安眠药的作用,安眠药的作用

一、安眠药简介

　　催眠药对中枢神经系统的各个部位都有不同程度的抑制作用，随用量的加大，临床表现可轻度镇静催眠甚至昏迷。催眠药一般可以分为短效型安眠药，主要在帮助提前入睡;中效型安眠药，主要在增加睡眠时间;长效型安眠药，主要在治疗严重的失眠。

　　治疗失眠的西药主要有：

　　(1)苯二氮类：如安定、硝基安定、舒乐安定、氯硝安定、阿普唑仑(佳乐定)、咪唑安定、劳拉西泮(罗拉)等;

　　(2)*类：如*(鲁米那)、司可*;

　　(3)二苯甲烷类：如安泰乐;

　　(4)其他类：如谷维素、唑吡坦片(思诺思、乐坦)、*(酐乐欣)、唑吡酮(忆梦反)等。

　　这些安眠药，服用时间各有要求。短期失眠用药2周就可以停药。慢性失眠要长期服用。一般一周失眠3次以上不能入睡的，需天天服药，如果在3次以下的，就应该按需服药。多数安眠药物都有成瘾性，属于国家管制药品，必须凭医生处方限量使用。一般连续服用某种安眠药最好不超过4个月，如必须继续使用，应在医生指导下换成别的药物或另类药物。

二、安眠药的副作用有

　　*地西泮及其它苯二氮卓类药物毒性小、安全范围大。治疗量连续用药常见的副作用为嗜睡、头昏、乏力等，大剂量使用偶致共济失调。滥用或大剂量长期服用地西泮可产生耐受性、习惯性和成瘾性。如久用突然停药，可发生戒断症状如失眠、兴奋、焦虑、震颤甚至惊厥，也可发生戒断性精神病。*类用药后可出现头晕、困倦等后遗效应，久用可产生耐受性及成瘾性。多次连用应警惕蓄积中毒。少数病人可出现皮疹、药热、剥脱性皮炎等过敏反应。长期用于治疗癫痫时突然停药，可引起癫痫发作，甚至出现癫痫持续状态。一般应用5～10倍催眠量时，可引起中度中毒，10～15倍则引起重度中毒，血药浓度高于8～10mg/100ml时，就有生命危险。急性中毒症状为昏睡，进而呼吸浅表，通气量大减，最后因呼吸衰竭而死亡。**的毒副作用主要表现为中枢神经系统抑制，病人醒来后精神恍惚、头晕目眩、站立不稳、神志不清、记忆力下降等。此外，*还可以通过抑制前脑部位的神经抑制功能，使病人出现狂躁、好斗甚至人性改变等情况。*的毒副作用在有些情况下还可加重，如饮酒、服用其他药物、吃柚子等。

三、安眠药的作用

　　安眠药的作用机理是：通过对中枢神经系统的抑制作用，来达到安眠的目的。根据不同安眠药的主要的药理作用和临床适应症来针对不同情况的失眠，因为不同的安眠药其作用部位各有侧重。

　　一般而言，安眠药对整个大脑皮脂有弥散的抑制作用，其主要药理作用是催眠和较弱的镇静作用，主要用于治疗失眠和轻度的神经症。

　　弱效安定药的主要作用部位是：边缘系统和间脑，能消除情绪焦虑和精神紧张，能调整情绪障碍和植物神经系统的功能紊乱。

　　强效安定药主要作用部位是：脑干网状结构。脑干网状结构的上升系统，主要是维持大脑皮层的兴奋性和觉醒性;而脑干网状结构的下降系统，主要是与运动和行为有关。

　　在临床治疗中，医生就是通过药物的这种选择性作用，来达到即能清除病理性兴奋、减轻焦虑紧张和病理性思维等症状;又能在治疗剂量下，而不致产生深睡等意识障碍，主要用于精神分裂症、躁狂型重症精神病。

　　当然强效安定药与弱效安定药不仅在作用部位会有所重叠，在药物作用也会有所交叉。就以具体药物而言，也因剂量而异。小剂量的催眠药也具有轻度的抗焦虑作用;小剂量的强效安定剂也具有抗焦虑作用和镇静催眠作用;而较大性剂量的弱效安定药也可用作催眠。

四、安眠药注意事项

　　催眠药正常服用有利人体健康，有助于避免失眠损害正常生活。催眠药是有效帮助睡眠和有效改善睡眠的良药。催眠药能避免失眠对人体的严重危害，治疗失眠病，提高睡眠质量。多数催眠药属于健康药品，不属于*，允许药店合法销售。催眠药安全性较高，不良反应较少，但儿童和孕妇不宜服用。

　　催眠药对整个大脑皮层有弥散的抑制作用，主要药理作用是催眠和较弱的镇静作用，主要用于治疗失眠和轻度的神经症。弱安定药的主要作用部位是边缘系统和间脑，能解除情绪焦虑和精神紧张，调整情绪障碍和植物神经系统的功能紊乱，主要适应症为焦虑紧张症状突出的神经症。强安定药主要作用于脑干网状结构。网状结构的上升系统，对维持大脑皮层的兴奋性和觉醒有关;而下降系统，则与运动和行为有关。这种选择的作用，能清除病理性兴奋，减轻焦虑紧张、幻觉妄想和病理性思维等精神症状;同时，治疗剂量又不致产生深睡等意识障碍，主要适应症为精神分裂症、躁狂症等重精神病。