肾炎做什么检查能确诊 治疗误区有哪些
2018-06-28 来源:网友分享 作者:李醉波
一、肾炎应做什么检查
1、血常规红细胞计数及血红蛋白可稍低,系因血容量扩大,血液稀释所致。白细胞计数可正常或增高,此与原发感染灶是否继续存在有关。血沉增快,2~3月内恢复正常。这就是肾炎的检查方法之一。
2、其他检查部分病例急性期可测得循环免疫复合物及冷球蛋白。通常典型病例不需肾活检,但如与急进性肾炎鉴别困难;或病后3个月仍有高血压、持续低补体血症或肾功能损害者。这也属于肾炎的检查项目。
3、尿液检查血尿为急性肾炎重要所见,或肉眼血尿或镜下血尿,尿中红细胞多为严重变形红细胞,但应用袢利尿剂时可暂为非肾变形红细胞。此外还可见红细胞管型,提示肾小球有出血渗出性炎症,是急性肾炎的重要特点。这种肾炎的检查比较常见。
以上所说的内容就是肾炎的检查,希望大家能仔细参考。只要知道肾炎的检查方法,就可以让患者尽早发现病情,到时就能接受有效的治疗。所以要想患者早点控制病情,就请家属多多参考肾炎的检查方法。
二、肾炎治疗误区有哪些
误区一。激素能够治愈此病很多病人发病之初感觉倦怠,双腿沉重,早上起来后,脸部浮肿,象“胖了”一样,到医院检查,发现小便中有蛋白或潜血,被确认为此病。
此病的常规治疗,往往采用口服激素、雷公藤、环磷酰胺等药物来控制尿蛋白、潜血。刚开始治疗效果还明显,化指标很快好转、消失,但遇到感冒、劳累又发作。于是,又开始使用激素,如此反复,一次比一次加重,渐渐出现恶心、呕吐等肾功能不全症状。
其实道理很简单,小便中出现蛋白和潜血是因肾小球基底膜受到了严重损伤,单纯使用一些控制性药物,从指标上看尿蛋白、潜血暂时消失了,并不等于此病治好了,这些激素类药物有明显的副作用,治标未治本,指标今天下降明天又会上升。
误区二。有毒副作用药物与解毒排毒药物合用中药有十八反十九畏,就是指药物的相互配伍禁忌问题,西药也有配伍禁忌,很多化学药不能同时使用。然而临床上治疗上经常把降低免疫力的激素,雷公藤,环磷酰胺与提高免疫力的黄芪注射液,金水宝,香菇多糖注射液,胎盘片等合用。
一个造成患者资金的浪费,二导致疾病缠绵难愈,病情反复。我们不可否认,激素在控制急性期的尿蛋白又很好的效果,但使用时间不能超过3个月。对慢性肾病患者尽量不要使用激素。
误区三透析,无法摆脱西医认为,尿毒症患者如果开始了血液透析,要想摆脱掉是不可能的,但事实却不尽如此。因为每个人的原发病不一样,导致出现尿毒症的原因及诱因也不完全一样。如果能采取有效的办法治疗原发病去除诱因,摆脱血透是完全可能的。
很多患者在血液透析前,多是病情长期稳定,血肌酐、尿毒氮也相对稳定,并未到非透析不可的程度,残存的肾功能部分仍很可观,但往往由于感冒、发烧、肺部感染、腹泻肠炎、泌尿感染、高血压控制不良,外伤或是与别人发生纠纷情绪激动,或者工作疲劳未注意休息等情况,导致病情发生恶化而透析的。对于此种情况,如能采取“中医肾区离子导入”解决原发病,使患者拉长透析间隔的时间,最终摆脱透析是完全可能的。
如果不抓住机会迅速正确的治疗,肾单位大量坏死,最终无法逆转,就只有依赖透析了。透析带来的巨大费用和不适,成为此病患者和家庭难以承受的负担。
误区四换肾,最好的解决办法近几年媒体对换肾等器官移植的悲情故事宣传,使得不少人一听尿毒症就联想到换肾。事实上,很少有人能幸运地换肾成功,因为*太少,如果不是直系亲属能够提供,按照我国的法律,等待*肾的机会而且又能配型成功的太少了。而且并非每一次移植都能成功,万一失败,病人还要继续接受透析治疗,甚至面临再度换肾。
还有一些疾病是不建议换肾的,如一些患者有慢性肝炎或肝功能不正常的,有肾炎活动期、消化性溃疡、有尿路感染及伴有下尿路梗阻者,均不建议作肾移植。
三、得肾炎可以生育吗
得肾炎是否可以生育要视情况而言,有众多的肾炎患者都比较关心这个问题:肾炎能生育吗,这个问题涉及的方面很多,如果这些问题处理不好,会给患者造成严重的心理负担,甚至会导致患者病情的恶化。
首先是肾炎还能生育吗?要回答这个问题,需要从多个方面来考虑,就肾炎这个病来说,它实际上是一种免疫损伤性疾病,人的免疫力一旦受到损伤,它恢复的周期一般比较长,通常需要三年甚至更长的时间,所以对于女性患者朋友来说,在治疗期间应该避免怀孕,治疗后三年内也要尽量不要怀孕,以免导致病情恶化,因为妊娠能加重肾脏和其他脏器的负担,致使病情复发甚至是加重。对于男性患者来说,在治疗时采用激素、细胞毒等免疫抑制药物时应采取避孕措施,防止受孕后,畸形儿的出现。对于已经治疗康复的患者,在生育前不但要向肾病专科医生咨询,还要向优生优育机构和妇产科专科医师咨询,来评估生育的可行性和风险性。
四、导致肾炎的病因有哪些呢
1、长期憋尿
长期憋尿不仅容易引起膀胱损伤,长时间滞留在膀胱还极易造成细菌繁殖,一旦返流回输尿管和肾脏,其中的有毒物质就会造成肾脏感染,从而引发尿路感染、肾炎,甚至尿毒症。
2、红斑狼疮
一旦患上了红斑狼疮,就需要警惕是否肾也出现了问题,因为肾脏是红斑狼疮最常侵犯的脏器,血液中大量自身抗体的产生是系统性红斑狼疮的致病要素。当经过日晒后出现皮疹时,或反复的口腔溃疡、严重的脱发、不能用抗炎、抗病毒治疗的发热等,也要考虑到狼疮性肾炎的可能。
3、长期服药
长期服药也可能对肾脏产生损害,特别是滥用抗生素、长期服用解热镇痛药的人应提防肾病。
4、过度劳累
过度劳累造成人体免疫力降低,身体处于高负荷的状态,长期下去会引发此病,给自己的身体健康和正常生活带来很大的影响。
5、长期“胃病“
要警惕肾衰竭很多肾病患者是因为恶心、呕吐等肠胃性疾病发现肾脏病的,因此如果消化系统出了问题,如出现胃口不好、味觉障碍、恶心呕吐、极度口渴等症状,一定要引起警觉,及时检查,排除肾脏疾病的隐患。
6、高血压
年轻人如果过早出现高血压,就要特别重视,以免引发肾脏病。高血压和肾脏病始终是恶性循环。高血压没有得到及时、正确的治疗,会破坏肾脏血管,引起肾脏功能的损害,甚至出现肾衰竭。此时,肾脏不能正常工作,血压在原有的基础上会更高。