肾结石的早期症状_做好肾结石的预防

一、肾结石的早期症状有哪些呢

　　对于一些肾结石患者，初期大多没有特别明显的症状。可当结石从肾脏落至输尿管时，便会造成输尿管的尿液阻塞，从而出现相应的症状，如腰腹部绞痛、血尿等。有些还会出现恶心、呕吐、烦躁不安、腹胀等。如果合并尿路感染，也可能出现畏寒发热等现象，急性肾绞痛常使患者疼痛难忍。有时候患者无疼痛感，只有血尿或者血量极微，肉眼看不出来。体检时大多包含尿液检查，并且用显微镜检查尿液离心后的沉渣，如果看到红血球数目过多就表示有血尿，有时正是肾结石的早期征兆。具体临床表现为：

　　1、无症状多为肾盏结石，体格检查行B超检查时发现，尿液检查阴性或有少量红，白细胞。

　　2、腰部钝痛多为肾盂较大结石如铸形结石，剧烈运动后可有血尿。

　　3、肾绞痛常为较小结石，有镜下或肉眼血尿，肾区叩痛明显，疼痛发作时病人面色苍白，全身冷汗，脉搏快速微弱甚至血压下降，常伴有恶心，呕吐及腹胀等胃肠道症状。

　　4、排石史在疼痛和血尿发作时，可有沙粒或小结石随尿排出，结石通过尿道时有尿流堵塞并感尿道内刺痛，结石排出后尿流立即恢复通畅，病人顿感轻松舒适。

　　5、感染症状合并感染时可出现脓尿，急性发作时可有畏寒，发热，腰痛，尿频，尿急，尿痛症状。

　　6、肾功能不全一侧肾结石引起梗阻，可引起该侧肾积水和进行性肾功能减退，双侧肾结石或孤立肾结石引起梗阻，可发展为尿毒症。

　　7、尿闭双侧肾结石引起两侧尿路梗阻，孤立肾或惟一有功能的肾结石梗阻可发生尿闭，一侧肾结石梗阻，对侧可发生反射性尿闭。

　　8、腰部包块结石梗阻引起严重肾积水时，可在腰部或上腹部扪及包块。

二、肾结石患者的饮食注意事项

　　1、奶和奶制品

　　肾结石患者可以食用鲜奶以及奶制品，但是应注意每天食用不宜超过500毫升。

　　2、豆制品

　　豆制品属于植物蛋白，营养良好有益健康，目前并未发现食用豆制品同结石形成有直接关系，因此只要不是过量食用或饮食偏好，豆制品可放心食用。

　　3、钙

　　正常饮食中的钙并不增加肾结石的发病率，摄入的钙还可以结合肠道内的草酸。但对于肾结石患者，在没有特殊疾病需要和医师指导下，不应再另外补充钙类药物和钙制剂。

　　肾结石的护理要点

　　1、多饮水，至少每日饮水2000~3000ml，除白天大量饮水外，睡前也需饮水500ml,睡眠中起床排尿后再饮水200ml。

　　2、出现恶心呕吐者应及时就诊，按医嘱补液，注意电解质平衡。

　　3、增加体育活动，如跳跃等使结石易排出。

　　4、对于体内初有结石者，坚持每天吃上1--2次黑木耳，一般疼痛、呕吐、恶心等症状可在2--4天内缓解，结石能在10天左右消失。

　　因为黑木耳含有一种特殊物质，能促进消化道与泌尿道各种腺体的分泌，使结石排出。

　　此外，患者还应定期到医院检查，观察结石的“动向”。

　　5、适当调节饮食，可以预防结石的再生。含钙结石患者应少吃牛奶等含钙高的饮食，草酸盐结石患者应少吃菠菜、马铃薯、豆类和浓茶等。

　　磷酸盐结石患者宜用低磷、低钙饮食，并口服氯化胺使尿液酸化。

　　尿酸盐结石患者应少吃含嘌呤的食物，如动物内脏、肉类及豆类，口服碳酸氢钠使尿液碱化，亦利于尿酸盐结石的溶解。

三、肾结石怎么治疗呢

　　肾结石怎么治疗

　　什么是肾结石

　　肾结石为泌尿系统常见病，多发病，男性发病多于女性，多发生于青壮年，左右侧的发病率无明显差异。40%～75%的肾结石患者有不同程度的腰痛。结石较大，移动度很小，表现为腰部酸胀不适，或在身体活动增加时有隐痛或钝痛。较小结石引发的绞痛，常骤然发生腰腹部刀割样剧烈疼痛，呈阵发性。

　　肾结石怎么办

　　一般治疗

　　（1）平时要多喝白开水，一般比较小的结石就有可能随着尿液排出体外，没事的时候也可以多做跳脚的运动。

　　（2）解痉止痛M型胆碱受体阻断剂，可以松弛输尿管平滑肌，缓解痉挛。通常剂量为20mg，肌肉注射黄体酮可以抑制平滑肌的收缩而缓解痉挛，对止痛和排石有一定的疗效；钙离子阻滞剂硝苯地平，对缓解肾绞痛有一定的作用；α受体阻滞剂在缓解输尿管平滑肌痉挛，治疗肾绞痛中具有一定的效果。

　　（3）控制感染结石引起的尿路梗阻时容易发生感染，感染尿内常形成磷酸镁铵结石，这种恶性循环使病情加重。除积极取出结石解除梗阻外，应使用抗生素控制或预防尿路感染。

　　按不同成分的病因治疗

　　患肾结石的原因有很多，不同的原因引起的肾结石治疗的办法也是不一样的，所以治疗肾结石之前，要先搞清楚自己的病因，之后再对症下药，进行治疗。

　　高钙尿

　　原发性高钙尿可使用噻嗪类药和枸橼酸钾，吸收性高钙尿除噻嗪类药、枸橼酸钾外，不能耐受该类药物的需用磷酸纤维素钠，有血磷降低者需改用正磷酸盐。②高钙血症积极治疗伴随疾病，当发生高钙血症危象时，需紧急治疗。首先使用生理盐水尽快扩容，使用袢利尿剂呋塞米等增加尿钙排泄；二磷酸盐主要治疗高钙血症药物，可以有效抑制破骨细胞活性，减少骨重吸收。患者有原发性甲状旁腺功能亢进并伴有症状性高钙血症或无症状性肾结石时，首选手术切除甲状旁腺。当患者有症状性或梗阻性肾结石，在无高钙血症危象时，首先处理结石。

　　肾小管酸中毒

　　主要使用碱性药物减慢结石生长和新发结石形成，纠正代谢失调。

　　高草酸尿

　　原发性高草酸尿治疗较困难，可试用维生素B6，从小剂量开始，随效果减退而不断加量，同时大量饮水，限制富含草酸的食物，可使尿液的草酸水平降至正常。

　　高尿酸尿

　　日常要多饮用白开水，这样可以让尿里面的尿酸的浓度降低。

　　高胱氨酸尿

　　适当限制蛋白质饮食，使用降低胱氨酸的硫醇类药物加以治疗。

　　感染石根据患者情况将结石取出，选择适宜的抗生素控制尿路感染。

　　外科治疗

　　疼痛不能被药物缓解或结石直径较大时，应考虑采取外科治疗措施。其中包括：①体外冲击波碎石治疗。②输尿管内放置支架，还可以配合ESWL治疗。③经输尿管镜碎石取石术。④经皮肾镜碎石术。⑤腹腔镜切开取石术。

四、肾结石不能吃什么蔬菜

　　肾结石不能吃什么

　　肾结石除不能吸烟、喝酒、吃辛辣和煎炸、烧烤食品外，还要戒除雄鸡、牛、羊、狗、猪脚、驴、龟、人参、鹿茸、龟胶、阿胶、龙眼、荔枝、竹笋、洋葱、蘑菇类（包括蘑菇、香菇、波波菇等菇类，菇类食品会发）、槟榔及一切鱼类、淡水、海水产品中的动物，特别虾、蟹等海鲜绝对不能沾。忌吃一切补、发、热气的中药。病愈后还要戒除三个月，以求巩固。

　　有肾结石的人不能吃含盐高的。肾结石的形成是由于尿液中含有过多的钙盐，草酸盐，磷酸盐，碳酸盐等物质，这些物质在尿液中含量过高，导致从尿液中结晶析出，从而慢慢变大形成结石！

　　肾结石不能吃什么蔬菜

　　甜菜、青椒、香菜、菠菜等绿色蔬菜含有大量的草酸，不能过多食用。同时竹笋、南瓜、茄子、大蒜、洋葱等蔬菜也不能过多食用，韭菜、菇类（包括蘑菇、 香菇、波波菇等）是肾结石的发物，千万不能食用。豆类如大豆类，包括黄豆、大青豆和黑豆等含有丰富的蛋白质，对肾结石的形成有很大的帮助，因此不能大量的食用。

　　肾结石不能吃什么水果

　　不能吃富含草酸盐的水果和干货，包括荔枝、龙眼、芒果、榴莲和木菠萝、葡萄、无花果干、核果等。苹果等酸性水果可适量食用，但不宜太多。

　　肾结石不能吃什么肉类

　　肾结石患者在治疗的过程中应该注意尽量不要吃雄鸡肉、牛肉、羊肉、狗肉、猪脚、驴肉、龟肉、及动物内脏等。这些食物富含动物性蛋白质，很容易产生结石，导致治疗过程缓慢。因此肾结石患者一定要控制这类食物的摄入量，同时一切鱼类、虾、蟹等海产品的动物绝对不能吃。为了您和家人的幸福，请您一定忌吃这类食物。