如何预防登革热 预防就要这样做

一、如何预防登革热

　　一、预防登革热要处理孳生地、消灭蚊蚴：

　　1、要经常性的疏通下水道，让地上也是最好不要出现积水。

　　2、尽量避免用清水养植植物，对于花瓶等容器，每星期至少清洗、换水一次，勿让花盆底盘留有积水。把所有用过的罐子及瓶子放进有盖的垃圾桶内，摧毁白纹伊蚊孳生地。

　　二、预防登革热要杀灭成蚊：在住宅、办公室、医院等及其他公共场所可采用药物杀灭成蚊。

　　目前可采用下列几种：

　　1、*：可采用药物稀释喷洒及烟薰，特点是速效，迅速杀死成蚊。对人畜有毒性。使用时须小心，注意安全。

　　2、三氯杀虫酯(7504)：对人畜毒性低，可采用药物稀释喷洒及烟薰，特点是见效慢，但保持时间长，7～10天仍有效。可与*混合使用，比例为4:1或3:1，其优点是速效且持续时间长。

　　3、人工合成除虫菊酯类：其制剂有二氯苯醚菊酯，胺菊酯等，可采用药物稀释喷洒，特点是杀虫效果强，对人畜毒性低。

　　4、溴*：属于触杀药(即接触中毒)可采用药物稀释喷洒，杀虫作用强，对人畜毒性低。

　　三、预防登革热要认真做好个人防护

　　1、在夏天睡觉的时候尽量使用蚊帐睡觉，只要避免被蚊子吸血。

　　2、到登革热流行区旅游或生活，应穿着长袖衣服及长裤，并在外露的皮肤及衣服上涂蚊虫驱避药物;

　　3、避免在“花斑蚊”出没频繁时段在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留;

　　四、预防登革热要隔断人为传染：一旦有病人发生，要早就诊，早报告，早诊断，早隔离，早治疗。避免向周围健康人群传播，病人在起病日算起应隔离防蚊叮咬5天。

　　五、消灭蚊幼虫：发动学生、家庭妇女，家家户户齐动手，倾倒盛养富贵竹、万年青……的花瓶、花盆中积水，清洗根部，3-5天换水一次。在花盆假山中放养鱼，吞食蚊幼虫。 大面积积水可加入汽油，使幼虫窒息死亡。

　　六、消灭成蚊

　　1)室内交替使用“泰康”、“奋斗呐”喷杀。喷杀的地方是房屋阴暗处，窗帘布、墙裙等。室外可用“菊素灵”喷杀。这些药物也可杀灭苍蝇、蟑螂、蚊子等昆虫。

　　2)做好个人防护：睡觉时要挂蚊帐或点燃蚊香，涂驱蚊油防蚊。蚊帐可用“泰康”、“奋斗呐”浸泡，凉干再挂，杀灭成蚊。

　　七、不要到登革热严重的地区去

　　如果自己所在的地区暂时还没有登革热病例的话，那最好不要去登革热严重的地方去，就好像小敏本来打算国庆假期去广州玩的，鉴于广州登革热的严重性，小敏只好暂时打消这个念头，等以后有时间再过去好了。

　　八、让蚊子要么死要么去旅游

　　蚊子是登革热的传播源，所以千万不要让蚊子咬到，最好的方法就是消灭它们，什么蚊香，灭蚊器，蚊帐啥工具都要拿出来，不给蚊子亲近我们的机会，这样的话，就不会那么容易感染了。

　　九、注意家里环境卫生，保持通风

　　在防止传染源方面，自己所处的环境是非常重要的，所以要每天打扫一到两次，家里不要有积水，最好也不要用装有水的瓶子养花和种植其他的植物，垃圾筐里的垃圾要及时扔掉和清理，不然也会很容易招来蚊虫，当然也要注意自己的个人卫生。

　　十、外出时也要注意防止被蚊虫叮咬

　　到户外的时候或者有事要出去的时候，也要注意访蚊，最好涂上防蚊液，如果天气不是很热的话，也可以穿上长袖的衣服，晚上不要在草地或者蚊虫比较多的公园上逗留。

　　十一、避免过多的剧烈运动

　　可以进行适当的锻炼，但不要进行过多的剧烈运动，像小敏，周末的时候喜欢去打篮球，一打就打5-6个小时，直到感觉身体出现严重的透支的时候，才停下来，这样都是不好的，很容易因为疲惫从而导致疾病的入侵，希望大家引以为戒，可以进行适当的锻炼，但一定要注意休息。

　　十二、在饮食方法也要注意营养均衡

　　生活上面也是要特别注意营养的平衡，营养搭配是非常重要的，要增强自己的身体提抗力，多吃蔬菜水果。

　　十三、发现不对劲时马上去医院检查

　　如果这段时间被蚊子咬过，或者出现发烧，肌肉酸痛，全身无力等异常情况时，不要拖延，或者以为喝点冲剂就会好了，应该马上到附近的医院进行检查，不要因为耽误而造成严重的后果。

二、登革热的症状

　　1.登革热

　　(1)发热

　　起病大多突然，体温迅速达39℃以上，一般持续2～7日，热型多不规则，部分病例于第3～5日体温降至正常，1日后又再升高，呈双峰热或鞍型热。儿童病例起病较缓、热度也较低。发病时伴有头痛、背痛和肌肉关节疼痛，眼眶痛，眼球后痛等全身症状。可有感觉过敏、恶心、呕吐、腹痛、食欲差、腹泻和便秘等消化道症状。颜面和眼结膜充血，颈及上胸皮肤潮红。发热期可出现相对缓脉。

　　(2)皮疹

　　于发病后2～5日出现，初见掌心、脚底或躯干及腹部，渐次延及颈和四肢，部分患者见于面部，可为斑丘疹、麻疹样皮疹、猩红热样皮疹、红斑疹，稍有刺痒，也有在发热最后1日或在热退后，于脚、腿背后、踝部、手腕背面、腋窝等处出现细小淤斑，1～3日内消退，短暂遗留棕色斑，一般与体温同时消退。

　　(3)出血

　　于发病后5～8日，约半数病例可出现不同部位、不同程度的出血，如鼻衄、皮肤淤点、胃肠道出血、咯血、血尿、阴道出血等。

　　(4)淋巴结肿大

　　全身淋巴结可有轻度肿大，伴轻触痛。

　　(5)其他

　　可有肝肿大。病后患者常感虚弱无力，完全恢复常需数周。重型登革热于病程第3～5日，出现头痛、恶心、呕吐、意识障碍，呈脑膜脑炎表现或有些表现为消化道大出血和出血性休克。本型常因病情发展迅速，因中枢性呼吸衰竭和出血性休克而死亡。

　　2.登革出血热

　　(1)休克

　　一般发生于病程第2～5日，持续12～24小时，患者烦躁不安，四肢厥冷，面色苍白，皮肤出现花纹，体温下降，呼吸快而不规则，脉搏微弱，脉压进行性缩小，血压下降甚至测不出，病程中还可出现脑水肿，偶有昏迷。若不及时抢救，4～10小时死亡。

　　(2)出血

　　出血倾向严重，有鼻出血、皮肤出现血大批淤斑，呕血、便血、咯血、血尿、阴道出血，甚至颅内出血等。

三、登革热的治疗法

　　目前对本病尚无确切有效的病原治疗，主要采取支持及对症治疗措施。

　　1.降低体温

　　对高热患者宜先用物理降温，如冰敷、酒精拭浴，慎用止痛退热药物。对高热不退及毒血症状严重者，可短期应用小剂量肾上腺皮质激素，如口服泼尼松。

　　2.补液

　　对出汗多、腹泻者，先作口服补液，注意水、电解质与酸碱平衡。必要时应采用静脉补液，纠正脱水、低血钾和代谢性酸中毒，但应时刻警惕诱发脑水肿、颅内高压症、脑疝的可能性。

　　3.降低颅内压

　　对剧烈头痛、出现颅内高压症的病例应及时应用20%甘露醇注射液快速静脉滴注。同时静脉滴注地塞米松，有助于减轻脑水肿、降低颅内压。对呼吸中枢受抑制的患者，应及时应用人工呼吸机治疗。

四、登革热的检查措施

　　1.常规检查

　　(1)周围血象

　　登革热患者的白细胞总数起病时即有减少，至出疹期尤为明显;中性粒细胞百分比也见降低，并有明显核左移现象，有异常淋巴细胞，退热后1周血象恢复正常。

　　(2)尿常规

　　可有少量蛋白、红细胞、白细胞，有时有管型。

　　2.病毒分离

　　取早期病人血液，接种于白纹伊蚊细胞株(C6/36)、分离病毒后须经特异性中和试验或血凝抑制试验加以鉴定。

　　3.血清免疫学检查

　　血清免疫学检查

　　用ELISA检测患者血清中特异性IgM抗体，阳性有助于登革热的早期明确诊断。若在患者的血清中检出登革病毒抗原，亦可作为明确诊断依据。

　　4.反转录“RT-PCR”检测

　　患者血清中登革病毒RNA，其敏感性高于病毒分离，可用于早期快速诊断及血清型鉴定，但技术要求较高，其特异性和可重复性有待进一步提高。

　　5.其他

　　在登革出血热病例中尚可出现血液浓缩，出、凝血时间延长，血清谷草转氨酶升高，凝血酶原时间延长，电解质失调，血白蛋白降低，代谢性酸中毒等。各种凝血因子轻度降低，纤维蛋白原减少，纤维蛋白原降解物轻至中度增加。