胆结石的症状及治疗,胆结石的治疗方法
2016-06-23 来源:网友分享 作者:张谷秋
一、胆结石会有哪些症状表现
1.胆绞痛
病人常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时,由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋,结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部,胆囊排空受阻,胆囊内压力升高,胆囊强力收缩而引起绞痛。痛感的部位都是在上腹部或者右上腹的位置,而且疼痛是一阵一阵的,有的人疼痛会出现越来越严重的情况,而且会出现恶心和呕吐的症状,还有的病人因为太疼了,连疼痛的部位也说不准。如果第一次出现了胆绞痛,一般情况下在一年里还会发生。
2.上腹隐痛
多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛,或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等,易被误诊为“胃病”。
3.胆囊积液
胆囊结石长期嵌顿或阻塞胆囊管但未合并感染时,胆囊黏膜吸收胆汁中的胆色素。分泌黏液性物质,形成胆囊积液。积液呈透明无色,又称为白胆汁。
4.其他
(1)由于结石会对肠道进行压迫,从而会出现胆囊炎症,同时还会出现慢性穿孔的现象,这样会造成胆囊结肠瘘的发生,如果是大的结石,在经过瘘管之后,进到肠道里面会引发肠梗阻,这就被称作是胆石性肠梗阻
(2)小结石可通过胆囊管进入胆总管内成为胆总管结石
(3)胆总管的结石通过Oddi括约肌嵌顿于壶腹部导致胰腺炎,称为胆源性胰腺炎
二、胆结石的治疗方法
1.安石:即通过利胆消炎、清热利湿、疏肝理气等方法,以缓解胆石症症状的一种中西医结合保守疗法。适用于结石未曾嵌顿,病情不严重,或有心血管疾病、代谢 性疾病,以及施行手术有顾虑的患者。优点是病人无痛苦,费用低且安全,无副作用。缺点是结石尚在体内,一旦嵌顿,或继发严重感染,仍需手术治疗。
2.排石:这是一种中西医结合治疗方法,如总攻排石、平压排石等。适用于胆囊功能好、胆道无狭窄、数量不多且较小的结石(一般胆总管结石不超过1.5 厘米,胆囊结石不超过0.5厘米)。排石的优点是病人痛苦小,费用较低。缺点是排净率不高,如果排石过程中出现结石嵌顿,仍需手术取石。
3.溶石:一般采用口服熊去氧胆酸或鹅去氧胆酸溶解胆囊结石,适用于含钙量少的胆固醇结石。实践证明,这虽然是一个有效的治疗方法,但结石缩小者占 多数,完全消失者只有30%左右。其次,使用该药必须有严格的适应症,只适用于胆囊功能良好,胆石直径在2厘米以下,且无钙化的胆固醇结石。再次,用药的剂量必须充分,持续服药时间 必须持久。停药后结石再发率高。因此,采用此种药物治疗,必须在医生指导下进行,否则会造成时间及经济上的严重浪费。
三、胆结石患者应多吃哪些食物
1、胆结石患者应进食低脂肪、低胆固醇食品,如喷鼻菇、木耳、芹菜、芽菜、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等;以植物油为主,因植物油有一定的利胆作用。胆结石食用些橄榄油比较好,特别建议患者食用橄榄油,有的结石较小的患者食用一段时间后检查发现结石已消失。
2、在饮食习惯之外,还要养成良好的生活习惯,勤饮水。早起一杯水、睡前一杯水、每两小时一杯水,有利于稀释胆汁、促排石的作用。
3、其它对于胆结石有利的食物和饮食方法还有:胆结石患者多吃些能促进胆汁分泌和松驰胆道后约肌、有利胆作用的食物,如山查、乌梅、玉米须 (泡茶慢慢喝)。食物宜采用蒸、煮的方法为主,忌食过多的油炸、生冷食品。
4、胆结石患者平时饮食应清淡,宜多吃些富含维生素的水果和蔬菜。以少渣、容易消化的饮食为主,避免吃能够引起腹部胀气的食物与浓烈的调味品,以防胆囊的剧烈收缩而造成急性发作。
四、胆结石患者的饮食禁忌
1、胆结石不能或尽量少吃激素类食物和药物,尤其是女性胆结石患者,结石在女性更年期相对高发。由于雌激素水平过高会降低胆囊的收缩功能,不利于胆汁的排泄,所以少吃激素类食物和药物,还不要盲目使用雌激素类产品。
2、胆结石不能吃的食物主要是含胆固醇较高的食物,如动物心、肝、脑、肠以及蛋黄、松花蛋、鱼子及巧克力等 高脂肪食物胆结石患者也不能吃,如肥肉、猪油、油炸食品,油多的糕点也不宜多吃,因为过多的脂肪引起胆囊收缩,导致疼痛。
3、胆结石患者禁忌暴饮暴食大吃大喝,因为暴饮暴食会促使胆汁大量分泌,而胆囊强烈的收缩又会引起胆囊发炎、局部绞痛等。
4、辛辣刺激的调味品,如辣椒、胡椒等胆结石患者不能吃。烟、酒、咖啡也需要禁忌,因为这些带有刺激性的食品会使胃酸过多,胆囊剧烈收缴而导致胆道口括约肌痉挛、胆汁排出困难,易诱发胆绞痛。