痔疮是怎么引起的_治疗痔疮的最新方法
2016-07-30 来源:网友分享 作者:郝谷波
一、常见的引起痔疮的因素
一、职业关系:人久站或久坐,长期负重远行,影响静脉回流,使盆腔内血流缓慢和腹内脏器充血,引起痔静脉过度充盈,静脉壁张力下降,血管容易瘀血扩张。什么是痔疮呢?因为运动不足,肠蠕动减少,粪便下行迟缓,或习惯性便秘,可以压迫和刺激静脉,使局部充血和血液回流障碍,引起痔静脉内压力升高,静脉壁抵抗力降低,最终诱发痔疮。
二、遗传是导致痔疮发病的主要原因:静脉壁先天性薄弱,抗力减低,不能耐受血管内压力,因而逐渐扩张。
三、肛门部感染:痔静脉丛先因急慢性感染发炎,静脉壁弹性组织逐渐纤维化而变弱,抵抗力不足,而致扩大曲张,加上其它原因,使静脉曲张逐渐加重,生成痔疮。
四、局部刺激和饮食不合理:肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物,都可刺激肛门和直肠,使痔静脉丛充血,影响静脉血液回流,以致静脉壁抵抗力下降。
五、解剖学原因:人在站立或坐位时,肛门直肠位于下部,由于重力和脏器的压迫,静脉向上回流颇受障碍,直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣,血液不易回流,容易瘀积,其血管排列特殊,在不同高度穿过肌层,容易受粪块压迫,影响血液回流,静脉又经过粘膜下层的疏松组织,周围缺乏支架固定,容易扩张屈曲。
二、治疗痔疮的最新方法
1、冷冻治疗方法:
这是一种新兴起来的疗法,是比较高端的治疗措施。它的优点有以下几个方面:①具有良好的镇痛作用。②冷冻后局部毛细血管有血栓形成,小血管坏死,血流瘀滞,有良好的止血作用。③操作方便。④不用麻醉。⑤术后局部及全身反应小。缺点也包含以下几个方面:①复发率高,有报道复发率达30%。②有水肿、分泌物多、尿潴留等并发症。③易造成肛裂、肛门狭窄等。
2、激光治疗方法:
这是一种比较常见的治疗方法。激光疗法利用大功率密度而产生的强电磁场,使组织产生电离,产生游离基,破坏了细胞的结合力。当激光束在聚丝后被活组织吸收时,在短暂的时间内可使组织凝结、烧灼而碳化或气化,可达到切割组织和凝固血管之目的。
3、内痔注射术方法:
这是目前国内采用最多、最普遍的治疗痔疮的方法,此方法简单、快捷、见效快,病人痛苦小。但内痔伴血栓急性发作者、久脱肛门外之内痔、伴有肛瘘、肛裂、肛窦炎、直肠结肠炎,以及内痔糜烂较重者,均不可立即施行注射治疗,最好改用其他治疗方法。
4、手术治疗方法:
手术治疗的方式很多,如传统手术治疗、HCPT微创术、PPT微创术等,患者可以根据实际情况选择最适合的手术方式进行治疗,均能取得不错效果。
三、如何预防痔疮的发作
1.合理的饮食
保持生活规律,调理好饮食是预防痔的重要措施,在日常饮食中应保持一定数量的“食物纤维”食品和节制刺激性强的食品,食物纤维主要成分为纤维素,半纤维素,果胶和木质素等,这些物质在通过肠道时,不受消化作用的影响,在吸收大量水分后,容易很快排出成形大便,这就缩短了大便在肠道停留的时间,因而发挥了保护肠道功能的作用,目前市售的燕麦片及“黑面包”,每次饭前服用10~15g,对预防痔及肠癌是有作用的,蔬菜,水果和豆类,也含有一定量的纤维,但一部分可在肠道被消化和吸收,不能发挥食物纤维那样显著的保护作用,因此不能代替食物纤维,适当节制辛辣刺激食物或调味品,如酒,辣椒,芥茉,咖哩等,因大量摄入这些食物后能抑制肠蠕动,导致大便干燥,并且直接刺激肠管,使之处于收缩状态,常能诱发痔脱出,栓塞和嵌塞,酒和含酒饮料能迅速直接地影响肛管括约肌的张力和血运,也是诱发痔脱垂,栓塞和嵌顿的常见原因,在饮食中应适当节制,特别是有痔脱垂者更应注意。
2.良好排便习惯的建立
这是预防痔的发生和发展的主要措施,最好在每天清晨起床后或早餐后,利用“起立反射”及“胃结肠反射”引起排便,则排便容易,此外,排便时不要看书,久蹲,同时要尽力缩短排便时间,特别是时间不能过长。
3.提肛运动
痔实质是痔静脉瘀结的结果,改善肛门局部血液循环,对于预防和治疗本病大有益,每天有意识收提肛门1~2次每次约5min,有利于预防痔的发生。
4.适当的体育锻炼
注意加强身体锻炼,特别是从事久坐,久立工作者应较多地参加一些体育活动,如工间操,太极拳和气功等,这可抵消体位的不利因素,对预防痔的发生和发展是有积极意义的。
5.保持肛周清洁
肛门、直肠、乙状结肠是贮存和排泄粪便的地方,粪便中含有许多细菌,肛门周围很容易受到这些细菌的污染,诱发肛门周围汗腺、皮脂腺感染而生疮疖、脓肿。因此,应经常保持肛门周围的清洁,勤换内裤,可起到预防痔疮的作用。
6.不要忍住便意
当有便意时不要忍着不去大便,久忍大便可以抑制生理反射,逐渐引起习惯性便秘,甚至引起腹压增加、痔裂出血。
四、痔疮诊断主要有哪些步骤
1、直肠指诊:内痔无血栓形成或纤维化时,不易扪出,但指诊的主要目的是了解直肠内有无其他病变,是否患直肠肿瘤及息肉。
2、肛门视诊:用双手将肛门向两侧牵开,除一期内痔外,其他3期内痔多可在肛门视诊下见到。对脱垂特别是环状痔疮诊断,更有意义。
3、痔疮的症状。大便时看到流血、滴血或者粪便中带有血液或脓血,多数是由痔疮引起的;肛裂的出血呈鲜红色,伴有肛门剧痛;大便带血,血色暗红或大便色黑暗,那是消化道出血所致。排便时有肿物脱出肛门,伴有肛门潮湿或有粘液,多数是由内痔脱出或直肠粘膜脱出;如果肛门有肿块,疼痛激烈,肿块标面色暗,呈圆形,可能是患了血栓性外痔。
4、肛门镜诊断:先观察直肠粘膜有无充血、水肿、溃疡、肿块等,排除其他直肠疾患后,再观察齿线上部有无痔疮,若有,则可见内痔向肛门镜内突出,呈暗红色结节,此时应注意其数目、大小和部位。