狂犬病发作什么样 患上狂犬病的病因有哪些

一、狂犬病的发病症状是什么样

　　1、狂犬病的早期症状通常是患者出现疲倦、低烧、恶心、烦躁等不良反应，这种情况一般都比较常见，不容易被区分出来，所以很容易使人误以为是休息不好或者其他疾病。

　　2、狂犬病的兴奋期症状一般都是比较恐怖的，比如精神紧张、全身痉挛、怕光怕水等症状，这些症状会使病情的大脑处于一种兴奋的状态，也就是兴奋的最高点。

　　3、狂犬病的昏迷期症状，一般患者很难逃过兴奋期，如果兴奋期还能被抢救回来，那么就会自动进入昏迷期，这个时候就不用在担心有其他的狂犬病症状了，患者基本最后是身体衰竭而死亡的。

　　4、当狂犬病开始发作的时候患者会出现全身不舒服的感觉，还会高烧不退，身体会觉得非常疲倦，全身都很乏力，心里有不安的感觉还会出现恶心等症状，狂犬病患者对于疼痛声音光线等等外界的刺激往往都具有很强的过敏反应。

　　5.、当狂犬病发作之后患者的咽喉会出现一些症状，比如说，患者的咽喉会出现紧缩感，这可能是因为狂犬病的病毒在患者的伤口附近大量繁殖然后刺激了患者的神经系统而引起的。当狂犬病病毒刺激患者的神经系统之后患者会出现麻木发痒刺痛的感觉。

二、狂犬病病因有哪些呢

　　主要是由狂犬病毒通过动物传播给人而致。狂犬病毒含5种蛋白，即糖蛋白（G）、核蛋白（N）、聚合酶（L）、磷蛋白（NS）及基质（M）等。狂犬病病毒的糖蛋白能与乙酰胆碱结合，决定了狂犬病毒的噬神经性。传染源主要为病犬、其次为病猫及病狼等。人被患病动物咬伤后，动物唾液中的病毒通过伤口进入人体而引发疾病，少数患者也可因眼结膜被病兽唾液污染而患病。

　　人对狂犬病普遍易感，狩猎者、兽医、饲养动物者更易感。狂犬病病毒进入人体后首先感染肌细胞，于伤口附近肌细胞内小量增殖，再侵入近处的末梢神经。而后病毒沿周围神经的轴索向中枢神经作向心性扩散，并不延血液扩散，主要侵犯脑干和小脑等处的神经元。病毒在灰质内大量复制，沿神经下行到达唾液腺、角膜、鼻黏膜、肺、皮肤等部位。狂犬病病毒对宿主主要的损害来自内基小体，即为其废弃的蛋白质外壳在细胞内聚集形成的嗜酸性颗粒，内基小体广泛分布在患者的中枢神经细胞中，也是本疾病实验室诊断的一个指标。

　　人受感染后并非全部发病，被病犬咬伤而未作预防注射者约15%～20%发病，被病狼咬伤者约50%～60%发病，其发病因素与咬伤部位、创伤程度、伤口处理情况、衣着薄厚及注射疫苗与否有关。

三、狂犬病鉴别诊断方法

　　本病需与类狂犬病性癔症、破伤风、病毒性脑膜脑炎、脊髓灰质炎等鉴别。

　　1.类狂犬病性癔症

　　由于狂犬病是一种非常恐怖的疾病，一些癔病患者在暴露后想象自己患有此病。表现为被动物咬伤后不定时出现喉紧缩感，饮水困难且兴奋，但无怕风、流涎、发热和瘫痪。通过暗示、说服、对症治疗后，患者的病情不再发展。

　　2.破伤风

　　破伤风的早期症状是牙关紧闭，以后出现苦笑面容及角弓反张，但不恐水。破伤风受累的肌群在痉挛的间歇期仍保持较高的肌张力，而狂犬病患者的这些肌群在间歇期却是完全松弛的。

　　3.病毒性脑膜脑炎

　　有明显的颅内高压和脑膜刺激征，神志改变明显，脑脊液检查有助于鉴别。

　　4.脊髓灰质炎

　　麻痹型脊髓灰质炎易与麻痹型狂犬病混淆。此病呈双向热型起病，双侧肢体出现不对称弛缓性瘫痪，无恐水症状，肌痛较明显。

四、狂犬病治疗方案有哪些

　　1.单室严格隔离，专人护理

　　安静卧床休息，防止一切音、光、风等刺激，大静脉插管行高营养疗法，医护人员须戴口罩及手套、穿隔离衣。患者的分泌物、排泄物及其污染物，均须严格消毒。

　　2.积极做好对症处理，防治各种并发症

　　（1）神经系统 有恐水现象者应禁食禁饮，尽量减少各种刺激。痉挛发作可予苯妥英、地西泮等。脑水肿可予甘露醇及速尿等脱水剂，无效时可予侧脑室引流。

　　（2）垂体功能障碍 抗利尿激素过多者应限制水分摄入，尿崩症者予静脉补液，用垂体后叶升压素。

　　（3）呼吸系统 吸气困难者予气管切开，发绀、缺氧、肺萎陷不张者给氧、人工呼吸，并发肺炎者予物理疗法及抗菌药物。气胸者，施行肺复张术。注意防止误吸性肺炎。

　　（4）心血管系统 心律紊乱多数为室上性，与低氧血症有关者应给氧。低血压者予血管收缩剂及扩容补液。心力衰竭者限制水分，应用地高辛等强心剂。动脉或静脉血栓形成者，可换静脉插管；如有上腔静脉阻塞现象，应拨除静脉插管。心动骤停者施行复苏术。

　　（5）其他 贫血者输血，胃肠出血者输血、补液。高热者用冷褥，体温过低者予热毯，血容量过低或过高者，应及时予以调整。