
以下各种方法均可减轻本病症状:
用夹板或石膏固定肌腱或使其保持休息,热敷或冷敷(以对病人有益为准进行选择),局部用麻醉药物,和非类固醇抗炎药应用7~10天。秋水仙碱用于治疗尿酸盐沉积引起的患者疗效较好。在急性炎症被控制之后,特别是为了预防"冻肩",可每日数次进行有节制的运动训练(依其耐受能力逐渐增加主动运动量)。
腱鞘内注射肾上腺皮质激素长效制剂也有效。根据病情和部位选择醋酸地塞米松,醋酸甲基强的松龙或醋酸氢化可的松0.5~2ml,与等量或2倍1%局部麻醉剂混合(如利多卡因)。若炎症部位不明确,可在疼痛最严重的部位试探性注射。必须注意不要注入肌腱内(此时阻力较大),以免使肌腱变得薄弱而在活动时发生肌腱断裂。炎症部位经3~4日后复查,常可发现确切的病变部位,从而能够更加精确地进行第二次注射。保持注射局部休息可以减少肌腱断裂的危险。应该事先告诉病人,偶尔会出现"注射后急性发作",这可能由于肾上腺皮质激素长效制剂的结晶诱发滑膜炎所致。上述现象多发生在注射后数小时以内,通常很少超过24小时,可用冷敷和短效止痛药物治疗。
为使炎症消退,每隔2~3周即应作局部注射或对症治疗,疗程为1~2个月。对顽固病例可考虑进行外科探查手术,清除发炎组织或钙沉积物,然后进行适当的物理治疗。除纤维骨性隧道松解手术或慢性炎症的腱鞘切开之外,很少需要外科手术治疗。
二、手臂肌腱炎有哪些发病原因
一、肌腱炎的发病原因
主要病因: 反复或剧烈外伤、劳损、过劳、运动等
本病病因大多不明。多数病人为中年和老年人,由于肌腱血液供应不良和反复遭受轻微外伤常导致较大损伤。反复或剧烈外伤(不完全断裂),劳损,过劳(由于不适应)运动等,为最常见的致病原因。某些全身性疾病(常见于类风湿性关节炎,进行性系统性硬化症,痛风,赖特尔综合征以及淀粉样变性)和血胆固醇升高(Ⅱ型高脂血症)同样也能累及腱鞘。在较年轻的成年人尤其是女性,播散性淋球菌感染可引起迁移性腱鞘炎,伴有或不伴有局限性滑膜炎。
二、肌腱炎的检查
1、肌腱触诊
触诊屈腕肌主要为桡侧腕屈肌、掌长肌、尺侧腕屈肌;伸腕肌主要为桡侧腕长、短伸肌及尺侧腕伸肌;触诊伸指肌,依次检查指总伸肌腱、食指固有伸肌腱、小指固有伸肌腱。接着触诊拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌。注意其肌张力有无变化,有无触痛,运动有无障碍。
2、X线检查
可见肌腱及其腱鞘有钙质沉积。也有助于本病的诊断。
三、手臂肌腱炎有哪些饮食禁忌
饮食适宜:1宜吃抗菌消炎的食物;2宜吃增强人体免疫力的食物;3宜吃膳食纤维类食物。
宜吃食物宜吃理由食用建议
柠檬。柠檬富含有大量的维生素,犹如天然的抗生素,具有抗菌消炎的作用,对患者可以起到预防感染的作用,有利于患者的恢复。每天泡水喝300-500毫升为宜。
鲫鱼汤。鲫鱼汤富含有大量的优质蛋白质营养物质,容易被肠道粘膜的吸收,增强人体免疫力,提高抗病能力的作用,有利于患者的恢复。每天200-300克为宜,炖汤喝为佳。
黄瓜。黄瓜是属于膳食纤维类食物,容易被肠道粘膜吸收,促进肠道蠕动,有利于患者的恢复。每天100-300克为宜。
饮食禁忌:1忌吃辛辣刺激的食物;如花椒、生姜、胡椒;2忌吃富含油脂的食物;如牛油、鸡油、鹅油;3忌吃不容易消化的食物;如糯米饭、粽子、年糕。
忌吃食物忌吃理由忌吃建议
花椒。花椒是属于刺激性的食物,容易刺激导致患处充血,肿胀,加重患者的病情,不利于患者身体的恢复。宜吃清淡容易消化的食物。
鹅油。鹅油富含有大量的油脂,容易滋养细菌,导致炎症感染,加重患者的病情,不利于患者身体的恢复。宜吃低脂性的食物。
年糕。年糕是属于比较难消化的食物,容易导致肠道蠕动减慢,腹部胀满,影响肠道对营养物质的吸收,不利于患者身体的恢复。宜吃容易消化吸收的食物。
四、手臂肌腱炎有哪些症状发生
典型症状: 当活动或触摸发炎的肌腱时,会引起疼痛。活动邻近肌腱的关节,即便是轻微的活动,患者也会感到剧痛。腱鞘可因炎症及液体的聚积而肿胀。有时腱鞘变干,在与肌腱发生相对摩擦时,可产生摩擦感,用听诊器可听到摩擦音。
相关症状: 拇指不明原因疼痛 腱鞘变干 肌腱粘连 肌腱端炎 产后手指痛 发炎 腕关节囊状的突起 桡骨茎突剧痛 胸锁乳突肌附着处压痛 剧痛
当活动或触摸发炎的肌腱时,会引起疼痛。活动邻近肌腱的关节,即便是轻微的活动,患者也会感到剧痛。腱鞘可因炎症及液体的聚积而肿胀。有时腱鞘变干,在与肌腱发生相对摩擦时,可产生摩擦感,用听诊器可听到摩擦音。临床上肌腱炎的情况有许多种,现介绍几种较为常见的肌腱炎:
1、最常见的疾病部位有肩关节囊及其相关肌腱,尺侧腕屈肌,指总屈肌,髋关节囊及其相关肌腱,腘绳肌腱和跟腱以及拇长展肌与拇短伸肌,它们共同使用一个纤维鞘(deQuervain病)。受累肌腱一般在活动时疼痛。由于渗液积聚和炎症,受累肌腱腱鞘可有明显肿胀;或者虽无渗液,但当肌腱在腱鞘内活动时出现摩擦感或听诊器能够听到摩擦音。沿着肌腱有程度不同的触痛,这种触痛可相当剧烈,使患部因疼痛失去活动能力。X线检查可见肌腱及其腱鞘有钙质沉积。
2、肱二头肌腱炎起因于包绕肱二头肌长头的肌腱炎症。它起自关节盂上结节,穿过肩关节的关节囊,沿肱二头肌沟抵止于桡骨。用拇指按压,肌沟附近或稍远的部位(旋转二头肌腱时)可以有触痛。抵抗屈曲和旋后运动会加重局部疼痛。
3、Quervain病是拇长展肌或拇短伸肌腱鞘炎。沿肌腱有局部触痛而无肿胀通常可以诊断。要求患者向心内收患侧拇指,然后握拳,迫使腕部尺偏牵拉肌腱及腱鞘,会引起桡骨茎突剧痛,即握拳尺偏试验阳性(Finkelstein试验阳性)。
4、股骨大转子粘液囊炎发生于股骨大转子外侧隆突部。通常与慢性加压冲击外伤或该部位的炎症有关(如RA髂胫带摩擦)。特征性表现为股骨大转子骨性隆突表面局部触痛,无肿胀。