原发性肝癌肝区疼痛常呈什么样 解析原发性肝癌的症状
2018-06-28 来源:网友分享 作者:倪凌香
一、原发性肝癌的症状是什么呢
1.肝区疼痛
半数以上病人肝区疼痛为首发症状,多为持续性钝痛、刺痛或胀痛。主要是由于肿瘤迅速生长,使肝包膜张力增加所致。位于肝右叶顶部的癌肿累及横膈,则疼痛可牵涉至右肩背部。当肝癌结节发生坏死、破裂,可引起腹腔内出血,出现腹膜刺激征等急腹症表现。
2.消化道症状
胃纳减退、消化不良、恶心、呕吐和腹泻等,因缺乏性特异性而易被忽视。
3.肝肿大
肝肿大呈现进行性,质地坚硬,边缘不规则,表面凹凸不平呈大小结节或巨块。
4.肝癌转移症状
肝癌如发生肺、骨、脑等处转移,可产生相应症状。少数病人可有低血糖症、红细胞增多症、高血钙和高胆固醇血症等特殊表现。原发性肝癌的并发症主要有肝性昏迷、上消化道出血、癌肿破裂出血及继发感染。
5、乏力、消瘦、全身衰弱:晚期少数病人可呈恶病质状。
6、发热:发热多为低烧,偶尔可以达到39℃以上,一般来说呈持续或午后低热或驰张型高热。发热主要是与癌肿坏死产物吸收有关。癌肿压迫或侵犯胆管可并发胆道感染。
二、原发性肝癌的3大病因
1、饮食相关因素:肝癌的发生与生活习惯息息相关。长期进食霉变食物、含亚硝胺食物、微量元素硒缺乏也是促发肝癌的重要因素。黄曲霉菌的代谢产物黄曲霉毒素B1是动物肝癌最强的致癌剂,流行病学调查发现,粮油食品受黄曲霉毒素B1污染严重的地区,原发性肝癌发病率高;动物实验证明,被黄曲霉菌等污染的霉玉米和霉花生能导致肝癌,这也是引发原发性肝癌的病因的一种。亚硝胺是强烈的化学致癌物质,是引发原发性肝癌的常见病因之一。
2、酒精:俗话说“饮酒伤肝”,饮酒并不是肝癌的直接病因,但它的作用类似于催化剂,能够促进肝癌的发生和进展。有长期酗酒嗜好者容易诱发肝癌。这是因为酒精进入人体后,主要在肝脏进行分解代谢,酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍,引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。
3、病毒性肝炎:流行病学统计表明,乙肝流行的地区也是肝癌的高发地区,患过乙肝的人比没有患过乙肝的人患肝癌的机会要高10倍之多。长期的临床观察中发现,肝炎、肝硬化、肝癌是不断迁移演变的三部曲。
除以上三大病因之外,肝癌的发生也与遗传因素、寄生虫感染等因素相关。了解引发原发性肝癌的病因,做好预防肝癌的工作,这样才能更好地让原发性肝癌远离我们。
三、原发性肝癌的治疗方法有哪些
1、手术治疗
⑴根治手术:早期肝癌的治疗还是以手术治疗为有效方法。一般肿瘤较小、早期患者适合根治性手术切除。然而不规则的局部性、肝硬化患者进行根治手术时尽可能的保证正常的肝组织细胞,提高术后成功率。
⑵姑息性手术:对于多发肿瘤或者是体积较大的肿瘤,以及肝脏伴有门静脉癌栓虽然可以使用姑息手术,但是不能根治。也可选用姑息性外科手术或以肝动脉化疗栓塞。为了防止癌症复发,还是尽力清楚肿瘤以及癌栓,尽量控制肿瘤生长。
2、局部消融治疗
原发性肝癌有哪些治疗方法?此病的治疗还是应以有效的治疗为主,强调无创和微创治疗。用于肝癌的微创治疗有微波固化、瘤内注射、激光热疗,以及射频消融等技术。但是微创一般适合直径5cm以下的肿瘤,病灶不超过三个,或体质较差、不能承受手术和病灶位于肝脏大血管周围的患者。
⑴肿瘤直径小于5cm、病灶少于3个、体质较差不能承受手术以及病灶周围有大血管的患者,可使用无水乙醇注射。但是注射后纤维间隔,而且无法彻底治疗。
⑵微波固化以及射频消融治疗适用于肝外转移以及无门静脉癌栓的患者,综合治疗扩大消融范围可提高治疗肝癌的疗效,同时也可联合肝动脉栓塞治疗。病灶邻近膈肌以及胆囊附近、大血管周围病人应该谨慎使用。
3、肝动脉化疗栓塞
无法切除的肿瘤,尤其是又叶肝癌,以及多发病灶、术后复发却不能进行手术切除的病人,可选择肝动脉化疗栓塞。
四、原发性肝癌的护理措施
原发性肝癌怎么护理一:持良好心态
患者在日常生活中应注意保持一种较为平静的心态,积极配合医生治疗。俗话说:“怒伤肝,”所以,肝癌患者在日常生活中应该注意避免情绪的过分波动。患了原发性肝癌,并不是说什么事也不能干,可根据自己的实际情况干些力所能及的事情。可适当做些轻的家务活或进行一些轻微的体育活动如散步、打太极拳、练气功等,但应以自己不感到疲劳为原则,且一定要避免重体劳动及剧烈的体育活动。因为情绪的激动、重体力劳动及剧烈的活动可能诱发肝癌结节皱襞出血而危及生命,要知道,癌结节皱襞出血是肝癌患者最常见的死亡原因之一。
原发性肝癌怎么护理二:饮食要清淡
因大多数肝癌患者都有肝功能的减损,故饮食宜清淡、易消化,不宜进食过多高蛋白、高脂肪食品,因高蛋白、高脂肪饮食会加重肝脏、肾脏的负担,甚至可能诱发肝性脑病(肝解毒能力下降,过多的蛋白质分解产生大量的氨积聚在血液中,进入大脑使病人出现精神症状甚至昏迷、死亡)。另外,辛辣刺激、粗硬的食物也应避免,因为原发性肝癌患者易出现门静脉癌栓,引起门脉高压、食管及胃底静脉曲张,一旦饮食不当,可引发病人出现上消化道出血,危及生命。
另外还要提醒大家:原发性肝癌患者一定要注意饮食卫生,不洁饮食可引起肠道感染,最终可能诱发危及生命的严重并发症
1:在食物上加以适当限制。肝癌患者禁忌的食品有:公鸡、西洋鸭(番鸭)、猪头肉、虾、蟹、螺、蚌、蚕蛹、羊肉、狗肉、黄鳝、竹笋、辣椒、油炸品、烟、酒等(部份为民间认为的发物)。当然也很难一一解释清楚,个别患者吃了这些食物也不一定就会出事,准确地说,这样做放心。
2:在饮食的数量上加以限制,病人脾胃不好,吃什么都应适可而止,不曝食,不偏食,注意水果的补充。
原发性肝癌怎么护理三:适当锻炼
可以恢复工作的肝癌患者尽量复工(必须是轻体力劳动),这是因为患者整天闲散在家,时时会想到自己是病人,加重思想负担,不利于康复,适当煅炼,回到岗位上与工友一起,可一定程度放下思想包袱,对身体有利。
总的来说,肝癌在消化道肿瘤中恶性程度高、进展快、一旦确诊,要采取积极的治疗手段,尽早地手术治疗,并采取化疗。无论是术前或术后都要加强营养,减少机体的消耗。通常在术后4天内全部用静脉营养作支持治疗,静脉营养的实施可分为中心静脉输注和周围静脉输注。