脂肪肝中医挂哪科 讲解中医眼中的脂肪肝

一、脂肪肝中医挂哪科

　　看消化内科。

　　中医眼中的脂肪肝是什么？

　　1、肝、脾、肾三脏功能失调

　　中医认为饮食主要是通过胃的受纳、脾的运化生成水谷精微，并由脾的转输散精作用而布散营养周身，另外肝主疏泄、肾藏精主水对于水谷精微的正常代谢也起着重要的作用。肝、脾、肾三脏功能失调均可导致水谷精微（包括脂质）的运化输布失常，痰饮、水湿内生，瘀血停留，形成脂肪肝。

　　2、少劳多逸

　　脂肪肝病人也可因少劳多逸，使气血运行不畅，脾胃功能减弱，痰饮、水湿内停而致病。

　　3、饮食不节

　　临床发现脂肪肝病人多有饮食不节，主要是嗜食肥甘厚味和恣饮醇酒。随着生活水平的提高，人们的饮食结构也发生了较大的变化，高脂肪、高蛋白、高糖饮食已很常见。若过食肥甘厚腻之品，则会有“膏粱之疾”、“膏粱之变”，脂肪肝便首当其冲。

　　4、情志失调

　　情志失调与情志过激均可影响肝脏功能，肝气郁结，气滞血瘀，肝郁乘脾，脾失健运，痰浊内生，终成痰浊瘀血，流注于肝而成脂肪肝。

　　5、基础疾患影响

　　其他脏腑疾病日久，尤其是糖尿病、冠心病等，易引起体内血脂失于正常运化，积于血中则为痰为瘀，形成高脂血症，痹阻于肝，则为脂肪肝。

二、中医七大配方轻松治好脂肪肝

　　1、清痰利湿法

　　多用于酒精性及高脂血症性脂肪肝。患者嗜酒无度或嗜食肥甘厚味致湿热内蕴、聚湿生痰，而见痰湿瘀滞之证。临床常见泛恶厌食或呕吐痰涎，口苦且干，脘胁胀痛，乏力肢倦，有时伴有黄疸等，舌红，苔黄厚腻，脉滑。

　　方用茵陈蒿汤、二陈汤配合虎杖、蒲公英、泽泻、莱菔子等。

　　2、疏肝理气法

　　多用于肝炎后脂肪肝。肝病日久，情志抑郁，肝气失于疏泄，气机滞阻不畅，致各种代谢发生紊乱，而积聚形成。临床常见胸闷不舒，脘胁胀痛，烦躁易怒，舌红苔薄腻，脉弦。

　　方用柴胡疏肝散化裁，配合郁金、青皮、姜黄、决明子等。

　　3、化瘀通络法

　　可用于各种证型的脂肪肝患者。《证治准绳》云：“饮食起居，一失其宜，皆能使瘀滞不行，故百病皆由瘀血者多。”现代中医学认为，其病邪主要为“瘀浊”。所以，治疗可通过化瘀通络以改善肝脏微循环，有利脂质疏泄转运，除瘀浊以利气血畅行。

　　方用复元活血汤化裁配合三七、姜黄、生山楂、生蒲黄等。

　　4、补气健脾法

　　多用于肥胖性脂肪肝。患者形体丰盛，而肥人多痰、多湿、多气虚。如脾虚失运，则水谷不能化为精微，升降失宜。临床常见食少腹胀，肢倦乏力，大便稀溏，舌体胖大、边有齿印，苔薄白或腻，脉弦细。

　　方用香砂六君汤化裁配合苍术、葛根、黄芪、荷叶等。

　　5、 养阴柔肝法

　　多用于糖尿病性脂肪肝，患者多为阴虚之体。丹溪云：“阳常有余，阴常不足”，肝体阴而用阳，赖肾水以滋养，高龄肾精亏耗，水不滋木，肝肾阴虚致成此疾。临床常见肝区灼痛，五心烦热，烦躁易怒，口干便秘，腰膝酸软，舌红少苔，脉细弦。

　　方用一贯煎化裁配合首乌、大白芍、决明子、丹参等。

　　6、养血活血法

　　多用于营养不良性脂肪肝，患者平素摄入食物不足或消耗过多等原因，由于营血亏损，脏腑百脉失养，日久出现血虚致瘀见证。临床常见面白无华，头昏乏力，心悸多梦，肝区隐痛，舌淡白边有瘀点，脉细或细涩。

　　方用归脾汤化裁配合枸杞、三七、川芎、鸡血藤等。

　　7、温阳益肾法

　　多用于高龄及病久体虚的脂肪肝患者。高龄患者肾气亏虚，加之病久“穷必及肾”，下元亏损，肾阳虚衰则不能温煦。临床常见形寒肢冷，夜尿频频，腰膝酸软，早泄阳痿等，舌淡、脉细弱。

　　方用金匮肾气丸化裁配合仙灵脾、仙茅、肉苁蓉、首乌等。

三、脂肪肝多吃六种食物能改善

　　1.银耳

　　含丰富的蛋白质、脂肪、膳食纤维、微量元素、胶质及对人体十分有益的银耳多糖。银耳多糖不仅能改善人的肝、肾功能，还能降低血清胆固醇、甘油三酯，促进肝脏蛋白质的合成，增强人体的免疫力。

　　2.玉米

　　含丰富的钙、硒、卵磷脂和维生素E等，均具有降低血清胆固醇的作用。

　　3.大蒜

　　含硫化物的混合物，可减少血中胆固醇，阻止血栓形成，有助于增加高密度脂蛋白。

　　4.海带

　　含丰富的牛磺酸，可降低血及胆汁中的胆固醇;还含有食物纤维褐藻酸，可以抑制胆固醇的吸收，促进其排泄。

　　5.牛奶

　　含有较多的钙质，能抑制人体内胆固醇合成酶的活性，可减少人体内胆固醇的吸收，从而起到防治脂肪肝的功效。

　　6.洋葱

　　内含烯丙基二硫化物和硫氨基酸，不仅具有杀菌的功能，还可调节人体血脂，抵抗动脉粥样硬化还含有能激活纤维蛋白的活性成分，可有效地防止血管内血栓的形成。

四、脂肪肝饮食注意事项

　　1.调整饮食结构，主食宜以糖类(碳水化合物)为主，尽量减少精米，精面，多搭配一些杂粮。

　　2.总能量应该控制在每日每公斤标准体重20-25千卡左右，无论是由于什么原因引起的脂肪肝，都应该把每天摄入的总能量控制在正常范围。

　　3.坚决改掉不良的饮食习惯，实行有规律的一日三餐，同时应该尽量避免过量的摄食，吃零食，夜食以及过分追求高热量的调味浓的食物。

　　4.戒酒，因长期大量饮酒可引起轻度脂肪肝，应坚决戒酒。

　　5.烹饪方法应该选择健康的蒸、煮、烩、炖、熬、焖，忌油炸，煎炒等方法。

　　6.选择肉类食物应该以鱼肉，家禽，兔肉为主，避免过量使用肥腻的猪肉，尤其对猪内脏要限量。

　　7.应注意合理补充饮水，一般成人每日需饮水2000毫升，老年人1500毫升，肥胖者因体内水分较正常人少，因此每日饮水应该保持在2200-2700毫升，平均每3小时摄入300-500毫升，最佳的饮用水是白开水，矿泉水，净化水以及清淡的茶水。