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骨质疏松症状_预防骨质疏松谨记五要诀

2016-07-21 来源:网友分享 作者:朱听蓉

一、骨质疏松的临床表现

  1、患有骨质疏松,会出现呼吸功能下降的症状:由于胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,肺上叶前区小叶型肺气肿发生率可高达40%。老年人多数有没程度肺气肿,肺功能随着增龄而下降,若再加骨质疏松症所致胸廓畸形,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。

  2、骨质疏松可以引起疼痛:这也是骨质疏松症状都有哪些中的一个表现。原发性骨质疏松症多以腰背痛多见,占疼痛患者中的 70%-80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。

  3、骨质疏松的出现可以造成患者身长缩短、驼背:这一症状一般发生在疼痛后。由于脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,所以负重量很大大,从而容易压缩变形,使脊椎前倾、背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛拘显著。每人有24节椎体,正常人每一椎体高度约2cm左右,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2mm左右,身长平均缩短3-6cm。

二、治疗骨质疏松的药物

  一般说来,骨质疏松症在诊断明确以后,如何制订合理的治疗方案成为头等大事。骨质疏松的治疗分为两个部分:基础治疗和抗骨质疏松治疗。基础治疗包括钙和维生素D的补充。但它们并不能替代抗骨质疏松药物治疗。抗骨质疏松的药物又分为抑制骨吸收和促进骨形成两大类。

  对于妇女激素替代治疗是目前最经济的治疗方法,不适宜采用激素替代治疗的则考虑双膦酸盐和降钙素,每生命质量年的成本与预期骨折危险度紧密相关。当妇女骨脆性骨折危险度高时,采用阿仑膦酸钠治疗比其它防治措施更为可取。高血压患者的钙补充应在医生药师的指导下进行。羟乙磷酸钠与噻嗪类利尿剂合用可有效降低骨折发生率。

  由于对骨质疏松产生的原因尚不清楚,理想的药物仍未出现,目前研究药物中,多数是抑制骨的吸收,而对骨质形成作用差,单一药物无法取得理想疗效的。

  据报道他汀类药物、半胱氨酸组织蛋白酶抑制剂、破骨细胞质子泵抑制剂、前列腺素抑制剂、甲状旁腺激素类、生长激素类、胰岛素样生长因子I(IGF-I)等有望获得突破。总体来说,药物对骨质疏松在预防和稳定上比恢复骨质量方面的作用要大,早期防治是首要的。

三、引发老年人骨质疏松的原因

  1.老年性或绝经期后骨质疏松临床常见,主要是老年人对钙盐及其他营养物质的肠道吸收功能减退,不能维持正常代谢的正平衡,以及与其激素水平的变化有一定关系。

  2.机械性骨质疏松,骨折或骨病长期固定后,由于缺乏肌肉的锻炼,使骨内血循环减少,骨形成作用减少,骨吸收作用增加而成为引发骨质疏松的原因。

  3.营养性,各种因素引起的蛋白质缺乏或者不能正常吸收,或大量排泄,使有机质不能生成导致骨质疏松;维生素C缺乏影响基质形成,并使胶原的成熟障碍;饮食中长期缺钙亦容易成为导致骨质疏松的原因。

  4.内分泌性,柯兴氏综合征的常见表现是骨质疏松,甲状腺功能亢进,性腺分泌减少,特别是雌性激素减少,均可导致骨质琉松。

  5.遗传性结缔组织病,成骨不全症成骨细胞产生骨基质较少、表现为骨质琉松。

四、预防骨质疏松谨记五要诀

  一、勤锻炼

  每周应锻炼3~4次,每次30~40分钟。锻炼项目可以多样化,抗阻训练和力量训练相结合,比如,举哑铃、仰卧起坐、武术和瑜伽等。

  二、补维D

  富含钙和蛋白质的饮食有助于预防骨质疏松症。另外,补充维生素D也十分关键,每天晒太阳15分钟,日常饮食可多吃奶制品、鱼类、鱼肝油、坚果等富含维生素D的食物,或者适当补充维生素D补剂。

  三、改劣习

  吸烟、酗酒对骨骼的伤害非常严重。要保护骨骼健康,改变这些不良生活习惯非常重要。另外,临床发现,体重偏低的人比体重正常的人更易发生骨质疏松。因此,对于女性而言,最好别过度追求苗条。

  四、知风险

  骨质疏松症的常见风险因素包括45岁前绝经、服用糖皮质激素类药物、有骨关节炎或吸收不良综合症等病史、发生过骨折或有骨质疏松症家族史等。

  五、查骨骼

  女性一旦到了更年期,应定期到医院检查骨骼健康状况,请医生评估骨折风险。已确诊患有骨质疏松症的女性应遵医嘱积极坚持治疗。