腰椎间盘突出疾病的症状有哪些 如何预防腰椎间盘突出

一、腰椎间盘突出疾病的症状有哪些

　　腰痛、下肢痛

　　绝大多数的患者表现为持续性的腰背部钝痛，有时疼痛较为剧烈。疼痛多发于下腰椎(最下面的两个部位，即腰4和腰5之间和腰5和骶1之间)，受牵连的主要是坐骨神经，疼痛的部位往往都是从腰部开始，沿着坐骨神经的行走方向逐渐向下延伸。从腰部-臀部-大腿后侧-小腿外侧(或小腿后侧)-足背(或者足底)-脚趾背侧(或者脚趾掌侧)。

　　下肢放射痛表现有两种情况：一是自腰至足底部的放射性刺痛或麻木感，一般可以忍受;另一种是表现为由腰至足部的电击样剧痛且多伴有麻木感，腰部多采取前屈状或以手扶腰以缓解疼痛，患者喜欢采取屈髋、屈膝、侧卧位。在咳嗽、打喷嚏、用力解大便时疼痛加重。

　　肢体发麻、发冷

　　在椎间盘压迫到腰部的神经，并牵涉到下肢时，患者自己可以感觉到下肢出现发麻、发冷。

　　间歇性跛行

　　腰椎间盘突出后位于椎管之内，占据了椎管一定的空间，使得椎管对脊髓或者神经根产生了一定的压迫，尤其在患者站立或者行走的时候明显(患者在行走一段时间后，出现腰痛或下肢痛)，经过一段时间的休息后症状又有所缓解。有的患者在发病的一开始，徒步行走500米后就感到腰痛和下肢疼痛，经过休息或者下蹲片刻后疼痛缓解或者消失，又可以继续行走，但是，一会儿之后又出现了腰痛和下肢疼痛，需要再次休息，如此反复，症状越来越重。

　　肌肉麻痹

　　由于突出的椎间盘压迫到神经，使得它对相应的肌肉的支配作用减弱或消失，可以出现相应的肌肉麻痹、无力(发生在小腿和足趾的肌肉较常见)。患者无力翘(或钩)大拇指等。

　　大小便障碍、会阴部麻木、性功能下降

　　由于椎间盘突出后位于椎管的中央或者近中央部位，压迫到腰部的马尾神经，使得马尾神经的功能障碍，继而出现会阴部麻木、刺痛、大小便困难，阳痿、性功能下降等，严重的患者可以出现大、小便失控及双下肢不全性瘫痪等症状。

二、要如何预防腰椎间盘突出

　　1、锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大，否则不但达不到预期目的，还会造成椎间盘突出。

　　2、提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。

　　从生物力学的角度上看，腰4～腰5及腰5～骶1椎间盘所承受的压力最大，其活动度也最大，而位于这两个节段的后纵韧带却相对较窄(只有上部宽度的1/2)，因而腰4～腰5及腰5～骶1椎间盘是最容易受损的部位，临床上也是以腰4～腰5及腰5～骶1椎间盘突出最为常见。

　　3、站或坐姿势要正确。脊柱不正，会造成椎间盘受力不均匀，是造成椎间盘突出的隐伏根源。正确的姿势应该“站如松，坐如钟”，胸部挺起，腰部平直。这也属于腰椎间盘突出的预防方法。同一姿势不应保持太久，适当进行原地活动或腰背部活动，可以解除腰背肌肉疲劳。

　　4、平时要注意保持正确的站姿、坐姿、睡姿，以及劳动的合理性。坐在有靠背的椅子上时，应尽量将腰背紧贴椅背，以减少腰骶部肌肉的疲劳感。电脑操作者，还要确保坐时整个脚掌着地，不要经常跷二郎腿，这样会增加背部肌肉和韧带的持续负荷。

　　5、寒冷天气应注意保暖，风和冷是一种物理刺激，它使血管收缩，血流减缓，容易诱发疼痛，尤其是有过旧患的患者，寒冷天气是疾病复发的一个重要诱因。

　　6、久坐的人和一些特殊职业者，应该多进行体育运动，比如游泳、打球，增加背腹肌肉的力量。工作时也要尽量每隔一段时间站起来活动几分钟，这样可以使疲劳的背腹肌肉和韧带得到松弛。

　　7、锻炼时压腿弯腰的幅度不要太大，否则不但达不到预期目的，还会造成椎间盘突出。这些腰椎间盘突出的预防比较重要。

　　8、提重物时不要弯腰，应该先蹲下拿到重物，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。

三、腰椎间盘突出症十大病理病因

　　第一外伤：约有一半的患者有不同程度的外伤史。常见的外伤形式有抬举重物、搬动东西、各种形式的摔倒、腰扭伤等，这些外伤均可使椎间盘在瞬间髓核受压张力超过了纤维环的应力，造成纤维破裂，髓核从破裂部突出。

　　第二腰椎间盘的退行性改变：主要原因是长期慢性积累性劳损。常见于30岁以上，退变的腰椎间盘纤维变性，弹性降低、变薄、变脆、髓核脱水、张力降低，在此基础上，遇有一定的外力或椎间盘压力突然增高，即可使纤维环破裂，髓核突出。

　　第三寒冷或潮湿：因为寒冷或潮湿可引起小血管收缩、腰肌反射性痉挛，使椎间盘的压力增加，而致纤维环破裂。据统计长年从事矿井井下作业的人，患本病的比例较高。

　　第四腰椎间盘内压力突然升高：患者并无明显外伤史，只是在剧烈咳嗽、打喷嚏、大便秘结、用力屏气时引起。

　　第五突然负重：在未有充分准备时，突然使腰部负荷增加，易引起髓核突出。

　　第六腰姿不当：当腰部处于屈曲位时，如突然加以旋转则易诱发髓核突出。

　　第七年龄方面：本病多发于25—50岁的人群，占整个发病人数的75%以上。

　　第八职业因素：本病为常见病、多发病，广泛地存在于各行各业中，但仍以劳动强度较大的产业多见。此外，长期处于坐位工作的人员亦有相当大的比例患病。如汽车驾驶员长期处于坐位和颠簸状态，易诱发椎间盘突出。

　　第九性别方面：腰椎间盘突出症多见于男性。

　　第十其他方面：腰椎间盘突出症与遗传因素的关系目前尚没有最后结论，但可以肯定的是某些腰椎先天发育不良的人，如思脊椎侧弯、先天性脊椎裂等疾病的人，同时并发腰椎间盘突出症的机会也较多。此外，如孕期妇女，由于特殊的生理原因，导致体重突然增长，加之肌肉相对乏力及韧带松弛，亦是诱发本病的危险时期。

四、腰椎间盘突出的饮食护理措施

　　1、少食寒凉的食物

　　在中医的角度看来，寒凉食物的食用不仅会影响到肠胃健康，还会导致我们身体中气血淤积，这对患者的康复是有影响的，所以在腰椎间盘突出的饮食中要避免寒凉的食物。

　　2、慎食煎炸的食物

　　类饮食过度摄入会使患者出现便秘的情况，使腹压增加，导致患者的病情复发或者是加重

　　3、多食用富含钙质的食物

　　钙是组成我们骨骼的主要成分，当我们的椎间盘发生病变以后，想要使它快速的恢复，那么一定要从饮食中摄入足够的钙。生活中含钙量较高的食物有鱼、虾、牛奶等。

　　4、宜食感清淡饮食

　　患者在治疗后为了促进腰部的康复，会适当的减少日常活动，同时肠胃的蠕动也减缓了，为了保护患者的肠胃功能不受影响，平时的饮食应该要以清淡易消化的为主，以免给自己的康复造成其它的影响。

　　5、宜适当补充蛋白质

　　尽量选择富含优质蛋白质的食物，如奶及奶制品年纪大的患者最好选用脱脂鲜奶或奶粉、蛋类、大豆粉、动物的肝肾、瘦肉、鱼、鸡肉等。

　　6、饮食中注意补充钙、镁、锌等

　　含钙丰富的食物如奶类、豆类、小虾米、海带等，多吃新鲜的水果蔬菜，适省补允动物肝脏，饮食多样化，少喝可乐类饮料。如果含量少，可适当吃些营养补充剂。

　　7、多食含维生素C的食物

　　如牛奶、鸡蛋、猪肝、鸡肝、红萝卜、两兰花、菠菜、生菜、芒果。

　　8、食含锌量高的食物

　　如贝壳类海产批、瘦肉、鸡肉、鸡蛋、小米、小麦、茄子、花小、玉米。