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胃下垂要怎么检查_胃下垂临床表现是什么

2016-07-27 来源:网友分享 作者:苏碧菡

一、胃下垂的检查方法有哪些

  超声波诊断检查:胃下垂患者饮水使胃腔充盈后,超声波测出胃下缘下移入盆腔。

  X线钡餐诊断检查:为胃下垂最可靠诊断方法。胃下垂程度以胃小弯切迹低于髂脊连线水平1~5厘米为轻度,6-10厘米为中度,11厘米以上为重度。

  上腹固定诊断检查:上腹压痛不固定,可随体位改变,某些胃下垂患者触诊时可听到脐下振水声,也有少数下垂明显者同时有肝、右肾及结肠下垂征象。

  胃下垂患者大多体力和肌力都很弱,加之消化吸收不好,容易产生机体营养失衡,故较正常人更感到疲劳和精神不振。因此,患者要注意在少量多餐的基础上力求使膳食营养均衡,糖、脂肪、蛋白质三大营养物质比例适宜。其中脂肪比例偏低些。

二、胃下垂发病原因

  (一)胃下垂发病原因

  正常腹腔内脏位置的固定主要靠3个因素:

  1.横膈的位置和膈肌的活动力。

  2.腹肌力量,腹壁脂肪层厚度的作用。

  3.邻近脏器或某些相关韧带的固定作用。

  凡能影响造成膈肌位置下降的因素,如膈肌活动力降低,腹腔压力降低,腹肌收缩力减弱,胃膈韧带、胃肝韧带、胃脾韧带、胃结肠韧带过于松弛等,均可导致下垂。

  (二)胃下垂发病机制

  由于胃下垂病因及原发性疾病和体质的不同,其肌力低下的程度、韧带松弛的程度存有一定的差异,其下垂程度不同,临床表现也不同。如无力型者往往伴全身脏器下垂,其悬吊、固定脏器的组织韧带全部为低张力。而慢性消耗性疾病或久卧少动者,往往是腹肌张力下降,膈肌悬吊力不足和胃肝韧带松弛为主,常不合并全身脏器下垂。

三、胃下垂临床表现是什么

  1.胃下垂在消化系统的症状:患者食欲减退顽固性腹胀,以食后症状尤为突出,经常嗳气不止,左腹有下坠感和压迫感,且于食后或行走时加重,平卧时减轻。有时便秘,有时腹泻,或有腹泻便秘交替出现。胃下垂患者多有闷痛、隐痛,剧烈疼痛比较少见,患者食欲明显降低,并有畏食、厌食的表现。

  2.胃下垂引起的全身症状:多表现为逐渐消瘦,可伴有眩晕、乏力、心悸、失眠、多梦等症状。

  3.体征:患者身体瘦长,直立时上腹凹陷,下腹膨隆,有明显振水音,腹肌松弛,皮下脂肪缺乏,肌张力低下,左下腹触压明显疼痛。少数胃下垂患者可见肢体多关节松弛。

  4.x线检查症状:x线观察一般可见胃的位置下降、紧张力低下蠕动波稀疏,滞留物较多,胃由膨大型变为袋形或其他胃形。

  根据病史,消化系统典型症状及全身情况,结合体征预x线检查,对其诊断并不难。根据x线钡餐透视与摄片,还可与吸收不良综合征、恶病质、胃肠神经官能症、慢性胃炎、消化性溃疡等相鉴别。

四、胃下垂的有效治疗方法

  (1)加强营养

  胃下垂的孩子形体消瘦,营养不足,所以应该选用营养丰富、容易消化的食物,尤其是蛋白质、脂肪的含量应丰富一些。由于小儿食量少,应该用少食多餐的办法,逐渐适应胃的承受能力。进餐后应该有一段时间平卧,切不可暴饮暴食。经过一段时间的饮食调养,身体会逐渐强壮起来,胃下垂的症状也就会大大减轻了。

  (2)全身性康复锻炼

  患儿午饭后取头低位、垫高骨盆的姿势仰卧床上20~30分钟。仰卧后双腿伸直,然后抬高、放下,反复进行数次,稍事休息,再重复做数次。也可在仰卧时,双腿做仿蹬自行车的动作。晚饭后散散步,回家后再仰卧床上,自行按摩腹部,从脐下轻柔地向上按压,然后在胃脘部做环行按摩。每天坚持可使胃逐渐上移。

  (3)仰卧起坐锻炼

  患儿仰卧在硬板床上,头部端正,双腿伸直,足尖向上,双手放在大腿两侧,全身肌肉放松,做腹式呼吸,即吸气时腹部隆起,呼气时腹部下陷,反复做数次。一呼一吸应保持每分钟16~18次。吸气时思想集中在下腹部的丹田穴(脐下1.5寸处) ,呼气时思想也要集中,四肢肌肉随呼气而放松。15分钟后做仰卧起坐,即身体平卧,双手放于头后,收缩腹部肌肉,上身由平卧位渐上抬,双肘向膝部靠拢,随后复位。仰卧起坐次数由少而多,逐渐增加,3个月为1疗程。