慢性肾炎的饮食 慢性肾炎的注意事项

一、慢性肾炎饮食要限制什么

　　限制一：限盐

　　慢性肾炎患者出现水肿和食盐的摄入量有着密切的联系。如果肾炎患者过多的摄入了食盐，会导致体内的钠含量逐渐升高，加上肾炎患者的排尿系统出现障碍，就会不断的加重身体的水肿情况，甚至会导致患者出现心力衰竭的症状，严重威胁生命健康。因此，对于肾炎患者的日常饮食一定要严格限制食盐的摄入量。

　　科学饮食小常识：如果肾炎患者的水肿消退，血压不高，尿量正常的情况下，则要保持低盐饮食。每日只能用盐2—4克，小儿不超过 1克，并忌吃盐腌及含盐多的食物。如果尿量少于每天500毫升时，就要根据病人浮肿的程度、每天体重的变化、血清钠离子的含量、血压、心肺功能的情况，更严格地限盐。

　　限制二：限制蛋白质

　　对于慢性肾炎患者来说，一般体内的蛋白质都会随着尿液而排出体外。所以，从表面上看来，慢性肾炎患者需要多补充蛋白质。但事实并非如此。

　　这是因为蛋白质在体内代谢后，可产生多种含氮废物，又称“非蛋白氮”，如尿素、尿酸、肌酐等，这会增加肾脏排泄的负担。特别是在肾功能减退、尿量减少的情况下，更会导致血液中非蛋白氮的含量增高，形成尿毒症。此外，一些植物蛋白质里面含有膘吟碱，对于肾脏的正常代谢会带来很大的影响，因此，也要限制植物蛋白的摄入。

　　科学饮食小常识：肾炎患者在发病初期，忌吃高蛋白饮食，一般每日每千克体重不应超过1克，每天可限制在35—40克左右。肾炎后期，要严格限制食物中的蛋白质摄入，食用优质蛋白质，每日每千克体重不超过0.6克。

　　限制三：限制高脂肪饮食

　　很多慢性肾炎患者都存在贫血或高血压等症状，而过量的脂肪不利于这类疾病的控制，尤其是一些含脂肪量高的动物脂肪。因为脂肪会加重动脉硬化和抑制造血功能，从而有可能会刺激到肾脏细胞，影响肾脏的正常排毒，不断的积累的毒素会给肾脏带来更大的负担，使病情不断的加重。故慢性肾炎患者不宜食用高脂肪食物，

　　科学饮食小常识：慢性肾炎患者要控制高脂肪食物的摄入量，但如果没有脂肪的摄入，机体会变得更加虚弱。因此，慢性肾炎患者在日常生活中可用植物油代替脂肪，每日摄入60—70克为宜。

　　饮食对于肾炎的防治有着不可小觑的作用。慢性肾炎患者要重视饮食禁忌，合理进行饮食调理。同时，也要积极和医生进行沟通，配合药物治疗。

二、慢性肾炎七大饮食注意事项

　　一、低蛋白

　　供给量据病情而定，症状较轻者控制在20～40g/d，以减轻肾脏的负担;低蛋白饮食时间不宜过长，防止发生贫血。一旦血中尿素氮、肌酐清除率接近正常，无论有无蛋白尿，蛋白质供给量应逐步增加至每天0.8g/kg，以利于肾功能修复。选用含必需氨基酸多，而非必需氨基酸少的优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、瘦肉和鱼等;不宜选食豆类及其制品。

　　二、控制钾摄入

　　少尿或无尿时，应严格控制钾供给量，水分限制在500ml/d以下，避免食用含钾高的食品，如鲜蘑菇、香菇、红枣、贝类、豆类、蔬菜及水果类等。众所周知，无论何种类型的肾脏疾病，都与营养素代谢有密切关系。所以患者可要注意了。

　　三、限制钠及水分

　　发病初，水肿为主要症状，肾脏不能正常地排泄水钠。限制饮水和忌盐，是消除水肿的好方法。应根据病情，尿量及水肿情况，给予低盐、无盐或少钠饮食。少钠饮食除不加食盐或酱油外，还要避免用含钠高的食品。

　　四、碳水化物和脂肪

　　饮食热能大部分由碳水化物供给，补充足够碳水化物，可以防止热能不足，也使食物供给少量蛋白质完全用于组织修复和生长发育;宜增添甜点心、粉皮、凉粉等。不需严格限制脂肪总量，但少给含动物油脂多的及油煎炸的食物。急性肾炎常伴有高血压，不宜多食动物脂肪，以防血脂升高;宜增加甜点心、含碳水化物高的蔬菜，饮食以清淡为佳。

　　五、热能

　　治疗以休息、药物和饮食营养治疗相结合，严重者需要卧床休息，故热能消耗降低，活动少使食欲降低，每天供给热能不必过高，按0.10～0.13MJ(25～30kcal)/kg，全天以6.69～8.37MJ(1600～2000kcal)为宜。

　　六、供给足够维生素

　　多用新鲜的绿叶蔬菜及水果。新鲜蔬菜能增进病人的食欲，除非是在少尿期限制钾时，需限制蔬菜;否则应多给时鲜蔬菜。恢复期可多供给山药、红枣、桂圆、莲子、银耳等有滋补作用食物。维生素A、B族维生素、维生素C、叶酸、维生素B1：、铁等，均有利于肾功能恢复及预防贫血，食物中应足量补充;可选食醋溜卷心菜、番茄炒鸡蛋、炒胡萝卜丝等食品。

　　七、多供给成碱性食品

　　急性肾小球肾炎时尿液偏酸，食物酸碱性可调节尿液pH值。供给成碱性食物，使尿液近中性，有利于治疗。少尿期应限制含钾多的水果和蔬菜，预防高血钾的发生。成酸性食物是指在体内代谢后生成偏酸性物质，以粮食、豆类和富含蛋白质的肉类食物为主，而成碱性食物有蔬菜、水果和奶类等食物组成。

三、慢性肾炎的症状有什么呢

　　如果患者肾脏出现炎症，肾小管的功能会下降，尿钠、尿钾排出的量会变多，代谢性酸中毒。尿少的时候钾会变高，晚期时肾小球功能会出现障碍、血尿素氮喝肌酐会变高，最终导致尿毒症的发生。

　　正常尿液应是无菌液体，但人体的泌尿生殖道外表有各种细菌存在，女性阴道内由于pH偏酸，一般没有致病菌存在，而寄生着许多乳酸杆菌等条件致病菌。随着pH的改变，正常菌群也会随之发生改变。所以做尿培养应无菌留取尿液(最好在医生指导下，清洗和消毒外尿道)，排除外界细菌干扰，准确地检测尿液是否存在细菌，是致病菌还是条件致病菌。

　　尿常规：尿蛋白通常都是微量或者是少量的，如果蛋白尿大于3.0/24小时，那么说明大家没有患上肾炎。尿沉渣会出现少量的红细胞和白细胞，如果发现有白细胞管型对诊断本病非常的有帮助，不过却不是肾炎的特征。

四、慢性肾炎患者如何护理呢

　　首先患者在平时一定要重视定期监测自己的尿液，这对及时发现病情改变非常重要。同时患者要保持规律的生活方式，若无症状，尿中仅有少量蛋白、红细胞，而无明显肾功能的损害，可正常活动。但要注意避免过劳，防止感染。当急性发作期出现肉眼血尿，高血压，水肿严重时，应卧床休息。

　　患者在日常一定要积极发挥健康饮食的护理功效，这对促使慢性肾炎造成的肾脏健康损害尽快消除具有很大的作用。但是不可盲目进行，也要根据不同类型的慢性肾炎给予不同的饮食。若水肿明显，血压升高，应限制食盐摄入。大量蛋白尿，但肾功能正常，应给予高蛋白饮食。肾功能损害明显，有氮质血症时，根据病情给予适量高生物效价蛋白饮食，如：鸡蛋、牛奶、瘦肉等并保证充足的热量。

　　患者的家人要经常劝解慢性肾炎患者，避免其产生消极悲观的情绪。要知道积极健康的精神状态对治愈慢性肾炎患者具有非常重要的积极作用。所以患者在平时一定要重视调节自己的情绪，避免焦虑、负罪、羞愧等不良情绪的干扰，导致病情迁延难治。