胆囊炎最好治疗方法,预防胆囊炎的方法

一、胆囊炎的治疗

　　1.一般治疗

　　①积极预防和治疗细菌感染及并发症，注意饮食卫生，防止胆道寄生虫病的发生，并积极治疗肠蛔虫症。

　　②生活起居有节制，注意劳逸结合、寒温适宜，保持乐观情绪及大便通畅。

　　③经常保持左侧卧位，有利于胆汁排泄。

　　④本病若有结石，或经常发作，可考虑手术治疗。

　　⑤应选用低脂肪餐，以减少胆汁分泌，减轻胆囊负担。

　　2.药物治疗

　　(1)急性胆囊炎

　　①解痉、镇痛

　　可使用阿托品肌内注射，硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等，以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。

　　②抗菌治疗

　　抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症，通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用，或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养，以及药物敏感试验的结果而定。

　　③利胆药物

　　50%硫酸镁口服(有腹泻者不用)，去氢胆酸片口服，胆酸片口服。

　　(2)慢性胆囊炎

　　①利胆药物可口服50%古巴酸镁、去氢胆酸片等。

　　②驱虫疗法针对病因进行驱虫。

　　③溶石疗法如系胆固醇结石引起者，可用鹅去氧胆酸溶石治疗。文献报道，溶石有效率可达60%左右。疗程结束后仍需服维持量，以防复发。

　　(3)合理选用中成药

　　①金胆片。功能：消炎利胆。用于急慢性胆囊炎。

　　②清肝利胆口服液。功能：清利肝胆湿热。主治纳呆、胁痛、疲倦乏力、尿黄、苔腻、脉弦、肝郁气滞，肝胆湿热未清等症。

　　3.外科手术治疗

　　行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。

　　手术指征

　　①胆囊坏疽及穿孔，并发弥漫性腹膜炎者;

　　②急性胆囊炎反复急性发作，诊断明确者;

　　③经积极内科治疗，病情继续发展并恶化者;

　　④无手术禁忌证，且能耐受手术者。

　　慢性胆囊炎伴有胆石者;诊断一经确立，行胆囊切除术是一合理的根本治法。如病人有心、肝、肺等严重疾病或全身情况不能耐受手术，可予内科治疗。

二、预防胆囊炎的方法

　　1、有规律的进食一日三餐

　　因为未进食时胆囊中充满了胆汁，胆囊粘膜吸收水分使胆汁变浓，此时胆固醇/卵磷脂大泡容易形成，胆汁的粘稠度亦增加，终于形成胆泥。

　　如果进食，当食物进入十二指肠时反应性地分泌胆囊收缩激素，使胆囊收缩，这时大量粘稠的和含有胆泥的胆汁被排出到达肠道内，因此可以防止结石的形成。

　　2、适度营养并适当限制饮食中脂肪和胆固醇的含量

　　胆固醇结石的形成和胆汁中含有较多量的胆固醇有关。吃得过多，特别是食物中有较多的脂肪和胆固醇，就会使胆汁中胆固醇的浓度增高，会促使胆固醇结石的形成。

　　3、保证摄入足够量的蛋白质

　　蛋白质是维持我们身体健康所必需的一种营养物质。据研究，蛋白质摄入量的长期不足，与胆色素结石的形成有关。因此，保证饮食中有足够的蛋白质，就会有助于预防胆色素结石的发生。

　　4、讲究卫生，防止肠道蛔虫的感染

　　养成良好的卫生习惯，饭前便后要洗手，生吃瓜果必须洗净，搞好环境卫生等，是预防蛔虫病的有效措施，因而对预防胆色素结石也很有帮助。

　　5、积极治疗肠蛔虫症和胆道蛔虫症

　　发现肠蛔虫症后，应及时服用驱虫药，以免蛔虫钻入胆道，万一得了胆道蛔虫症，更应积极治疗，以防日久发生胆色素结石。

　　6、保持胆囊的收缩功能，防止胆汁长期淤滞

　　对长期禁食使用静脉内营养的病人，应定期使用胆囊收缩药物，如胆囊收缩素等。

　　以上就是专家对胆囊炎这种疾病预防的总结，大家看完之后应该对这种疾病有一定的了解，患有胆囊炎这种疾病的朋友在日常生活中需要注意饮食和情绪，大起大落的情绪对胆囊炎没有任何好处，饮食也最好进食一些清淡的食物。

三、胆囊炎的饮食原则

　　1、胆囊炎在急性发作期，忌食油炸、煎的食物，忌食蛋类、肉汤及饮酒。

　　进食应限于低脂肪、低蛋白、少量易消化的流食或半流食，随着病症的消退可逐渐加入少量脂肪及蛋白食物，如瘦肉、鱼、蛋、奶和水果及鲜菜等。

　　2、慢性胆囊炎患者，平日进食应以清淡、易消化的食物为主，应进大量饮料1500～2000ml，以稀释胆汁。

　　每2～3小时进食1次，以刺激胆汁分泌。吃易消化的蛋白质，每天50g。勿吃动物脑、肾、蛋黄、油炸食物、辛辣品。

　　3、胆囊炎患者在饮食规律方面，宜定时定量，少吃多餐，不宜过饱。在饮食结构上，严格控制脂肪和含胆固醇食物，如肥肉、油炸食品、动物内脏等，因为胆结石形成与体内胆固醇过高和代谢障碍有一定关系。

　　不可饮酒和进食辛辣食物，宜多吃萝卜、青菜、豆类、豆浆等副食。萝卜有利胆作用，并能帮助脂肪的消化吸收;青菜含大量维生素、纤维素。

　　豆类含丰富的植物蛋白。此外，还应补充一些水果、果汁等，以弥补炎症造成的津液和维生素的损失。

　　4、胆囊炎患者宜进低脂肪、低胆固醇饮食。肥肉，油炸食品，含油脂多的干果、子仁类食物及蛋黄，动物脑、肝、肾及鱼子等食品均宜严格控制。

　　平时饮食亦应进易消化、少渣滓食物以避免产生气体。一切酒类、刺激性食物、浓烈的调味品均可促进胆囊收缩，使胆道括约肌不能及时松弛，造成胆汁流出，从而使胆囊炎急性发作，所以均应避免。

　　急性发作时宜予低脂、易消化半流食或流食;重者应予禁食、胃肠减压及静脉补液。

四、胆囊炎的诊断

　　1.急性胆囊炎

　　①多以食用油腻食物为诱因。

　　②突发右上腹持续性剧烈疼痛伴阵发性加重，可向右肩胛部放射，常有恶心、呕吐、发热。

　　③右上腹有压痛、肌紧张，墨菲征阳性，少数可见黄疸。

　　④白细胞及中性粒细胞计数增高，血清黄疸系数和胆红素可能增高。

　　⑤B超可见胆囊肿大，胆囊壁增厚或毛糙，囊内有浮动光点，伴有结石时可见结石影像。

　　⑥X线检查：胆囊区腹部平片可有胆囊增大阴影。

　　2.慢性胆囊炎

　　①持续性右上腹钝痛或不适感，或伴有右肩胛区疼痛。

　　②有恶心、嗳气、反酸、腹胀和胃部灼热等消化不良症状，进食油腻食物后加重。

　　③病程长，病情经过有急性发作和缓解交替的特点。

　　④胆囊区可有轻度压痛的叩击痛。

　　⑤胆汁中黏液增多，白细胞成堆，细菌培养阳性。

　　⑥B超可见胆囊结石，胆囊壁增厚，胆囊缩小或变形。

　　⑦胆囊造影可见胆结石，胆囊缩小或变形，胆囊收缩功能不良，或胆囊显影淡薄等。