颈椎病手术后的保养,颈椎病术后的并发症

一、颈椎手术后需注意什么呢

　　1、怎么躺着合适

　　颈椎前路术后：卧床休息，床头抬高30度，有利于减少切口渗血。每2小时适当变换体位，防止压迫性褥疮形成。可以仰卧、侧卧，侧卧位时应当保持枕头与肩同高。

　　颈椎后路术后：可以仰卧、侧卧。特别必须注意仰卧位时不要压迫颈后部，不垫枕头和毛巾等。以侧卧位为佳，这样可以避免颈后部伤口以及内部的颈椎结构因为受到压迫出现问题，影响手术效果;还可以避免切口引流管被压住导致积血在伤口内积存而出现意外情况。侧卧位时应当保持枕头与肩同高，枕头过高或者过低都可以因为颈部扭曲引发强烈不适感甚至疼痛。对于后背驼背畸形者，以侧卧位为佳，仰卧时需注意调整好颈背部垫枕的高度。每2小时适当变换体位，防止压迫性褥疮形成。

　　2、颈部注意什么

　　佩戴颈托限制颈部活动，避免颈椎伸屈、旋转，包括扭头、点头。在翻身时注意保持颈部中立正直，但应避免颈部扭动。

　　3、什么时候可以进食

　　全麻苏醒后4-6小时可以进食水，以易消化的流食、半流食为主。

　　4、需要术后止痛吗

　　颈椎手术切口疼痛一般比较轻微，简单对症处理即可，大多无需止痛泵。

二、颈椎病术后的并发症

　　1、可出现甲状腺中动脉及甲状腺上动脉的损伤，此二者常与喉返神经及喉上神经相伴而行供应甲状腺血液，同时也参与颈椎脊髓血液的供应，故其损伤后可能引起甲状腺及脊髓功能的不正常，进而产生一系列临床表现。

　　2、呛水和吞咽困难、声音嘶哑、发音不清等。

　　3、神经根和脊髓的损伤，在环锯切取椎间盘及刮取椎体后部骨赘时容易出现。

　　4、椎动脉的损伤，特别在切除骨刺时，常造成大出血及脑部血液供应的减少，有时也影响颈椎脊髓的血液循环。

　　若手术后出现呛水、吞咽困难或声音嘶哑、发音困难时，不要着急，也不必害怕，因为此种机能是由双侧神经共同支配的。对侧的神经功能是正常的，况且一般此种神经损伤都是一些牵拉性损伤，神经并没有断裂，尚有恢复的可能。随着适当的训练，吞咽困难会逐渐好转，声音嘶哑也会逐渐消失的。椎动脉损伤若出现大出血而不能修补者，则可行结扎性手术，虽然对大脑及脊髓的血运有暂时性的影响，但对侧会逐渐代偿的，最终一切损害的功能也会逐渐恢复。至于脊髓损伤的机会也是非常少，术中及时大剂量激素的应用会减少脊髓的损伤。避免术后神经症状的进一步加重。

　　在以上康复过程中，适当对症药物治疗将会有利于并发症的康复，解除患者之后顾之忧。

三、颈椎病术后保健方法

　　1、卧床时。不用戴颈托;保持良好的睡姿，取侧卧或仰卧时，头颈部、胸腰部保持生理曲度，双髋及双膝呈屈曲状，翻身要轴线。

　　2、每周应定期进行全身锻炼，如打太极拳、散步等。在复诊后病情允许的情况下，可以参加游泳，同时注意防寒保暖。

　　3、合理用枕，枕头的高度，仰卧位时为其本人的拳头高度;侧卧时，枕头的高度应为一侧肩膀的宽度。

　　4、手术后应防止颈部外伤，尤其防止在乘车急刹车时颈部前后剧烈晃动。导致损伤。

　　5、在佩带颈托下，应当逐渐开始进行项背肌的锻炼。这样有利于改善(促进)颈项部肌肉的血液循环，改善颈部劳损等症状，同时可防止项背肌的废用性萎缩，促进肌肉力量的恢复，尤其是颈椎后路手术患者，应当长期坚持锻炼。

　　6、保持正确的工作体位。应避免过于低头，特别是“埋头”工作的人群应隔时调整颈部姿势，并适当活动颈部。这样有助于促进颈椎部的血液循环，加强局部肌力，保持患椎的稳定性。

　　7、注意颈肩部保暖，避免风寒湿邪俱裂。中医认为颈椎病因多与风寒温邪有关，故颈部的保暖防湿十分重要。颈椎病手术后还应防止感冒，否则会加重症状。

四、颈椎病的治疗小偏方

　　日常一定要保持正确的姿势，要做到站有站相坐有坐相。特别是对于长期伏案工作的白领们更要注意这一个问题。建议每一两个小时都应该起来活动一下，按摩下腰腿部，或者做一些体操之类的，这样就可以缓解腰部肌肉的紧张。避免长期保持一个姿势，避免翘二郎腿。日常工作中还要尽量避免过度疲劳，如果看书或者谈话，做报告的时候建议正面注视。

　　如果感觉上班过后腰酸背痛，也可以稍微按摩一下以缓解疲劳感。

　　同时因为上班族每天坐的时间已经够长了，因此建议下班后就不要在坐着看电视或者躺在沙发上一动不动了。建议能站着就不要坐着了，如果一定要坐着的话，也不要选择太舒服的沙发，而是应该多选择木制材料的坐椅。

　　睡觉的时候一定要选择硬板床，有研究发现床越软，人得颈椎病，腰痛的问题也会越多，因此建议选择硬板床，当然了如果睡不习惯，只要注意床不要太软了就可以了。建议在睡觉的时候一定要把枕头放低一点，这样可以使得脖子有休息的空隙，避免“高枕无忧”的做法。

　　睡觉的时候还要避免一侧睡，最好可以采取左右侧睡的方法，这样可以减少腰部的压力。

　　平时上下班的时候走路的时候一定要挺胸收腹，如果感觉等公交车的时候太累了，可以把一只脚放在台阶上相对较低的地方，这样整个人会感觉舒服很多的。

　　颈椎病的患者还要特别注意肩部的保养，避免受寒，特别是春季忽冷忽热的天气里更要注意做好颈椎部的保暖，建议不要穿露背装，建议多选择有领子的衣物。因为局部如果受寒会使得血流降低，影响到代谢组织的正常运行。

　　如果颈椎病实在疼得厉害的话，也可以用热毛巾敷一下，这样可以起到减轻疼痛的作用，另外对于有颈部、肩部、背部有组织劳损者一定要及时的治疗，以免引起更多的颈椎问题。

　　日常还要加大对颈肩部的锻炼，如打太极拳，体操等等都是不错的选择。可适当的进行一些腰痛肌锻炼法。仰卧在床上，抬起臀部然后持续几秒钟，放下臀部就可以使臀部有一个休息的周期，如此反复做动作可有效的减轻颈椎病的疼痛感。

　　另外建议日常生活中一定要多吃一些可补肾益髓，强筋壮骨的食物，这样更有利于颈椎病的康复。