乙型肝炎有什么危害 乙型肝炎的临床表现是什么

一、慢性乙型肝炎有哪些危害

　　肝硬化

　　慢乙肝患者出现肝硬化的每年发生率大约为2％～10％，危险因素包括年龄大、男性、ALT持续升高、HBVDNA>2000IU/mL、HBeAg持续阳性、C基因型、合并丙型肝炎或艾滋病、长期饮酒和肥胖。

　　一旦出现肝硬化，每年将会有3％～5％的患者出现腹水、上消化道出血、肝性脑病（也称肝昏迷）等并发症。出现并发症的肝硬化患者被称为失代偿期肝硬化。这些患者如不能有效控制病情，5年生存率仅有14％～35％。也就是说慢乙肝进展为失代偿期肝硬化后，每5年将会有60％的患者死于肝硬化并发症。

　　肝癌

　　在没有进展为肝硬化的慢乙肝患者中，肝癌的年发生率为0.5％～1.0％。而乙肝肝硬化患者的肝癌年发生率则高达3％～6％。

　　早期肝癌多无症状，依靠定期检查发现。如果发现时直径小于3cm，而且是单发，可以通过手术根治。

　　然而，肝癌是一种进展较快的恶性肿瘤。一旦出现症状，就失去了根治机会。从症状出现至死亡时间平均为3～6个月。也就是说，晚期肝癌的平均存活时间不足半年。

　　正因为慢乙肝无法根治，而且有进展为肝硬化、肝癌的风险；所以针对这两种不良预后，目前对慢乙肝的治疗目标也就设定为：延缓和减少肝硬化失代偿、肝癌及其他并发症的发生，从而改善生活质量和延长生存时间。

二、乙肝的传播途径有什么呢

　　乙肝是中国重点控制的传染病之一。乙肝常见的传播途径有六个，你知道吗？

　　1、母婴传播

　　母婴传播是最重要的传播途径。母婴传播包括两方面的内容，一个是垂直传播，另外一方面就是水平传播。主要是在围生期和出生后的密切生活接触水平传播。

　　2、医源性传染

　　在医院的检查治疗过程因使用未经严格消毒而又反复使用被HBV污染的医疗器械引起感染的，这个叫医源性传播，包括手术、牙科器械、采血针、针灸针和内镜等。

　　3、输血传播

　　输入被HBV感染的血液和血液制品后，可引起输血后乙型肝炎的发生。

　　4、密切生活接触传播

　　包括一起生活当中只要皮肤黏膜有受到损害，那就有可能被感染。

　　5、性传播

　　乙肝患者可以通过性传染，性传播也是属于体液传播的一种。另外接吻也能传播，如果口唇黏膜破损了也有这种可能性。在家庭中，夫妻间如有一人是乙肝患者或乙肝病毒携带者，另一方一定要接种乙肝疫苗，获得抗体；在日常生活中还要做好各项预防措施。

　　6、父婴传播

　　乙肝的父婴传播主要是孩子出生后，由于孩子对乙肝病毒的免疫力缺乏，通过生活中的密切接触，感染乙肝病毒，这种感染方式，我们称之为水平传播。这种生活密切接触的感染主要发生在年龄较小的，免疫系统不健全的孩子中，因此，更应该引起注意。

三、乙型肝炎的临床表现是什么

　　1、全身症状

　　肝脏会影响人体全身，因肝功能受损，乙肝患者常感到乏力、体力不支、下肢或全身水肿，容易疲劳，打不起精神，失眠、多梦等乙肝症状。少数人还会有类似感冒的乙肝症状。

　　2、消化道症状

　　肝脏是人体重要的消化器官，乙肝患者因胆汁分泌减少，常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等明显的乙肝症状。

　　3、黄疸

　　肝脏是胆红素代谢的中枢，乙肝患者血液中胆红素浓度增高，会出现黄疸，皮肤、小便发黄，小便呈浓茶色等乙肝症状。

　　4、肝区疼痛

　　肝脏一般不会感觉疼痛，但肝表面的肝包膜上有痛觉神经分布，当乙肝恶化时，乙肝患者出现右上腹、右季肋部不适、隐痛等乙肝症状。

　　5、肝脾肿大

　　乙肝患者由于炎症、充血、水肿、胆汁淤积，常有肝脏肿大等乙肝症状。

　　6、手掌表现

　　不少乙肝患者会出现肝掌等乙肝症状。乙肝患者的手掌表面会充血性发红，两手无名指第二指关节掌面有明显的压痛感等乙肝症状。

　　7、皮肤表现

　　不少慢性肝炎患者特别是肝硬化患者面色晦暗或黝黑，称肝病面容，这可能是由于内分泌失调形成的乙肝症状。同时，乙肝患者皮肤上还会出现蜘蛛痣等。

四、怎样判断乙肝严重程度

　　怎样判断乙肝严重程度

　　现在把肝炎，不管是乙肝还是丙肝，按照轻重缓急看，现在有四级划分，第一个就是轻度的。轻度的概念就是一般没有特别多的症状，感觉也还凑合，有的人可能轻度的，有点乏力，吃饭不香，主要是化验指标，如果没有黄疸，转氨酶也比较低一些，一般是120个单位以下，这种情况下就是轻度的。另外比它重一点，可能有症状了，小便发黄了，走路没有劲了，吃饭不香了，转氨酶也上升了，上升到120到200之间，这个时候出现轻度的黄疸，一般是34~85个微摩尔的黄疸，这个黄疸可以通过肉眼觉察到，翻眼皮看到确实有点黄了，这一般是中度的界限。重度就是症状很明显了，眼睛也黄，尿也黄，特别不好受了，走不了道，上不了楼，没劲，黄疸明显上升了，显性黄疸了，85微摩尔以上，还有一个最重的是重型，那你需要抢救了，凝血酶原活动度一下子降到40%以下，黄疸也超过170个微摩尔，这种情况下需要积极抢救了，要不然出生命危险了。所以把它的轻重缓急按照四级划分，轻度、中度、重度和重型，通过一次化验，进行准确定位。

　　生活中感染上乙肝的原因

　　母婴传播是乙肝发生的主要原因之一，该病是具有一定的遗传性的。母亲对子女的垂直传播是出生后携带者最主要的感染来源。在没有预防措施的情况下，引起母婴乙肝病毒传播率几乎是100%。入侵乙肝病毒的脱氧核糖核酸可与婴儿肝细胞的染色体基因组合，利用婴儿肝细胞复制繁殖，并逃避机体免疫系统的攻击，从而表现为长期乙肝病毒携带状态而并不出现症状。

　　幼婴如长期与乙肝表面抗原、乙e抗原阳性母亲、保姆、亲属生活密切接触，如哺乳、喂食、亲吻等可导致感染；也可通过预防接种和注射途径感染。婴幼儿期在易感的环境中比成人的感染并携带的机率约高8倍。乙型慢性肝炎严重吗

　　很多乙肝患者是由于自己的抵抗力比较弱才被传染的。免疫功能低下或不全的青少年、成人接触乙型肝炎病毒后，可表现为不发病，但又不能清除病毒，使病毒与机体处于共存状态，成为乙肝病毒携带者。慢性乙肝转化而成：慢性乙肝经过治疗转归成为乙肝病毒携带者。