检查乙肝五项挂什么科 乙肝五项检查的时间是什么
2018-08-01来源:网络分享 作者:齐傲珊
一、检查乙肝五项挂什么科
现在的人们越来越关注健康,很多的人都会定期去医院进行健康检查,但是临床发现,很多人准备做肝功能检查,可到医院一看,那么多科室,到底该挂哪一科呢?很多人对此不清楚。那么检查肝功能挂什么科?
先了解医院的科室分类,大型医院,科室分类详细,拥有检查中心,肝功能检查会在检查中心进行;一般情况下肝功能检查都考虑挂内科号,如果内科还细分为消化内科,泌尿内科,神经内科等,当然也有专门的肝病科。您来到医院以后,可以先到前台找接待服务人员给予您一定的介绍,在她的指引下挂号。
如果到大型综合性医院检查肝功能是需要挂内科的,而如果到肝病专科医院检查肝功能,一般挂肝病科。建议患者患者最好是到肝病专科医院进行检查,正规专科医院对于肝功能的检测更为精准。
肝功能检查是抽血进行,还需要保持空腹。所以要检查肝功能的患者最好早上不要吃饭,空腹检查。肝功能检查前不能服用有损肝脏的药物、不能喝酒、不能过度劳累,保持心情舒畅等,否则将会影响到检查结果。
二、乙肝五项检查的具体时间
一般说来乙肝两对半很少可出现相当大的变化,要检测是否有病情波动,还要勤检测肝功,与此同时要做腹部B超,的确有很多人肝功在正常情况下,从影像学逐渐看见肝脏有些损害。健康身体检查的时候不仅仅查肝功,与此同时还要做B超检查。乙肝五项未必需要过勤检测。
每1-2年检测1次便可,或是发觉肝功有波动的时候检测一次,假如肝功一直好,没有必要每次查肝功都查。建议每隔三个月到半年左右查一下肝功,做个B超。
乙肝两对半即乙肝五项是最常用的乙肝病毒标志物,乙肝两对半分为定性和定量两种,我们常常见到的都是定性检查,乙肝两对半定性检查只能提供定性结果,即阴性或是阳性。乙肝两对半定量检查就弥补了这方面的缺陷,可以提供各项指标的精确数值,对乙肝病情的治疗和愈后有着重要的意义。
乙肝两对半定量检查对患者来说很重要,它具有很多的检测优点,它在原先只检测“乙肝两对半”,“肝功能”的基础上,又科学深入检测病情,寻找治疗乙肝的最佳方案等,其中包括乙肝病毒在血液中存在的数量,是否复制,是否传染,有没有必要吃药,适合用哪一类抗病毒药物以及对药物是否耐药性等,提供科学正规完整的乙肝治疗方案。
三、乙肝五项检查结果分析
项指标出现在化验单上时,可以表现为如下几种形式,其意义各不相同,须认真识别。
一、乙肝小三阳,即乙肝表面抗原、e抗体、核心抗体同时阳性,这是乙肝病毒“大三阳”转变后的形式过去一直认为乙肝小三阳预示患者的传染性已显著或相对降低,病毒复制程度已降低或明显缓解。但是近年发现不少乙肝小三阳患者,老是肝功异常,同时伴有乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阳性,病情迁延不愈,经统计表明慢性乙肝、肝硬化、肝癌患者乙肝小三阳检出率依次增加,表明乙肝“小三阳”不一定预后就好,这是乙肝病毒变异所致。临床上不可忽视,这种情况仍需进行治疗。识别乙肝小三阳是好是坏的标准是:如果肝功能始终正常,乙肝病毒脱氧核糖核酸为阴性,说明是好现象;如果乙肝病毒脱氧核糖核酸为阳性,肝功能异常,则为坏现象。
二、乙肝小二阳,即乙肝表面抗原、核心抗体同时阳性,这种形式的临床意义和乙肝小三阳基本一致,小三阳和小二阳有时可以互变。
三、乙肝大三阳,即乙肝表面抗原,e抗原和核心抗体同时阳性。这是乙肝病毒完整存在的经典和规范模式,e抗原阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃,传染性强。此时检查肝功能,如果转氨酶升高,或做肝穿刺检查,证实炎症存在,表示肝炎呈发病状态,必须治疗,可以使用抗病毒和恢复肝功治疗。
四、单纯表面抗体阳性,表面抗体是对乙肝病毒免疫和保护性抗体,是中和性抗体,打乙肝疫苗的目的就是让它产生,一些人即使没有打疫苗,也会在感染病毒后,主动产生表面抗体,这肯定是一件好事。血清中乙肝肝炎表面抗体滴度越高,保护力越强,持续时间也越长(3~5年以上)。再次感染乙肝病毒后,乙肝表面抗体可在2周内滴度明显升高。但也有乙肝表面抗体阳性而又发生乙型肝炎者,这种情况可能为不同亚型感染。90%以上接受乙肝疫苗注射者的乙型肝炎表面抗体可转阳。极少数情况下表面抗原和抗体均为阳性,常见于不同亚型的乙肝病毒感染;免疫功能低下的患者,血液中的乙肝表面抗体常不能处理表面抗原;或是感染了s基因发生了变异的乙肝病毒。
五、单纯核心抗体阳性,它是乙肝核心抗原的总抗体,阳性时表示乙肝既往感染或现症感染,区别的标准是进一步检查核心抗体的两种分型:核心抗体IgM和IgG。高滴度的异性肝炎核心抗体IgM是急性或近期感染的重要指标,在慢性肝炎炎症活动期也可呈阳性,标志乙肝病毒正在复制,有传染性。核心抗体IgG可持续存在数年至数十年,是既往受乙肝病毒感染的标志,表示现在已没有什么问题了。
六、几项抗体同时阳性,表现为表面抗体和e抗体、核心抗体,或表面抗体和核心抗体同时阳性,这些情况说明既往感染过乙肝病毒,现病毒以清除,身体恢复健康。但是个别的患者也会在这种情况下出现肝功能异常,HBV-DNA呈阳性,仍然要考虑是否有病毒变异存在。
四、乙肝五项检查的费用是多少
乙肝五项检查是在平时的一些体检中都要检查的项目,是确诊和了解是否有乙肝的简易而重要依据,关于乙肝五项检查费用问题,的确现在没有一个明确的标价,因为根据当地消费水平、地域的不同;医院检查制剂及方法的差异,检查费用也会有所不同。但乙肝五项定性检查费用应该在一百元之内,各个医院的差别不会太大,具体价格可以咨询当地的正规医院。
乙肝五项检查的意义主要在于检查是否感染乙肝及感染的具体情况,区分大三阳、小三阳。
乙肝五项检查前一天最好不要吃药,尤其是对肝损害的药,如解热镇痛类、激素类的药物等,再者乙肝五项检查前建议不要饮酒,不过单纯检查乙肝两对半的话,可以不空腹。
乙肝五项包括五项指标,人们给这五项指标排了个队,依次为:①乙肝表面抗原(HBsAg)、②乙肝表面抗体(抗-HBs)、③乙肝e抗原(HBeAg)、④乙肝e抗体(抗-HBe)、⑤乙肝核心抗体(抗-HBc)。临床上常用乙肝五项的不同组合来判断感染的现状和转归。