肝硬化早期什么症状 如何治疗肝硬化患者
2016-07-28 来源:网友分享 作者:康冷安
一、肝硬化的早期症状有几点
内分泌失调:男性可有性功能减退、睾丸萎缩、毛发脱落、乳房发育。女性可发生闭经、不孕。
消化道症状 常有食欲减退、上腹饱胀不适、恶心等症状,进食蛋白质或油腻饮食后可引起腹泻。常因腹水和胃肠积气出现持续性腹胀,终末期可出现中毒性鼓肠。上述症状与门脉高压症引起的消化道淤血、水肿、慢性炎症、消化吸收不良及肠道菌群失调有关。
出血倾向及贫血 肝功能减退影响凝血酶原及其他凝血因子的合成;脾功能亢进使血小板减少。病人牙龈及鼻粘膜出血,皮肤、粘膜有瘀点或瘀斑,女性月经过多,重者胃肠粘膜弥漫性出血。贫血是因营养缺乏、肠道吸收障碍、胃肠失血和脾功能亢进等因素引起。
肿大、面色黝黑、蜘蛛痣、肝掌部分人有黄疸腹水侧支循环开放,腹壁及食管下段胃底静脉曲张、痔核等。
皮肤表现:肝病面容,表现为面色晦暗、黝黑;皮肤色素沉着加重,蜘蛛痣/血管扩张及肝掌,杵状指。
二、如何治疗肝硬化患者
病因治疗
根据早期肝硬化的特殊病因给予治疗。血吸虫病患者在疾病的早期采用较为彻底的治疗,可使肝功能改善,脾脏缩小。动物实验证实经早期治疗能逆转或中止血吸虫感染所致的肝纤维化。酒精性肝病及药物性肝病,应中止饮酒及停用中毒药物。
一般药物治疗
根据病情的需要主要补充多种维生素。另外,护肝药物激活细胞,在体内提高ATP的水平,转变为多种核苷酸,参与能量代谢和蛋白质合成。用中药可达到活血化瘀、理气功效。早期肝硬化患者要注意一点就是,盲目过多地用药反而会增加肝脏对药物代谢的负荷,同时未知的或已知的药物副作用均可加重对机体的损害,故对早期肝硬化患者不宜过多长期盲目用药。
肝脏移植
肝移植的3年存活率依病种的多少为序是:晚期非酒精性肝硬化85%左右;酒精性肝硬化90%;胆道闭锁90%;肝细胞癌(非晚期)75%;胆管癌<10%。鉴于对晚期肝硬化患者大多别无满意疗法,而肝移植后的生存率将继续提高,预计今后会有越来越多的各种慢性肝病患者接受肝移植。影响肝移植的因素主要是供肝问题。
积极防治并发症
肝硬化失代偿期并发症较多,可导致严重后果。对于食管胃底静脉曲张、腹水、肝性脑病、并发感染等并发症,根据病人的具体情况,选择行之有效的方法。
三、引起肝硬化的主要原因
原因1.原因不明
部分肝硬化原因不明,称为隐源性肝硬化。
原因2.酒精中毒
长期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。
原因3.营养障碍
多数学者承认营养不良可降低肝细胞对有毒和传染因素的抵抗力,而成为肝硬化的间接病因。
原因4.工业毒物或药物
长期或反复地接触含砷杀虫剂、四氯化碳、黄磷、*等,或长期使用某些药物如双醋酚汀、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲蝶呤、甲基多巴,可产生中毒性或药物性肝炎,进而导致肝硬化。黄曲霉素也可使肝细胞发生中毒损害,引起肝硬化。
原因5.循环障碍
慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄性心包炎可使肝内长期淤血缺氧,引起肝细胞坏死和纤维化,称淤血性肝硬化,也称为心源性肝硬化。
原因6.代谢障碍
如血色病和肝豆状核变性(亦称wilson病)等。
原因7.胆汁淤积
肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积时高浓度的胆红素对肝细胞有损害作用,久之可发生肝硬化,肝内胆汁淤积所致者称原发胆汁性肝硬化,由肝外胆管阻塞所致者称继发性胆汁性肝硬化。
原因8.血吸虫病
血吸虫病时由于虫卵在汇管区刺激结缔组织增生成为血吸虫病性肝纤维化,可引起显著的门静脉高压,亦称为血吸虫病性肝硬化。
9.病毒性肝炎
目前在中国,病毒性肝炎尤其是慢性乙型、丙型肝炎,是引起门静脉性肝硬化的主要因素。
引起肝硬化的主要原因一般有哪些呢?从上文可以看出,引起肝硬化的原因有很多,如病毒性肝炎、酒精中毒、营养障碍、工业毒物或药物、自身循环系统的障碍、代谢的障碍、胆汁淤积等等这些都是,那么我们知道了这些病因之后,在日常生活中,我们就要在这些方面多加注意了。
四、肝硬化的饮食该注意什么
一、肥甘厚腻和高蛋白食品
由于肝硬化患者食欲较差,消化功能减弱,因此要少吃肥甘厚腻食物。对晚期肝硬化患者则要控制蛋白质的摄入,因一次吃入大量蛋白质食物,会使血氨过高,肝脏无能力将血氨迅速转变为尿素,易诱发肝昏迷等中毒反应。因此肝硬化患者不宜多吃牛肉、对虾、海参、乌鸡、羊肝等。
二、油炸、煎、炒及烧烤食物
肝硬化及腹水患者忌用油煎、炸、炒及烧烤食物,这是由于脂肪燃烧后会产生一种化学物质——*,它经血循环至肝脏,刺激肝实质细胞。这类食品有炸猪、牛排、油条、油炸鸡、烤鸡鸭、烤羊肉、油氽花生、油氽豆板等。
三、高胆固醇食物
肝脏参加胆固醇的代谢,血浆胆固醇的生成又依赖肝脏产生卵磷脂——胆固醇酰基转移酶。体内胆固醇的转化大部分(80%以上)是在肝中变成胆汁酸盐,其中部分随胆汁排出体外。故肝脏功能降低时,限制含胆固醇高的食物摄入,其目的就是减轻肝脏对胆固醇代谢的负担,保护肝脏功能。故肝硬化患者不宜吃动物内脏、蛋黄、蚶肉、螃蟹、松花蛋、鱿龟、鲫鱼等。