半月板损伤怎么热敷好 如何有效护理

一、半月板损伤怎么热敷好

　　半月板损伤可以进行热敷。半月板损伤进行热敷能够起到一定的疗效，但是需要掌握正确的时间跟热敷方法。错误的进行热敷可能会起到反作用。

　　半月板损伤的急性期不能热敷，应当在损伤发生2~3天后，关节无出血与肿胀的情况下，再使用热敷来缓解症状。早期应当使用冷敷。

　　半月板损伤热敷的温度，不宜过高。一般是直接覆盖膝盖的办法，采用热水浸泡或者热敷包，持续使用二十至三十分钟，即有不错的效果。在使用热敷包时，最好能用毛巾包覆，并适时翻开检测、散热，以避免烫伤。

　　热敷能使体温升高，扩张血管，促进局部血液循环，增加身体代谢速率，达到促进炎症吸收，消除组织水肿，有增加韧带、恢复肌肉弹性、促进半月板愈和的效果。它做为一种常用的家庭辅助手段，操作起来也是方便便捷的。

二、半月板损伤是因为什么原因引起

　　损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲，外展位时，身体及股骨强烈内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间，受到旋转压力，而致半月板撕裂;外侧半月板损伤的机制相同，但作用力的方向相反，破裂的半月板如部分滑入关节之间，使关节活动发生机械障碍，妨碍关节伸屈活动，形成“交锁”。

　　半月板是膝关节的重要结构，其形态约呈半月，故名半月板。简单的讲，半月板是位于膝关节间隙的一层纤维软骨，对关节功能有重要的作用，半月板的形态特点能使球形的股骨髁与较平坦的胫骨平台构成一个较“匹配”的关节。半月板还包括以下重要功能：增加膝关节稳定性，缓冲、吸收、传布膝关节负荷力，促进关节内营养。在负重时，有约70%的负重区域在半月板上，这就大大降低了胫骨平台上的应力，从而保护了软骨和全身关节。另外半月板还有润滑关节等功能，半月板可将关节液均匀涂布于关节表面，使关节摩擦系数大为减小。如果将半月板切除，则胫骨平台上的峰压力可上升两倍，并将引起软骨退变。正是由于半月板的这些重要功能，才保证了膝关节长年负重运动而不致损伤。

三、半月板损伤有哪些临床表现

　　半月板损伤是很常见的运动伤，可是，大部分遭受半月板损伤的患者对该伤病了解甚少，这导致两种有危害的情况：一种是过于惧怕，心里压力大，急病乱投医，没能得到适当的治疗;一种是过于轻视，认为是简单扭伤，不接受正规治疗，导致后期关节功能的障碍或长期遗留疼痛。患者多有膝关节突然旋转、跳起落地时扭伤史，或有多次膝关节扭伤、肿痛史。损伤时患膝内有撕裂感。随即关节疼痛、肿胀，关节内积血。一般关节一侧或后方痛，位置较固定。关节间隙压痛，有时伴有响声。部分患者会发生关节交锁(伸屈障碍)、不稳或滑落感(俗称打软腿)，在上、下楼梯时明显。损伤后期，股四头肌萎缩肌力减弱，腿变细。半月板损伤有时会合并膝关节交叉韧带、侧副韧带损伤，当合并韧带伤时，可能会有关节不稳的表现。

　　膝关节过伸、过屈试验可引起疼痛，回旋挤压试验阳性。损伤后，膝关节有剧痛，不能自动伸直，关节肿胀。膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要依据。

四、半月板损伤有那些诊断标准

　　根据病史、临床表现及查体基本可以诊断。一般尚需要以下检查：

　　1、关节间隙压痛征：受损半月板临近部位关节间隙压痛，阳性率高，临床意义最大;

　　2、麦氏试验：仰卧位检查，屈髋屈膝，检查者在伸屈膝关节的过程中对小腿施加内旋内收、外展伸直、外旋外展，内收伸直等力量，如有疼痛或弹响者为阳性。该试验是临床应用最广泛的检查方法，近年来发现其阳性率低于关节间隙压痛征;

　　3、研磨试验(Apley试验)：俯卧位检查，患膝屈曲90°，检查者在足踝部用力下压并作旋转研磨，在某一体位有痛感时为阳性，部分病例可阳性。

　　4、核磁共振(MR)检查：是诊断半月板损伤的重要检查，准确率超过90%，不仅可以确诊，而且可以判定撕裂形态及范围，指导治疗、康复方案的制定。

　　5、关节镜检查：准确性最高的检查方法，但属于有创检查，一般现在只在有明确适应证时，做为治疗手段应用。