子宫肌瘤原因 子宫肌瘤的治疗方法

一、引发子宫肌瘤的原因是什么

　　1、妊娠后性生活，一般来说妊娠初期和临产前两个月应该禁止性生活，在医学中对此有特别的说明，如果违反这一条很容易引起流产或早产，也会对子宫造成损害。
　　2、宫肌瘤好发于生育年龄，青春期前少见，绝经后萎缩或消失。研究认为雌孕激素协同促进肌瘤生长。主要机制可能是卵泡期雌激素上调了子宫平滑肌上的雌孕激素受体，随后孕激素在黄体期促进肌瘤的有丝分裂活动，从而刺激了肌瘤的生长。
　　3、夫妻间正常的性生活刺激，可促进神经内分泌正常进行，如果性生活不洁净，性生活时不讲究卫生，病原体可经阴道进入子宫腔内，引起子宫内膜感染。男性的包皮垢对宫颈的刺激是引起子宫肌瘤的因素之一。
　　4、中年女性面对工作和家庭的双重精神压力，特别容易产生抑郁情绪。而伴随着绝经期的到来，女性自身的抑郁情绪，很容易促使雌激素分泌量增多，有时可持续几个月甚至几年，这同样是引起疾病的原因。

二、子宫肌瘤会有哪些症状

　　1、月经改变：为最常见的症状，表现为月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。
　　2、腹块：腹部胀大，下腹扪及肿物，伴有下坠感。
　　3、白带增多：白带增多，有时产生大量脓血性排液及腐肉样组织排出伴臭味。
　　4、疼痛：一般患者无腹痛，常有下腹坠胀、腰背酸痛等，子宫肌瘤当浆膜下肌瘤蒂扭转时，可出现急性腹痛肌瘤红色变时，腹痛剧烈且伴发热。
　　5、压迫症状：肌瘤向前或向后生长，可压迫膀胱、尿道或直肠，引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长，则形成阔韧带肌瘤，其压迫输尿管时，可引起输尿管或肾盂积水；如压迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢水肿。
　　6、不孕：肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床，导致不孕。
　　7、继发性贫血：若患者长期月经过多可导致继生贫血，出现全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。

三、子宫肌瘤的治疗方法

　　1、采用药物治疗
　　以短期治疗为主，主要适用于有手术指征的子宫肌瘤患者，术前用药以纠正贫血、缩小子宫体积，避免术中出血及减少手术困难；近绝经期妇女，子宫小于孕10周大小，症状轻的；因其他合并症有手术禁忌症者，因应用的药物均有副作用，不宜长期应用。
　　2、手术治疗
　　手术仍是子宫肌瘤最常用的治疗手段。主要分为子宫切除术和肌瘤剔除术。子宫切除术：有手术指征，不要求保留生育功能或疑有恶变者，可行子宫切除术。因子宫次全切除术后的宫颈有将来发生癌变的可能，而且残端癌处理很棘手，因此，目前对于大多数患者建议行全子宫切除术。术前应行宫颈刮片细胞学检查，排除宫颈恶性病变。未绝经女性可保留双附件，绝经后可考虑同时切除双侧附件。手术可经腹、经腹腔镜或经阴道进行，具体需根据患者子宫大小、肌瘤的部位、有无盆腹腔粘连、腹部和阴道条件（如过于肥胖等）、医生及医院的设备技术条件而定。

四、怎样进行子宫肌瘤的检查

　　1、超声检查
　　为目前最为常用的辅助诊断方法。它可显示子宫增大，形状不规则，肌瘤数目、部位、大小及肌瘤内部是否均匀或液化、囊变等。超声检查既有助于诊断子宫肌瘤，并为区别肌瘤是否有变性提供参考，又有助于与卵巢肿瘤或其他盆腔肿块鉴别。
　　2、诊断性刮宫
　　通过宫腔探针探测子宫腔大小及方向，感觉宫腔形态，了解宫腔内有无肿块及其所在部位。对于子宫异常出血的患者常需鉴别子宫内膜病变，诊断性刮宫具有重要价值。
　　3、宫腔镜检查
　　在宫腔镜下可直接观察宫腔形态、有无赘生物，有助于黏膜下肌瘤的诊断。
　　4、腹腔镜检查
　　当肌瘤须与卵巢肿瘤或其他盆腔肿块鉴别时，可行腹腔镜检查，直接观察子宫大小、形态、肿瘤生长部位并初步判断其性质。
　　5、磁共振检查
　　一般情况下，无需采用磁共振检查，如果需要鉴别诊断是子宫肌瘤还是子宫肉瘤，磁共振尤其是增强延迟显像有助于鉴别子宫肌瘤和子宫肉瘤。在腹腔镜手术前，磁共振检查也有助于临床医师在术前和术中了解肌瘤的位置，减少残留。