怎么治疗关节炎 合理治疗关节炎的方法

一、关节炎如何治疗

　　手术治疗

　　目前，骨关节炎常用的手术治疗方法包括关节镜手术、截骨术和人工关节置换术。

　　软骨碎片脱落到关节腔内，形成游离体，就是我们平时说的“关节鼠”，可采用关节镜手术清除。关节镜手术可以很好地鉴别和估计关节的病变程度，对关节腔进行灌洗和清理，能清除关节腔内的游离体，使患者的活动能力得到一定程度的改善。

　　各种矫形截骨术是用以改善关节力线平衡的。胫骨截骨术主要用于膝关节内外翻畸形即“O”型或“X”型腿的患者，通过手术使弯曲的腿尽量恢复到正常状态。

　　如果患者病情发展到严重阶段，关节软骨丢失严重，关节间隙过小，关节功能丧失，严重影响日常生活，经保守治疗无效，应考虑人工关节置换，主要是人工膝关节和人工髋关节置换手术。

　　通过关节置换能比较好的恢复关节的活动能力，提高患者的生活质量，但人工关节置换手术创伤较大，置换的人工关节的使用寿命也有一定限度，并且手术费用较高。

　　物理治疗

　　骨关节炎属于非细菌性炎症，主要发病的病理特点是由于关节组织的血液循环障碍，导致组织细胞的营养供给不良，致使组织细胞发生病变，微波热疗是近些年国内外开展非常成功的理疗手段，对细胞功能的康复和致炎物质的清楚，有非常好的疗效，很多骨性关节炎得到药物所实现不了的疗效。

二、警惕儿童也患关节炎

　　一、认识儿童关节炎

　　年龄在16岁以下所患的关节炎叫儿童关节炎，但实际临床上，只有几个月大的婴幼儿都可能患病。专家表示，儿童慢性关节炎的表现症状跟成年人一样，主要为身体的关节处红肿热痛、活动受影响。提醒家长，如果发现孩子各大小关节有不明原因的关节红肿热痛、活动受影响等，应及时到风湿科就诊。儿童关节炎不止关节疼痛那么简单，耽误治疗可影响生长发育，造成关节变形甚至失明等不良后果。

　　二、太迟看病会影响关节发育

　　从门诊病例看，儿童关节炎虽不常见但并不罕见，男孩女孩的发病率没有明显差异，也可能发生在任何关节处。关节炎的一个特征性的表现是关节僵直，发生在长时间的休息后。特别在早晨容易出现(晨僵)症状的孩子为了减少疼痛，常常保持关节在半屈曲位。其中，男孩的骶髂关节病变多见，还会表现为腰痛。

　　专家解释，儿童关节炎的病因尚不明确，跟自身免疫系统有关。它并不是一种遗传性疾病，但存在一些遗传因素导致孩子对疾病易感。正因为如此，这种疾病很难预防，只能通过早发现早治疗的方式避免恶果。如果家长发现孩子的关节部位出现红肿，孩子主诉有热痛感都要留意此问题，而上专科检查。

　　儿童慢性关节炎的危害不止关节疼痛那么简单，有些孩子手指、脚趾、手腕和膝盖等关节均会出现疼痛和红肿，最严重的时候甚至不能穿衣服和走路，还有发烧的外部症状。医生提醒，太迟看医生会令小朋友出现关节变形，甚至永久性关节畸形。其中，有种叫“少关节炎型”的关节炎还可使眼睛受累，可引起眼睛病变，严重者导致视力下降，甚至失明。目前医院的治疗手段包括吃药、注射等，达到止痛、预防关节变形等方面的作用。

　　儿童关节炎是一种慢性病，存在一停药又发作的可能性，因而患儿一犯病都得及时处理，以保持关节功能的正常。

　　三、超重加重关节负担

　　不少人认为关节炎跟环境潮湿有关，其实儿童慢性关节炎是种自身免疫性疾病，跟环境、气候没有明显关系，一年四季均可患病。倒是如果孩子被确诊为关节炎，父母得注意孩子关节部位的保暖，并在疼痛的急性发作期减少活动。

　　有观点认为，儿童慢性关节炎是遗传性因素与饮食结构等因素的交互影响的结果。比如，如今的孩子吃了太多的垃圾食品，却又缺乏锻炼，超重是让发病率提高的一个原因。确实，坐着不动会加重关节的疼痛和僵硬，如果再加上超重等因素，对关节来说更是一个沉重的打击。所以，家长也得让孩子们坚持健康的生活方式，多做体育运动，注意饮食均衡，避免体重过重。

　　四、辨明儿童关节炎

　　孩子在未受伤的情况下走起路来一瘸一拐

　　关节肿胀、变形

　　发烧

　　早晨醒来肢体僵硬

　　孩子突然不愿意走路或玩耍

　　大孩子写的字变得难以辨认

　　五、生长痛VS关节痛

　　儿童关节炎的症状表现为儿童膝盖、胳膊肘、手腕以及脚踝的红肿疼痛和僵硬，其中膝盖痛腿痛与成长痛极为相似，所以常常被忽视或误诊。专家表示，两者是有明显区别的。

三、不当的锻炼会导致关节炎

　　通常说的关节炎有：风湿性、类风湿性、创伤、化脓性、结核性等，最常见的是风湿性关节炎。它发病的原因是由溶血性链球菌引起上呼吸道感染后，在身体内产生一种感染——过敏反应。这种风湿性关节炎常发生在膝、踝、肩、肘、髋等大关节处，以游走性、多发性、对称性为其特点。急性发作时关节局部有红、肿、痛、热病症。天阴下雨或劳累时病情可加重。这类关节炎并非体育锻炼所造成的。

　　与体育有关的关节痛的原因大致有以下几种：一是由于锻炼时准备活动做得不够，不注意循序渐进等造成膝、踝、肩、肘等关节损伤，甚至有小的骨片撕脱等。局部肿痛后未及时治疗酿成创伤性炎症，日久影响关节的正常功能，并经常疼痛，天阴下雨，气压低时酸痛也可加重，往往被误认为是风湿性关节炎。二为慢性劳损。由于运动量和强度过大，活动过于剧烈，局部负担过重，甚至有些微细的损伤，慢慢地形成慢性劳损。如跑跳过多，半蹲动作多，膝关节的反复牵拉、磨损，使髌骨的软骨面及肌腱发生退行性变性，容易产生髌骨劳损，造成慢性关节疼痛。三是运动后关节处受风寒的侵袭，局部血管突然痉挛，造成局部组织代谢障碍，也会出现关节的酸痛。这些往往都是因为在锻炼时不注意而引起的，并不是由于锻炼本身所致。

　　对慢性关节炎或关节痛，在进行针灸、按摩、理疗、服药、敷药等治疗的同时，加上一定的体育锻炼，会改善局部的血液循环，加强肌肉力量，增加关节的灵活性。如髌骨劳损的病人可通过加强四头肌的力量锻炼，不仅不会加重病情，相反会有良好的治疗效果。其它类型的关节炎在急性期不宜采用体育锻炼，而在慢性期，功能恢复期则配合体育锻炼是必要的，完全不必因有关节痛或怕患关节炎而放弃锻炼。

　　进行体育锻炼会导致关节炎的说法是不科学的，只要我们坚持科学的正规训练，是不会对身体造成损伤的。

四、真相：不穿秋裤到底会不会患关节炎

　　磨损才是骨关节炎的常见病因

　　人们提到的大多数“关节炎”、“风湿”等疾病其实指的就是骨关节炎，期大部分炎症的发生都与关节达到使用寿命有关，此外还有一些关节炎是由于人体免疫系统功能紊乱所致，少部分由于微生物感染所导致。然而，对于寒冷导致关节炎这一说法，目前并没有明确结论来说明这一观点。

　　那么，关节的“使用寿命”是如何影响人体的呢?

　　我们都知道，任何东西都有一个使用期间，当然人体的关节也不例外。随着时间的推移，人们反复使用的关节会出现一定的变化，关节处的软骨会变薄、软化、失去弹性，甚至碎裂、剥脱，软骨下的骨质增生并形成骨赘，最终导致关节疼痛、关节僵硬和活动受限，这便是骨关节炎。

　　而且，人们到了40岁以后就更容出现这种病变，长期负重或者长期剧烈运动的人们还会出现关节提前病变的情况。

　　当然，除了使用寿命之外，目前已知的骨关节炎发病的危险因素还包括高龄、肥胖、雌激素缺乏、骨密度异常、过度运动、吸烟、维生素D缺乏，以及创伤、关节形态异常、关节周围肌肉无力、反复的应力负荷等机械因素。

　　寒冷或会加重关节疼痛的程度

　　虽然寒冷不会直接导致关节炎的发生，但是老一辈人提出这个观点也并未偶然。因为关节炎的主要临床表现是关节痛，而且每次赶上天气变化、潮湿受凉的时候，关节炎患者的疼痛就会加重，这难免会让人们想到寒冷和关节炎之间的因果关系。

　　那么，为何关节炎患者会在寒冷的时候发生病情加重的情况呢?

　　目前为止，这一问题科学上并无定论，有人认为寒冷环境改变了关节周围组织的顺应性、关节液的粘滞性，以及关节周围毛细血管通透性有关;也有人认为这完全是人们的心理作用，当寒冷影响到人们情绪的时候，负面情绪可以降低疼痛阈值，因此使人感受到疼痛。

　　不论是哪种原因使寒冷加重了关节炎患者病情，人们还是应该对自己的关节加以爱护，因为在寒冷的天气中，人们会出现肌肉收缩，关节僵硬，关节血运减少，滑液分泌减少的暗影，这样关节发生意外受伤的几率也就会大大增加，对人体造成间接的伤害。如果长期如此也无疑会增加关节负担，减少关节使用寿命。

　　此外，还要提醒大家，关节疼痛或是因为关节磨损导致的关节炎，还有能是因为人体的免疫系统出现问题，攻击了自身关节组织而导致关节炎症的，这种疾病称为“类风湿性关节炎”。

　　此病是一种特定的主要累及关节滑膜的自身免疫病。在这种疾病中，异常的免疫系统不仅仅攻击自身的关节滑膜，还会攻击其它器官，如眼部、肺部、血管等，因此一经发现就需要积极治疗以免致残。

　　结论

　　受凉后腿痛确实是关节炎的表现之一，但寒冷本身并非导致关节炎的原因。穿不穿秋裤纯属个人习惯，不会因此患上关节炎。但是人们还是应该爱护自己的双腿，在不能承受寒冷的情况下，要注意及时保暖。