龟头炎是什么 龟头炎如何治疗

一、龟头炎指的是什么意思呢

　　龟头炎(balanitis)即阴茎头炎，指龟头部由外伤、刺激或感染等因素引起的炎症。由于龟头炎往往与包皮内板的炎症同时存在，因此通常将龟头炎和包皮炎合称为包皮龟头炎(balanoposthitis)。以局部红肿、糜烂和溃疡形成为主要临床表现。包皮龟头炎可逆行感染泌尿系统，引起膀胱炎、肾盂肾炎等，此外若炎症长期未能治愈，可直接影响性生活，从而导致阳痿、早泄等现象。本病好发于夏秋季，多发生于中青年男性，尤其是有包皮过长或包茎者。

　　龟头炎是一种常见的生殖器官的疾病，此病是因阴茎头的炎症。正常的包皮内会分泌一种物质，叫类脂物质，在包皮过长或包茎时，这类物质就会积聚成包皮垢而且刺激包皮和阴茎头，从而引起龟头发生炎症。

　　龟头炎的症状表现为龟头部位的红斑，表面可有小脓疱或小丘疹。也可表现为龟头黏膜的局部水肿，边缘轻度脱屑，并可有丘疹和小脓疱向周围扩大形成龟头糜烂。反复发作的念珠菌性龟头炎，可引起局部的干裂、纤维化等改变。该病的治疗一般外用抗真菌软膏，严重时也可口服抗真菌药物。

二、龟头炎都有些什么临床表现呢

　　1.急性浅表性龟头炎

　　主要见于性生活活跃的中青年，感染菌通常与性伴侣细菌性阴道病的菌株一致。起病之初，局部皮肤潮红，自觉龟头有灼热感和瘙痒感。急性期翻开包皮可见龟头有水肿性红斑、糜烂、渗液和出血，严重者可出现水疱。若继发感染，可形成溃疡，上覆脓性渗出物，局部疼痛和压痛明显。部分患者可伴发轻度全身症状，如疲劳、乏力等。慢性期仅见包皮内板和冠状沟有片状潮红，或呈碎瓷样皲裂。

　　2.环状溃烂性龟头炎

　　可能是Reites病的早期黏膜损害，或是与包皮垢的长期刺激有关。临床表现为龟头发生红斑，逐渐扩大，呈环状或多环状，以后可形成浅溃疡。本病的主要特征为在龟头上有一个至数个圆形病灶，中间为红色糜烂面，边缘呈白色狭长带，连成环状。若继发感染可使症状加重，并失去其环状特征。

　　3.念珠菌性龟头炎

　　由念珠菌感染所引起，以白色念珠菌最常见。临床表现为包皮和龟头红斑、表面光滑、周边有少许脱屑、周围散在小丘疱疹或小脓疱，并缓慢向周围扩大。急性期可出现水肿性红斑、糜烂、渗液。严重者可波及阴茎体、阴囊、股内侧及腹股沟等处。多是由性接触传染所致，也可继发于糖尿病、消耗性疾病以及长期大量抗生素或激素治疗之后。

　　4.浆细胞性龟头炎

　　中年患者多见。一般无明显自觉症状。龟头发生持久性、局限性、浸润性、暗红棕色斑片，边界清楚，表面光滑，有许多小红点或糜烂，易出血，不形成溃疡。组织病理具有诊断价值，其特征为在真皮浅层有带状炎症细胞浸润，其间杂有大量浆细胞。

　　5.阿米巴性龟头炎

　　当包皮龟头发炎时，上皮的屏障作用丧失，易招致阿米巴原虫感染。临床表现为龟头浸润性红斑、糜烂、浅溃疡，组织坏死明显，有疼痛感。

　　6.云母状和角化性假上皮瘤性龟头炎

　　多见于50岁以上患者，常伴有包茎。龟头部皮肤浸润肥厚，局部角化过度，有云母状痂皮，呈银白色。龟头失去正常弹性，并逐渐萎缩。

　　7.滴虫性龟头炎

　　为滴虫感染后引起的轻度暂时性糜烂性龟头炎症。患者常有瘙痒感，排尿时症状加重。初在龟头部出现红斑和丘疹，边界清楚，范围逐渐扩大。红斑上可有针头至粟粒大的小水疱，水疱可扩大相互融合，并形成轻度糜烂面。

　　8.干燥性闭塞性龟头炎

　　病变初期为慢性龟头炎，黏膜肥厚，病变区域呈象牙白色，表皮可有脱屑。晚期局部呈瘢痕样萎缩。可引起尿道外口狭窄，包皮粘连。

三、龟头炎应该要如何治疗呢

　　1.一般处理

　　(1)保持局部的清洁，避免各种刺激，每日清洗龟头和包皮。

　　(2)避免不洁性交，治疗期间暂定性生活，如为滴虫或念珠菌性龟头炎，应夫妻同时治疗。

　　(3)急性期避免使用皮质激素类药物，以免加重感染。包皮水肿严重者，切勿强行上翻包皮。

　　(4)包皮内板和龟头有溃疡或糜烂时要及时换药，每日换药2次。

　　(5)少吃辛辣刺激性食物，忌烟酒。

　　2.局部治疗

　　糜烂渗出或有脓性分泌物者1%依沙吖啶溶液或1：8000高锰酸钾溶液湿敷，干燥而有脱屑者外涂糖皮质激素软膏。念珠菌感染者可用碳酸氢钠溶液清洗患部后外涂咪唑类软膏。滴虫感染者用0.5%～1%乳酸溶液或0.5%醋酸溶液冲洗，再敷以消炎软膏。中效的不含氟的激素类药膏间断给药对浆细胞性龟头炎有较好疗效。

　　3.全身用药

　　全身性抗菌药应根据病原体和药物敏感性试验选用针对性的药物。对于急性浅表性包皮龟头炎和环状糜烂性包皮龟头炎的治疗可首先选用针对革兰阳性球菌的敏感性抗生。滴虫性包皮龟头炎的治疗首先甲硝唑。白色念珠菌引起的包皮龟头炎的治疗常用氟康唑或伊曲康唑。

　　4.手术治疗

　　包皮过长或包茎导致包皮龟头炎反复发作者，应在炎症消退后行包皮环切术。

四、龟头炎应该要如何预防呢

　　为了避免包皮龟头炎，请男性朋友注意预防。 包皮龟头炎属于男性易患疾病，很多原因都可以致其发生。例如包皮过长或者包茎、不卫生的性生活等。关键还是要注意预防。到以下五点，能有效防止罹患包皮龟头炎

　　1、做好龟头卫生工作 坚持一天一洗龟头和包皮。如果是包茎，不能将包皮翻起，可选择手术治疗，以方便清洗。

　　2、不要带病性交。 如果男女双方都有感染性疾病，请不要过性生活，首先应该到医院进行治疗，将疾病治好后方可进行性生活，否则将会引起互相传染，引发生殖炎症。

　　3、坚持安全卫生的性生活 不洁的性交方式最容易引发病菌感染，所以男性一定要注意性生活的卫生条件，尤其是注意性安全问题，不要随意与其他女人性交。

　　4、做到早期炎症及时护理 如果发现龟头出现炎症症状要及时服用消炎药，最好能去医院让医生检查一下。

　　5、切忌涂抹药膏 由于龟头部位比较敏感脆弱，如果为了消炎涂抹药膏，龟头皮肤会因为药物刺激产生过敏反应，使病情加重。