肺炎球菌肺炎的症状 肺炎球菌肺炎如何治疗

一、肺炎球菌肺炎的症状

　　肺炎球菌肺炎的症状

　　肺炎球菌肺炎有肺炎球菌引起，其症状如下：

　　1、起病急骤，寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰。病变广泛者可伴气促和发绀；

　　2、部分病例有恶心、呕吐、腹胀、腹泻；

　　3、重症者可有神经精神症状，如烦躁不安、谵妄等。亦可发生衰竭，并发感染性休克，称休克型（或中毒性）肺炎；

　　4、急性病容，呼吸急促，鼻翼煽动。部分患者口唇和鼻周有疱疹；

　　5、充血期肺部体征呈现局部呼吸活动度减弱，语音震颤稍增强，叩诊浊音，可听及捻发音；

　　6、实变期可有典型体征，如患侧呼吸运动减弱，语音共振、语颤增强，叩诊浊音或实音，听诊病理性支气管呼吸音；消散期叩诊逐渐变为清音，支气管呼吸音也逐渐减弱代之以湿性啰音。

　　肺炎球菌疫苗有必要打吗

　　不少家长会问，肺炎球菌疫苗有必要打吗？其实答案是肯定的。

　　肺炎疫苗最常见的是七价肺炎疫苗，这个疫苗在中国没有生产线，是纯进口疫苗，针对2岁以下的儿童，在欧洲、澳洲等国家都是国家免费提供的疫苗，已经使用10余年，在我国是2008年以后批准上市的，所以家长对它比较陌生。

　　疫苗和药品一样，都有可能引起不良反应，只不过疫苗是一种特殊的药品，不良反应发生的概率远远小于药品，注射疫苗引起反应主要和儿童体质有关，严格来说只要不是疫苗质量问题出现了异常反应就别往疫苗身上联系了，注射疫苗前必须了解疫苗的禁忌症和孩子的身体状况，尤其是过敏史。在这方面，家长需要正确对待孩子接种疫苗的问题。

二、肺炎球菌肺炎如何治疗

　　一般来说，肺炎球菌肺炎的治疗可以分为抗菌素治疗、对症治疗、应急处理等，如下：

　　1、抗菌素治疗。青霉素、磺胺类药、红霉素、洁古霉素、先锋霉素IV号。

　　2、对症治疗。

　　（1）高热者一般不使用阿司匹林、扑热息痛等退烧药，避免因严重脱水引起低血容量性休克；

　　（2）疼痛及严重烦躁不安者，可予以水合氯醛镇静治疗者亦不使用*、安定等抑制呼吸类药物；

　　（3）咳嗽咳痰者，可用氯化铵合剂；

　　（4）保持水电解质平衡；

　　（5）颅内高压者可使用利尿剂。

　　3、应急处理。

　　（1）卧床休息，给予高热量、多维生素及易消化食物饮食，鼓励病人多喝水或菜汤以补充水分；

　　（2）全身应用大剂量抗生素如青霉素、氨苄青霉素等；

　　（3）高热者可在头、腋下、腘窝等处放置冰袋或冷水袋，全身温水或酒精擦浴等物理降温处理，必要时口服解热药物如APC、消炎痛等；

　　（4）神志恍惚或昏迷者，及时清除口腔内异物，保持呼吸道通畅；

　　（5）休克者应平卧，头稍低，并速送医院抢救。

三、肺炎链球菌的危害

　　1、肺炎球菌也称“肺炎链球菌”。肺炎球菌疾病是由肺炎球菌感染造成的一系列疾病的统称，是儿童细菌性脑膜炎的主要致病菌。

　　2、儿童患肺炎是呼吸道传染病里面最为严重的问题，呼吸道传染病死亡数大于艾滋病加麻疹加疟疾等疾病之和，其死亡率非常大。

　　3、有数据显示，全球发展中国家有超过1亿5千万的5岁以下儿童患肺炎，其中有超过150万儿童因为肺炎而死去。

　　4、作为人口大国的中国，其肺炎死亡率也非常高，全球有40%以上肺炎死亡就发生在亚洲，所以肺炎死亡率在中国比例仅次于印度。

　　5、另有数据统计显示，肺炎链球菌性疾病它所导致的后遗症发生率及死亡率明显高于儿童其他常见致病菌。在重症肺炎病菌中50%属于肺炎链球菌，其致死病例据统计超过50%。

四、肺炎双球菌特点

　　肺炎双球菌特点

　　肺炎双球菌直径0.5～1.5微米。革兰氏染色阳性，但老龄菌常呈阴性反应。在机体内形成荚膜，经人工培养后荚膜逐渐消失，菌落由光滑型变为粗糙型，肺炎双球菌属双球杆菌属，为化脓性革兰氏阳性菌，呈圆形或披针形、无芽孢，无鞭毛。

　　在含血的营养琼脂培养基上，37℃，24小时可形成细小、灰白、透明或半透明有光泽的扁平菌落，周围有草绿色溶血环。培养2～3天后，由于产生自溶酶，菌体自溶，菌落中央出现凹陷。胆汁、胆盐或其他活性物质能加速自溶酶的作用，使细菌在短期内溶解。其荚膜多糖抗原与致病力有密切关系，且成分复杂。

　　炎链球菌所致疾病

　　肺炎链球主要引起人类大叶性肺炎。75%的成年人肺炎链球菌肺炎及50%以上严重的肺炎链球菌菌血症是由1～8型肺炎链球菌引起。呼吸道粘膜对肺炎链球菌存在很强的自然抵抗力。

　　当出现某种降低这种抵抗功能的因素时，肺炎链球菌可引起感染，如呼吸道功能异常：病毒及其它感染性因子损伤呼吸道粘膜上皮细胞；某些异常因素（如过敏）导致粘液的过度分泌，使侵入的病原菌受到保护；各种原因导致的支气管阻塞及各种原因导致的纤毛功能损伤；酒精及药物中毒：酒精及某些药物中毒可抑制吞噬细胞的活性及咳嗽反射，有利于病原菌的吸入；循环系统功能异常及任何原因导致的肺充血、心功能衰竭；其它：营养缺陷、体质虚弱、贫血、血清补体水平低下等。肺炎链球菌肺炎常突然发病，表现为高热、寒战、胸膜剧烈疼痛、咳铁锈色痰。10%～20%的患者可于高热期伴发菌血症。