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常见的口腔疾病的防治_口腔疾病的并发症有哪些

2016-07-18 来源:网友分享 作者:李幻柏

一、儿童常见口腔疾病的防治

  口臭

  口臭源于口腔卫生问题。如果一个人长期不刷牙,不注意口腔卫生,食物残渣在口腔内就会产生异味。另外口腔与消化道直接相通,所以如果饮食不合理,或者身体疾病在消化道产生一些味道,也会造成口臭。

  宝宝出现口臭时,妈妈首先要注意查看具体是何种原因引起的。注意宝宝日常口腔卫生和饮食习惯,多给宝宝吃一些粗纤维食物,例如凉拌青菜,粗纤维水果,以及稍微粗糙一点的食物。这样可以让宝宝在咀嚼的时候,起到自洁作用。另外还要注意刷牙,一定要在最短的时间内把牙齿清洁干净。如果有炎症,要及时就医。

  乳牙早萌

  部分新生儿刚出生就发现 下长出乳牙,且松动。这时对早萌的乳牙需要及时拔除,以免因牙齿松动脱落掉入气管。

  牙列不齐

  牙齿排列不齐可能由遗传因素造成。有的父母面形窄小,上下颌骨比较小,牙齿在狭小的空间里排列,就会造成拥挤不齐,这是一个比较常见的现象。

  妈妈应尽量帮宝宝纠正以上不良习惯,如果有鼻炎问题,也要找医生尽早治疗,如果在换牙期结束后牙齿还是不整齐,可等到12岁左右,所有的恒牙换齐,进行定期矫正治疗。

  龋齿

  患儿口腔卫生不良,及不良的饮食习惯等因素使得乳牙出现龋齿,早期的发现与治疗可以阻止龋病的发展,否则龋病发展很快转变为牙髓炎及根尖炎,影响患儿饮食。

  口腔溃疡

  口腔溃疡可能是自身原因引起的,也可能是外部刺激造成的。例如单纯的外伤,食用过硬的食物,口腔黏膜破损就可能形成溃疡。另外有的宝宝有咬舌,或咬嘴唇的坏习惯,黏膜反复受到刺激之后就会形成溃疡。还有一些宝宝挑食,导致营养不均衡,这也是形成反复性口腔溃疡,且经久不愈最主要的原因。

二、口腔疾病并发症

  1.牙周病会感染心血管组织,引起心血管疾病。当患有牙周病,其产生的细菌进入到血液当中,会附着在冠状动脉的脂肪酸,容易产生血块,阻碍血液流通,影响氧气和营养的正常供应,从而导致心脏疾患。

  2.不及时治疗口腔疾病,引起败血症。口腔疾病产生诸多病毒,其通过血液循环,可传到身体其他部位,包括脑部也会深受其害。具体来讲,口中长期保留烂牙,或者炎症不及时治疗,会引起败血症,通过脑部CT,会发现头颅内有脑脓肿。

  3.口腔疾病产生有害细菌,可引起糖尿病。口腔疾病引起的细胞因子具有破坏性,不利于人体健康,例如:过多的细胞因子会破坏胰岛腺,减少人体必要胰岛素的分泌量,容易引起Ⅱ型糖尿病的发生。可以说,高血压、糖尿病是口腔疾病的并发症,因此想预防高血压、糖尿病,要注意口腔护理。

三、口腔护理方法

  一、避免剧痛关注隐隐痛楚

  1、漱口:如果菜屑陷入牙缝,含一口水,用力漱口。无效,可使用牙线剔除,但切勿伤及牙龈。

  2、善待受伤牙齿:假使牙痛是由于牙齿被外力撞击,则就餐时尽量不要碰那部位。如果牙齿伤势较轻,彻底让它休息一阵,就可恢复咀嚼功能。

  二、避免隐痛塑造健康牙齿

  1、选保健牙刷:刷头小、刷毛软、有弹性,刷头放在嘴里转动自如,既不伤害牙龈,也不损伤牙齿。

  2、有效刷牙:无效刷牙是每天走过场,挤上牙膏在嘴里转一圈,漱漱口。有效刷牙是保证3分钟,牙齿才能面面刷到。

  3、水平颤动刷:让刷头在牙面与牙龈之间成45度原地颤动,移动的幅度不超过半颗牙,颤动8-10次后,沿牙面竖刷,上牙自上而下,下牙自下而上。要领:横颤竖刷。

  4、挤足量牙膏:口诀:大人竖着挤,小孩横着挤。即你我的用量是牙膏竖着挤在牙刷面;而小孩的使用量是横着挤满在牙刷上。

  5、用含氟牙膏:科学已经充分证实,氟可以增加牙齿和骨骼的结构,还可以非常有效地预防龋齿,所以在挑选牙膏时一定要有意挑选含氟牙膏。

  6、漱口不超两口:使用含氟牙膏后,在牙齿的表面和整个口腔中会有一层氟的保护。如果漱口的次数过多就会轻易地把氟漱掉,让牙齿在无保护的状态中遇到细菌的伤害。刷牙后漱上一两口水才不会使氟流失过多。

  7、牙膏更要品牌:通过中华口腔医学会验证过的牙膏内含高档球状二氧化硅,它不但不会损伤牙齿,而且有保护作用;而劣质牙膏用的是粗糙的碳酸钙,表面粗糙,刷牙越“认真”,越让牙齿表面形成沟槽,甚至造成楔状缺损。

四、口腔常见疾病的预防

  (一)共性预防措施

  1.定期口腔健康检查

  定期口腔健康检查,可达到“有病早治,无病预防”的目的,尤其对学龄儿童更为重要。一般2~12岁儿童,半年检查一次;12岁以上每年检查一次;孕妇2~3个月检查一次。

  2.纠正不良习惯

  有一些不良习惯,通常是单侧咬合、咬唇、口呼吸、吮唇、咬指、咬颊、伸舌等,也都会影响口腔防御能力,并且会导致错牙合畸形、牙周病,需要分析原因,及时纠正。

  3.合理营养

  合理营养,从口腔预防角度出发,应注意三点:第一,加强牙颌系统生长发育期的营养,如钙、磷、维生素A、D、C和微量元素氟的供给。第二,多吃具有适当硬度和粗糙而富纤维的食品,以利牙面清洁,增强牙周组织的防御力。第三,控制糖和精制碳水化合物的摄取,以减少致龋因素。

  4.口腔卫生

  口腔卫生与口腔疾病的发生有很大关系,特别是牙周病和龋病。保持口腔卫生的方法有:漱口、刷牙、牙间洁净、牙龈按摩、消除食物嵌塞和刮除牙结石等。其中以刷牙最为重要。

  (1)刷牙的作用

  刷牙能去除口腔污物、菌斑和按摩牙龈,从而减少口腔环境中的致病因素,增强牙周组织的防御能力。

  (2)刷牙的方法

  刷牙方法有:生理刷牙法、垂直颤动法、旋转式刷牙法、比斯刷牙法、水平颤动法等。其中有水平颤动法(横刷法)容易造成牙龈退缩和牙颈部楔状缺损,其余的方法均为正确刷牙法,他们各有各的特点。旋转刷牙法是将牙刷毛尖指向牙龈,与牙面形成45度,朝牙冠方向作环形旋转运动,方法简单,儿童特别适用。垂直颤动法,是我国提倡推广的刷牙法。其基本动作分四步:第一步,刷毛与牙齿长轴平行,紧贴牙面,毛尖指向牙龈;第二步,扭转牙刷让刷毛与牙长轴成45度;第三步,用前后矩离平行颤动;第四步,牙合面或切缘方向,即上牙向下,下牙向上须做剔除刷动作,刷洗牙合面时,应前后拉动方可。

  (3)刷牙要求

  将全口牙齿按上下左右分成若干区,依次洗刷,颊面、舌面、面都要刷到,并重复刷洗。刷牙次数,一般要求早晚刷牙,饭后漱口,每次刷牙可不少于3min。最好每次饭后也刷。还有人主张“三三三”制刷牙法,即每日3次,每次3min,刷洗三个牙面。

  (4)牙刷的选择

  牙刷种类:牙刷种类很多,为适应垂直颤动法,我国1975年决定推广保健牙刷。其特点是:头小,能灵活旋转,适于分区洗刷;柄扁旦直,使之有足够洗刷污物和按摩牙龈的力量;刷毛长度相等,便于三面洗刷;毛束成柱状,以防刺伤和擦伤牙龈。另外,国内外还设计了一些有特殊功能的新型牙刷。如指套式牙刷、音乐牙刷、磁疗牙刷、喷雾牙刷、电动牙刷、半导体牙刷、电离子牙刷等。

  刷毛硬度,一般认为软毛牙刷柔韧易弯曲,能进入龈缘下、邻面清除菌斑,但对厚的菌斑不能完全去除。刷毛顶端设计,毛尖磨圆易于进入龈沟起清洁作用,与平切形相比,对牙体牙龈损伤较小。

  如何选择牙刷,应根据个人口腔情况,选择大小、形态、刷毛软硬适度的牙刷,病人应在医生指导下选择。

  (5)牙膏

  目前我国使用的牙膏分普通牙膏,含氟牙膏、药物牙膏三大类。牙膏主要成分有洁净剂、摩擦剂、胶粘剂、芳香剂。含氟和药物牙膏是在以上基础上加入氟化物和一定药物,以期预防龋病和牙周病。

  目前世界上牙膏生产大部分为预防、治疗性药物牙膏。但由于口腔环境特殊,存在影响药物作用的多种因素,其实际效果尚不确定。另外,如长期滥用药物牙膏,还会干扰口腔生态平衡,导致菌群失调。

  (二)龋病预防

  1.消除有关致龋因素,改善口腔环境

  菌斑是引起龋病的主要因素,因此控制菌斑,是预防龋病的重要方法之一,其方法有:(1)机械法,主要是刷牙、牙间洁净;(2)化学法,利用化学杀菌剂如0.2%葡萄糖酸洗必太溶液含漱或酶制剂,如葡聚糖酶抑制、干扰菌斑形成。

  2.提高牙齿抗龋能力

  提高牙齿抗龋能力,主要是利用氟。氟有抑制致龋菌生长,减少菌斑内酸的形成,降低牙齿酸溶解度和促进再矿化等作用。应用方式有:(1)全身用氟,氟化水源,将低氟及供水系统氟含量提高适当浓度,来预防龋病,口服氟片;(2)局部用氟,含氟牙膏,牙面涂氟,含氟摇溶凝胶,该凝胶的特点是静上时成凝胶状,加压时便成液状,用托盘将其置于牙间轻轻咬住,能与牙面充分接触,且延长接触时间。氟化物溶液漱口,口内氟素释放装置。利用一种氟素控释系统,附于双侧上颌磨牙或义齿基板上,能长期使唾液氟浓度升高,而无不良反应。

  3.隔绝致龋因素对牙齿的侵袭

  常用的方法是利用窝沟封闭剂,封闭牙齿的点隙裂沟。

  4.控制致龋菌利用产酸的作用物

  通过限制蔗糖及其制品的摄入或在食品中加入糖代品(甜味剂),可减少龋病的发生。