治疗肾结石需要住院吗 肾结石需要手术吗
2018-07-04 来源:网友分享 作者:倪凌香
一、治疗肾结石需要住院吗
治疗肾结石需要住院吗?者还要看结石的大小、结石的部位决定治疗方案。一般小于0.6cm的结石以内科保守治疗就可以。不需要住院进行治疗。再大一些可能就要住院进行手术治疗了。
那么,肾结石多大需要做手术
一般来讲,直径小于0.6cm的结石能够采用通过服用排石药及大量饮水使小结石排出。还能够通过服药、调整膳食、增加饮水、碱化尿液使结石溶解和消失。对于直径大于0.6cm且小于2cm或药物排石无效的结石,能够采用体外冲击波碎石的方法。体外冲击波碎石安全有作用、痛苦小、不好的反映少,一般不需要住院。如果结石体积大于2cm则最好采用手术诊断。
肾结石不一定需要做手术的,可以先进行体外碎石,中药排石治疗看看。首先建议在当地医生指导下肌注黄体酮,适当使用解痉的药物松弛输尿管,不仅可以缓解可以缓解肾盂输尿管平滑肌的痉挛和疼痛,治疗肾绞痛.同时可以扩张输尿管并利尿,促进结石排出.还可以吃些排石颗粒来治疗的.适当使用抗炎的药物。
肾结石手术之中比较常见的就是经皮肾镜取石或碎石术和腹腔镜手术,其中腹腔镜手术是指应用腹腔镜系统设备和手术器械,经患者的腹腔或后腹腔进行手术的一种治疗方法。
二、肾结石会引发哪些疾病
1.泌尿系梗阻
肾结石结石致泌尿系管腔内堵塞可造成梗阻部位以上的积水。结石性梗阻常为不完全性梗阻,有的结石表面有小沟,尿液可沿小沟通过;有时结石虽较大,甚至呈铸状结石,但尿仍能沿结石周围流出,也可能在长时间内不引起积水,肾盂壁纤维组织增生变厚时,则扩张表现不明显。
2.局部损伤
小而活动度大的结石,对局部组织的损伤很轻,大而固定的鹿角状结石可使肾盏、肾盂上皮细胞脱落,出现溃疡、纤维组织增生、中性粒细胞和淋巴细胞浸润,以致纤维化。移行上皮细胞长期受结石刺激后,可发生鳞状上皮细胞化生、甚至可引起鳞状上皮细胞癌,因此应做尿脱落细胞学检查。尽管尿脱落细胞异常不一定能使之确诊,但从中可获得尿路上皮细胞发生异常改变的提示。对于长期存在的肾盂或膀胱结石都要想到上皮细胞癌变的可能,手术时应取*组织送快速冰冻切片检查。
3.感染
有无感染对肾结石的治疗和防治有重要意义。尿路感染病人临床表现为发热、腰痛、尿中出现脓细胞。尿培养有细菌时,应同时做药敏试验。
4.肾功能不全
肾结石在合并尿路梗阻时,尤其是双侧尿路梗阻或在此基础上合并严重感染,病人可出现肾功能不全。当梗阻解除和(或)感染得到有效控制,部分病人。肾功能可好转或恢复正常。
5.肾钙质沉积症
钙质在肾组织内沉着,多发生于有高血钙患者。原发性甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒和慢性肾盂肾炎患者,可有肾钙质沉淀。钙质主要沉淀在髓质内。病变严重时,全部肾实质都可有钙沉着,导致间质纤维化,肾小球硬化和肾小管萎缩。
三、这些人易患肾结石
1.不爱喝水的人
这个特别好理解,不爱喝水的人,尿液排量也会减少,久而久之尿路循环系统也会受到影响,排尿少,尿液中的无机盐沉淀结晶就会多,从而引发尿结石、肾结石等。
2.长期喝高矿物质水
矿泉水可以为我们补充多种有益的矿物质,对身体健康有利。但如果饮用水中矿物质含量过高,长期饮用,则会增加体内矿物质过剩,提高肾结石的发病率。
3.睡姿不对的人
研究人员指出,尿路感染、某些肾脏和代谢性异常以及过多的维生素d摄入是结石形成的诱发因素,然而肾结石的具体形成原因尚未阐明。
4.晚饭吃的晚
人体的排钙期是在饭后的4-5个小时,如果晚餐吃得晚,等到身体排钙的时候你已经进去睡眠状态就会影响到排钙情况,导致钙的增多引发结石。
5.身体肥胖的人
众多试验证明,肥胖者患肾结石的风险会相对高一些,因为他们的饮食结构中普遍存在高脂肪、高蛋白质、高盐分食物摄入过多的现象,这是引发肾结石的重要因素。
四、预防肾结石的方法你要了解
1.减少草酸的摄取
菠菜、茶叶等含草酸较多的食物要减少食用。
2.多摄入维生素A
维生素A对维护尿路整体健康是必需的。富含维生素A的食物包括:红薯、南瓜、笋瓜、椰菜,以及胡萝卜。健康成年人维生素A的建议每日供给量(RDA)为5000国际单位,平衡的多样化饮食可轻松满足这一要求。您不要急于服用维生素A补充药物,如果摄入过多维生素A,机体无法将其排出,会积累产生毒性。
3.增加维生素B的摄入量
科学家发现,维生素B6可降低血液中草酸盐的含量,从而预防结石的形成。镁似乎也可以预防结石。医生可能会建议每日补充维生素B6或镁(或两者的混合制剂)。补充维生素B6时,每天不要超过25毫克。
4.动物内脏要少吃
控制肉类和动物内脏的摄入量,因为肉类代谢产生尿酸,动物内脏是高嘌呤食物,分解代谢也会产生高血尿酸,而尿酸是形成结石的成份。因此,日常饮食应以素食为主,多食含纤维素丰富的食品。
5.少喝啤酒
有人认为啤酒能利尿,可防止尿结石的发生。其实,酿啤酒的麦芽汁中含有钙、草酸、乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质,他们相互所用,可使人体内的尿酸增加,成为肾结石的重要诱因。