痤疮是什么_怎样彻底治疗痤疮

一、认识痤疮是什么

　　1、病因

　　痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。进入青春期后人体内雄激素特别是睾酮的水平迅速升高，促进皮脂腺发育并产生大量皮脂。同时毛囊皮脂腺导管的角化异常造成导管堵塞，皮脂排出障碍，形成角质栓即微粉刺。毛囊中多种微生物尤其是痤疮丙酸杆菌大量繁殖，痤疮丙酸杆菌产生的脂酶分解皮脂生成游离脂肪酸，同时趋化炎症细胞和介质，最终诱导并加重炎症反应。

　　2、临床表现

　　皮损好发于面部及上胸背部。痤疮的非炎症性皮损表现为开放性和闭合性粉刺。闭合性粉刺(又称白头)的典型皮损是约1毫米大小的肤色丘疹，无明显毛囊开口。开放性粉刺(又称黑头)表现为圆顶状丘疹伴显著扩张的毛囊开口。粉刺进一步发展会演变成各种炎症性皮损，表现为炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿。炎性丘疹呈红色，直径1～5毫米不等;脓疱大小一致，其中充满了白色脓液;结节直径大于5毫米，触之有硬结和疼痛感;囊肿的位置更深，充满了脓液和血液的混合物。这些皮损还可融合形成大的炎性斑块和窦道等。炎症性皮损消退后常常遗留色素沉着、持久性红斑、凹陷性或肥厚性瘢痕。临床上根据痤疮皮损性质和严重程度将痤疮分为3度、4级：1级(轻度)：仅有粉刺;2级(中度)：除粉刺外，还有一些炎性丘疹;3级(中度)：除粉刺外，还有较多的炎性丘疹或脓疱;4级(重度)：除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外，还有结节、囊肿或瘢痕。

　　3、诊断

　　根据青少年的发病情况，主要表现为白头、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱等多形性皮损等特点，在临床上还是很容易诊断的，通常无需做其他的一些检查，有的时候需要与酒渣鼻、颜面播散性粟粒性狼疮、皮脂腺瘤等鉴别开。

二、痤疮的治疗要点

　1、日常护理

　　每日一到两次温水洗脸，清洁皮肤，忌用手挤压或搔抓皮损。忌用油脂类、粉类化妆品和含有糖皮质激素的软膏及霜剂。

　　2、痤疮治疗的常用方法

　　(1)局部外用药物

　　维A酸类(维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶)、过氧化苯甲酰、抗生素类(克林霉素、红霉素、氯霉素等)、壬二酸、硫磺洗剂等。

　　(2)口服抗生素

　　首选四环素类(米诺环素、多西环素等)，其次为大环内酯类(红霉素)，避免选择常用于治疗系统感染的抗生素如左氧氟沙星等。抗生素疗程通常6～12周。

　　(3)口服异维A酸

　　对于严重的痤疮，口服一些药物是标准疗法，也是目前治疗痤疮的很有效的方法。

　　(4)抗雄激素治疗

　　如口服避孕药复方醋酸环丙孕酮片，适用于女性中、重度痤疮患者，伴有雄激素水平过高表现(如多毛、皮脂溢出等)或多囊卵巢综合征。迟发型痤疮及月经期前痤疮显著加重的女性患者也可考虑应用口服避孕药。

　　(5)口服糖皮质激素

　　主要用于暴发性或聚合性痤疮，遵循短期、小剂量、与其他方法联合应用的原则。

　　(6)其他

　　对于不能耐受或不愿接受药物治疗的患者，还可考虑物理治疗，如光动力疗法(PDT)、果酸疗法、激光治疗等。

　　3、痤疮的分级治疗

　　(1)1级

　　一般采用局部治疗，首选外用维A酸类制剂。

　　(2)2级

　　联合外用维A酸类及过氧化苯甲酰或抗生素，必要时联合口服抗生素。

　　(3)3级

　　常常需要联合治疗，口服抗生素联合外用过氧化苯甲酰和/或维A酸类药物为首选。有指征的女性患者也可考虑抗雄激素治疗。

　　(4)4级

　　口服异维A酸是最有效的治疗方法，可作为一线治疗。对于炎性丘疹和脓疱较多者，也可先系统应用抗生素联合外用过氧化苯甲酰，待皮损明显改善后再改用口服异维A酸序贯治疗。

　　4、痤疮的维持治疗

　　无论采用何种治疗方法，待皮损明显消退以后均应继续维持治疗，首选外用维A酸类药物，维持治疗6～12个月，必要时可联合过氧化苯甲酰。

三、脸上长痤疮有哪些原因

　　1、内分泌失调

　　脸上老是长痘痘最主要的原因就是内分泌失调导致的，内分泌失调会导致雄性激素增多的时候，就会出现汗毛孔的粗大，皮肤相对粗糙，从而导致分泌较多的油脂，也就导致了痤疮杆菌的繁殖创造了先决条件。

　　2、缺少充足的睡眠

　　习惯性睡眠不足会打乱自己的生物钟，导致肌肤的新陈代谢紊乱，痘痘在这个时候就很容易在脸上长出来，而且这种痘痘特别喜欢光顾我们的额头部位。

　　3、个人卫生的清洁

　　相信大家都知道，我们睡觉时所用的被单或者是枕头套等，最容堆积细菌的，所以长时间接触皮肤的话，则容易使细菌滋生而导致痤疮的出现。

　　4、不良的作息习惯

　　往往这种不良的作息习惯也是导致痘痘一直长的原因，长期的熬夜，很容易导致体内的内分泌失调，引起痘痘的生长。

　　5、饮食的不规律

　　比如日常生活中，经常的暴饮暴食，经常吃一些油炸食品及葱、蒜、辣椒等刺激性食物，很容易导致身体各因素受到刺激，导致痘痘的生长。

　　6、身体免疫力下降

　　可想而知，当身体的免疫力下降，自然我们皮肤的抗病能力也随之下降，从而导致皮肤容易感染痤疮杆菌，导致痘痘的生长。

四、脸上痤疮怎么处理

　　以上我们也是知道了脸上痤疮的原因了，那脸上痤疮的时候，应该怎么办呢?下面我们就一起来看一下吧。

　　1、皮肤清理工作要到位

　　很多的朋友长了青春痘都会买祛痘或控油的洗面奶，都觉得做好控油，清除面部灰尘等脏物就能祛掉青春痘，一天洗几遍脸，实际上这样反而损伤了脸部肌肤，所以说洗面奶最好不要用这种功效性的，使用那种清洁保湿效果的洗面奶效果会更好些。

　　2、调理内分泌

　　导致体内的内分泌失调，可以进行内分泌的调整，建议可以去相关的皮肤科医院进行治疗工作。

　　3、保持良好的饮食习惯

　　日常生活中良好的饮食习惯也是必不可少的，少吃脂肪和糖类食品，少吃油炸食品及葱、蒜、辣椒等刺激性食物，多吃水果和蔬菜，防止便秘和消化不良。这些都是必须要注意的，良好的饮食与生活习惯是必不可少的，这样才能拥有更好的肌肤。

　　4、保持充足的睡眠

　　每天都应该养成早睡早起的好习惯，多喝水，保持愉悦的心情。只有保证好良好的作息习惯，才不会导致内分泌失调，从而反复的长痘痘，所以说，良好的作息习惯也是生活中必不可少的。

　　5、保持愉悦的心情

　　日常中保持好的心情也是比不可少的，紧张压力 刚搬新家、出国、换新工作、结婚、生子、考试等等生活中的具大压力，因此要保持一颗愉悦的心情。

　　6、提高免疫力

　　平常要多注意营养的搭配，多吃蔬菜、水果已经含有丰富蛋白质类的食物，提高人体的抵抗力，同时也要加强身体锻炼，强健体魄，提高免疫力。

　　7、脸上痤疮饮食疗法

　　1)黑豆仁苏木粥

　　黑豆100克，粳米100克，益母草30克，苏木15克，桃仁10克，红糖适量。将益母草、苏木、桃仁等一起放入锅中，加水煎煮30分钟，滤出约500毫升的药液。然后再将黑豆、粳米加入到装有药液的锅中，另倒入适量清水，煮至粥烂熟，调入红糖后食用。

　　2)绿豆薏苡仁汤

　　绿豆25克，薏苡仁25克，山楂10克。将三种材料洗净后置于锅中，加清水500克泡30分钟后煮开，沸几分钟后停火，不要揭盖，焖15分钟后滤出代茶饮用。每天饮用3—5次。