洗牙对牙齿好吗,洗牙的适应症和禁忌症

一、洗牙对牙齿好吗

　　1. 为什么要洗牙

　　牙龈与牙根面存在一条O.5—2毫米深的浅沟，称龈沟。龈沟内易积存食物碎屑，附着菌斑，不易清洁，会导致牙龈炎症及牙周疾病。而牙齿邻接点下方也是难以彻底清洁的区域，仅靠刷牙不能完全清除异物，容易成为引发牙龈疾病的隐患。

　　牙齿在彻底清刷后的半小时内即会有新的菌斑形成，在30天内可达到最大量，久而久之即成为牙结石，可引起牙龈炎、牙周炎、出血、口臭，最终引起牙齿松动，甚至脱落。因此，最好半年到一年洗一次牙。

　　2. 10分钟洗牙不靠谱

　　洗牙是一种专业性很强的技术工作，在口腔医院里采用超声波洁牙机洗牙需一个小时左右。而某些牙科诊所或美容院里洗牙，只需10来分钟。正规的口腔医疗机构不是这样的。

　　在不正规的地方洗牙，有很大危害。只清除看得见的牙垢，而留下了致病作用最强的深层的牙垢，达不到防治牙周病的目的。损坏牙龈，尤其是对清除牙垢之后暴露出牙根时不能及时进行进一步的专业治疗，不仅导致患者疼痛难忍，还加重牙周病的病情。

　　3. 洗牙会导致过敏和牙齿松动吗

　　为什么有的人洗完后牙齿会有异样或过敏的感觉?牙齿刚刚脱去牙石，牙齿暴露出来，多少会产生异样的感觉。健康的牙齿在一段时间以后，异样感会消失。

　　有人担心洗牙后，牙缝宽了，牙齿会不会松动?如果牙缝大了，说明本身就有牙周病，而且牙龈萎缩了，去除牙石后给人牙缝增宽的错觉，这不是洗牙造成的，而是牙周病本身的原因。如不及时除去牙石，牙龈会进一步萎缩，反而会导致牙周病的发生，最终牙齿脱落。

　　总的来讲洗牙对有牙结石的人来说好处是很明显的,但常用会破坏口腔的环境，但每半年到一年的一次洗牙还是很有必要的，而有明显牙周病倾向的人建议每3～6月洗一次牙比较好。

　　4. 洗牙能洗白牙齿吗

　　这是个误区哦，洗牙不能洗白牙齿，洗牙是清除牙齿表面的牙渍、牙垢、牙结石，但洗牙不会改变牙体本来的颜色，如果是牙齿色素沉积、四环素牙等问题就需要通过牙齿漂白或牙齿修复来解决。

二、洗牙的适应症和禁忌症

　　1.牙龈炎、牙周炎

　　洁治术是牙龈炎的主要治疗方法，也是牙周炎治疗的第一步。通过洁治术，绝大多数慢性牙龈炎可以治疗，而牙周炎是在洁治术的基础上再作龈下刮治术及其他治疗。洁治术是牙周病最基本的治疗方法。

　　2.预防性治疗

　　大量研究证实，对于已经接受过牙周治疗的患者，在维护期内除了进行持之以恒的自我菌斑控制外，定期做洁治去除未曾清洁干净的菌斑、牙石，是维持牙周健康、预防龈炎和牙周炎发生或复发的重要措施。

　　3.口腔内其他治疗前准备

　　如修复缺牙前进行洁治术，去除牙结石，可以使印模更准确。口腔内一些手术如肿瘤切除、颌骨切除术、种植牙手术等，以保证手术区周围的清洁，消除感染隐患。

　　4.使用心脏人工起搏器的患者

　　禁止进行超声洁牙，以避免因干扰起搏器的工作而造成患者心律紊乱等症状。

　　5.患有牙龈部恶性肿瘤的患者

　　不易接受常规洗牙，以避免肿瘤扩散。

　　6.患有活动性心绞痛、半年内发作过的心肌梗死以及未能有效控制的高血压和心力衰竭等的患者不易接受常规洗牙治疗。

　　7.口腔局部软硬组织炎症处于急性期的患者(急性坏死性牙龈炎除外)

　　应该待急性期过后再洗牙，以避免炎症延血液播散。

　　8.患有各种出血性疾病的患者

　　如血小板减少症患者、白血病患者、未控制的三型糖尿病患者、未控制的甲亢等的患者应该预先适量应用促凝血药物，控制凝血速度，以免洗牙时出血不止。

　　9.患有某些急性传染病的患者

　　如急性肝炎活动期、结核病患者等，也应等疾病稳定后，才可到医院进行洗牙。

　　10.孕妇

　　应该在怀孕前接受彻底的口腔治疗，怀孕期间(尤其是前三个月和后三个月)洗牙会使流产的概率大大增加。

三、洗牙的方法和优缺点

　　1.手工洁治

　　手工洁治的缺点很明显，即费时费力。通常完成全口牙齿的手工洁治需要3个小时左右，对于牙石特别多的患者甚至还要分次完成，在这个过程中患者需要保持张口。长时间的张口对患者来讲无疑是很不舒服的，而且长时间的操作对医生更是一种折磨。因此在临床上，手工洁治应用的越来越少，取而代之的是超声洁治。

　　然而手工洁治也有其优点。对医生而言，手工洁治的手感更好，可以更为真切地感觉到牙石的存在。手工洁治的力量较为柔和，并且操作过程中没有喷水，患者不会产生强烈的不适感，也会减少诊室内交叉感染的机会。

　　2.超声洁治

　　超声洁牙机由超声波发生器和换能器组成，发生器发出电磁振荡，并将功率放大，换能器将高频电能转换为超声振动，振动频率达2万至4.5万赫兹，通过换能器上工作头的高频振荡将附着于牙面上的牙石去除。超声洁牙机的工作头有多种形状，如尖圆型和扁平型等，可根据牙石的大小、部位等来选择合适的工作头。

　　此外，超声洁牙机上还带有喷水系统，在启动工作头超声振动时，喷水系统同时向工作头喷水，形成气雾，一方面起到冷却工作头的作用，另一重要方面是形成空穴作用，即在喷雾的水滴内有细微的真空泡迅速塌陷而产生能量，对牙石、菌斑等产生冲刷作用，并将震碎的牙石和血污冲走。

　　超声洁治的优点是省时省力，一般一小时左右可以完成全口牙齿的龈上洁治术。

　　超声洁治后，还应用探针仔细检查有无遗漏的的牙石，如果遗留有一些细小的牙石和邻面的牙石，还应用手动器械将其清除干净。

四、洗牙的过程

　　1.消毒

　　通常在开始之前，医生会要求病人使用消毒液漱口。这个过程能够有效地降低唾液中细菌的含量，从而最大程度地减少污染。

　　2.洁治

　　医生根据病人的具体情况，通过手工或超声的方式进行洁治。

　　洗牙的过程通常会有点酸痛，如果牙龈炎症比较严重，洗牙时会出血，其实出血的多少往往是炎症程度的反映，这种情况类似刷牙出血，不能因为出血就不去刷牙或洗牙，相反，只有认真刷牙、洗牙才能消除炎症，炎症控制或消除后出血会减轻或消失。此外由于有大量唾液以及洁牙机喷水的存在，看起来好像出血很多的样子，其实一般而言出血量不会太多。

　　3.喷砂

　　这是通过特制的盐加上高压水为牙齿做进一步的清洗，清除色素的效果更为明显。牙齿上色素沉积不严重的患者，可能不需要进行喷砂处理，只要超声波洗牙一次就可以了。

　　4.抛光

　　洗牙后抛光就象洗车后打蜡的效果。超声波洗牙后会在牙面上留下显微镜下可见的细小划痕，导致牙面有细微粗糙，这样会容易聚集色渍和牙石。通过抛光可以使牙齿更光亮，牙面更光滑，从而减缓菌斑及色素的附着和牙石的生成。另外抛光也可以减小洗牙后的牙齿敏感。