乙肝表面抗体弱阳性需要打疫苗吗 乙肝表面抗体弱阳性怎么办

一、乙肝表面抗体弱阳性需要打疫苗吗

　　1.参考值。在乙肝五项中，参考值是2.1，小于2.1为阴性，大于等于2.1为阳性。在疫苗检查中，参考值是10，小于10为阴性，大于等于10为阳性。

　　2.抗体弱阳性。如果乙肝表面抗体的滴度在4~10单位，说明乙肝表面抗体为弱阳性，说明本身对乙肝病毒的抵抗力不足，还是很有可能感染乙肝。因此，乙肝表面抗体弱阳性需要再接种一支乙肝疫苗加强针，刺激乙肝表面抗体的含量加倍。

　　3.单项阳性意义。单项乙肝表面抗体阳性的意义临床上常遇到单项乙肝表面抗体阳性的情况，其出现原因及意义如下:正常人群有5%~10%的人仅检出单项表面抗体阳性，其中大多数滴度较低，多由于百特异性反应所致，这种低滴度抗体不能防止乙肝病毒再感染，仍应作为乙肝疫苗接种的对象。少数滴度较高，对乙肝病毒具有免疫力。 在注射乙肝疫苗或高效价乙肝免疫球蛋白(HBIG)后出现单纯乙肝表面抗体阳性是正常现象。婴儿可出现一过性乙肝表面抗体阳性，这是因为少数人表面抗体可通过胎盘破损面或分娩过程母血污染而进入胎儿体内。但这种乙肝表面抗体持续时间短暂，仅为数周至数月。

　　4.抗体阴性含义。乙肝表面抗体阴性，表示人体没有免疫力，对乙肝病毒没有保护性，不能抵抗乙肝病毒的侵入。若正常人乙肝表面抗体阴性，强烈建议去正规医院接种乙肝疫苗，使乙肝表面抗体阳性;若是乙肝患者，说明体内还含有乙肝病毒。

二、乙肝表面抗体弱阳性怎么办

　　1.综述。乙肝表面抗体是由乙肝表面抗原诱导而产生的一种保护性抗体，这种保护性抗体和乙肝表面抗原相生相克，它能够中和入侵的乙肝病毒，保护人体免受乙肝病毒再度袭击。

　　2.终身免疫乙肝检查发现表面抗体偏高是没有问题的。乙肝表面抗体正常参考范围是0-10mIU/ml。如果是单项乙肝表面抗体偏高，说明是曾经注射过乙肝疫苗，或者是以前被无意识中感染乙肝病毒，但是，由于自身的抵抗力强，已经将这种病毒消灭，而且产生了终身免疫性抗体，即乙肝表面抗体。也就是说，乙肝表面抗体越高越好，乙肝表面抗体越高，对人体的保护性就越强，这种保护性持续的时间也越久。临床中有极少数的人接种乙肝疫苗后，产生了高滴度的乙肝表面抗体，但仍发生了乙肝病毒感染的临床肝炎。其主要原因是乙肝病毒是一种高变异的病毒，它发生变异后，可以演变成一种新的结构、新属性的病毒变异株，既往的乙肝表面抗体对新的变异株没有预防保护作用。另外一个原因是，由于乙肝病毒存在有多种亚型，各亚型之间的抗体并没有交叉免疫力。

三、乙肝表面抗体有哪些

　　乙肝抗体最常见的有三种抗体，即表面抗体(抗-HBs)、E抗体(抗-HBe)和核心抗体(抗-HBc)，乙肝还有其它抗体，因不常用，这里就省略了。抗-HBs这是乙肝病毒表面抗原(HBsAg)刺激人体免疫系统后产生的抗体，它是一种保护性抗体，也叫中和性抗体。它能中和掉乙肝病毒的感染力，保护人体免受乙肝病毒再度袭击。乙肝病人到了恢复期，从此即将告别乙肝病毒感染;既往感染过乙肝病毒，可能患过乙肝病，也可能是不知不。乙肝发病示意图觉中的隐性感染，但现在病毒已被清除，获得了对乙肝的免疫，即使有乙肝病毒侵入体内，也仍然安然无恙;(单纯抗-HBs-项阳性，是注射乙肝疫苗并免疫成功的标忐，当然也不会再感染乙肝病毒了。在乙肝抗体三兄弟中，以抗-HBS最为特殊，它与乙肝抗原(HBsAg、HBeAg和HBCAg)势不两立，它阳性，抗原们也就阴性了;只在很特殊的情况下，抗-HBS和HBsAg才同时出现。抗-HBe这是乙肝病毒e抗原刺激人体免疫系统后所产生的抗体，它是在标志着乙肝病毒复制的HBeAg消失后才出现的，抗-HBe阳性，说明大多数乙肝病毒的复制停止，随之病情也会由活动变为静止。医生在为慢性乙肝病人治疗时，希望达到的目标之一也是HBeAg转阴、抗-HBe转阳，这叫"血清HBeAg/抗-HBe转换"，这一转换非常好，病人由免疫耐受转为免疫激活，病毒由活跃、复制(高传染性)而趋于复制的静止(无或有很低传染性)，病情及病变活动也逐渐稳定和静止，这时HBVDNA为阳性。但是，抗-HBe和抗-HBs不同，抗-HBe不是保护性抗体，它的阳性虽说明病毒趋于静止，但不是病毒彻底从体内消失，还要结合HBVDNA来分析。如抗-HBe阳性，而HBVDNA阴性，没说的，病毒处于稳定的非复制状态;但抗-HBc阳性，NBVDNA阳性时，仍说明病毒复制，有较高传染性。抗-HBc这是乙肝核心抗体(HBCAg)刺激人体免疫系统后所产生的抗体。它与抗-HBs和抗-HBe都不相同。它的阳性是感染过或新近正感染着乙肝病毒，它又分为两种类型抗-HBcIgM型是新近感染乙肝病毒的标志;抗-HBcIgG型是既往感染乙肝病毒的标志。在我国，有大量的抗-HBc阳件人群，在血液中抗-HBC存在时间很长，可达数十年乃至终生都是抗-HBCIgG型，不会因治疗而转阴，尽管病毒早己消失。抗-HBC本身不是病毒，也不直接反映病毒是否复制，更不提示有多大的传染性。

四、乙肝表面抗体传染问题有哪些

　　乙肝抗体就是指乙肝表面抗体阳性，乙肝表面抗体是人体预防乙肝病毒入侵的有力依仗。在乙肝五项中，乙肝表面抗体是保护人体的有益抗体，当乙肝表面抗体存在的时候，乙肝病毒入侵，就会被乙肝抗体有效清除。当然，有了抗体后并不能认为就代表终身受益，一直都不会被传染，因为乙肝抗体会随着时间减弱，所以有必要在成功接种后的5年内因该考虑再次接种加强针。接种乙肝疫苗后，第一针后大概有30%左右的人产生抗体，而第二针后有50%~70%左右，第三针后90%左右产生抗体，而有的人注射后没有抗体，这些人可以加大剂量，部分由于遗传因素，无法产生抗体。传染当乙肝抗体滴度过小，无法达到对抗乙肝病毒的效果时需要及时注射乙肝疫苗加强针，补充抗体，只有这样才能有效的预防乙肝病毒传染，否则在乙肝抗体滴度不在安全值以上时，即使体内有抗体还是会传染乙肝的