痛风的饮食禁忌是什么 出现痛风的病因是什么
2016-08-05 来源:网友分享 作者:范夜山
一、痛风的饮食禁忌是什么
1、忌过咸:
食盐中的钠有促使尿酸沉淀的作用,而老年人痛风患者多合并高血压病、冠心病及肾病等慢性疾病,食用过多会加重尿酸沉积,因此,痛风的患者一定要注意。
2、忌酒:
酒中的乙醇会使血乳酸浓度增高,而乳酸又可抑制肾脏对尿酸的排泄作用,肾功能的衰弱会使尿酸在身体里沉积下来,形成尿酸结晶,易导致痛风性关节炎发作。
3、忌咖啡:
咖啡能抑制生成嘌呤的酶,故亦鼓励食用。茶似无此功效,不过多饮茶水亦有利尿、增加尿酸排泄的作用。
4、忌高嘌呤食物:
动物内脏、骨髓、沙丁鱼、凤尾鱼、蚝、蛤、蟹、浓肉汤及菌藻等为高嘌呤食物,高嘌呤食物是诱发痛风性关节炎急性发作的罪魁祸首,应该禁吃。火锅是很多人的最爱,尤其是在严寒的冬季,一家人团聚在一块吃一桌热乎乎的火锅,真是惬意,但是家中的老年人人及通风的患者注意了,一定要忌吃虾、肉类、干豆类、菠菜、蘑菇、芦笋等高嘌呤食物,牛奶、鸡蛋、水果、植物油、蔬菜等绿色食品应首选。
5、忌高蛋白、高脂肪:
痛风患者蛋白质的摄入量应控制在每日40~60克为宜,鸡蛋也不能多吃,而且应该以植物蛋白为主,动物蛋白可选用牛奶、鸡蛋等;而且脂肪的摄入过多,会减少尿酸的正常排泄,所以脂肪的摄入量应控制在每日50克左右。
二、出现痛风疾病的病因是什么
1、原发性痛风:多有遗传性,但临床有痛风家族史者仅占10%~20%。尿酸生成过多在原发性高尿酸血症的病因中占10%。其原因主要是嘌呤代谢酶缺陷,次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)缺乏和磷酸核糖焦磷酸盐(PRPP)合成酶活性亢进。原发性肾脏尿酸排泄减少约占原发性高尿酸血症的90%,具体发病机制不清,可能为多基因遗传性疾病,但应排除肾脏器质性疾病。
2、继发性痛风:指继发于其他疾病过程中的一种临床表现,也可因某些药物所致。骨髓增生性疾病如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、红细胞增多症、溶血性贫血和癌症等可导致细胞的增殖加速,使核酸转换增加,造成尿酸产生增多。恶性肿瘤在肿瘤的放化疗后引起细胞大量破坏,核酸转换也增加,导致尿酸产生增多。肾脏疾病包括慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、多囊肾、铅中毒和高血压晚期等引起的肾小球滤过功能减退,可使尿酸排泄减少,导致血尿酸浓度升高。药物如噻嗪类利尿药、呋塞米、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、小剂量阿司匹林和烟酸等,可竞争性抑制肾小管排泄尿酸而引起高尿酸血症。另外,肾移植患者长期服用免疫抑制剂也可发生高尿酸血症,可能与免疫抑制剂抑制肾小管排泄尿酸有关。
生活中引起痛风的原因主要有内源性自身尿酸水平和外源性饮食摄入含有嘌呤量引起,痛风的病发与自身尿酸水平有着密切联系,当体内代谢紊乱尿酸值不断升高的情况下。代谢沉积物会开始沉淀关节及其周围组织,久之诱发患者身体部位炎性表现,也就是我们常说的“痛风”。
三、如何预防痛风疾病的发生
1、防肥胖:肥胖的人更加的容易患有痛风,这点我们需要注意,所以我们在生活中应该多注意控制体重。肥胖者的血尿酸水平通常高于正常人,若痛风伴肥胖还可影响药物效果,降低药物敏感性。因此,肥胖者应当合理减肥。
2、防酗酒:酒里面就有大量的嘌呤,所以如果是长时间印记或者大量饮酒的人是非常的容易患有痛风的。酒精本身可提供嘌呤原料,如啤酒内就含有大量嘌呤成分。日常生活中如何预防痛风疾病的发生?因此,要注意避免大量饮酒,更忌酗酒。
3、防受寒及过度劳累:我们要注意保暖,当天气转凉的时候,要注意不要让我们的关节受凉,注意温度,受寒及过度劳累均可使人体自主神经调节紊乱,易致体表及内脏血管收缩,从而引起尿酸排泄减少。日常生活中如何预防痛风疾病的发生?因而痛风病人要在寒冷季节穿暖和些,避免受寒,避免过分劳累和精神紧张。
4、防剧烈运动:剧烈运动还可致出汗过多,机体失水而使血容量、肾血流量减低而影响尿酸排泄,引起一过性高尿酸血症。所以,痛风病人不宜剧烈运动。
5、及时体检:每半年到一年的体检监测也是非常有必要的,当血脂异常,血尿酸偏高时那就得进行系统的调养治疗了。这是预防痛风的方法。
6、注意饮食:饮食方面也要注意少吃豆制品,酒,动物内脏,海鲜,具体主要是一些高嘌呤食物如:青鱼、鲱鱼、鲑鱼、鱼等,牛、羊、鸡肉类,虾、蟹及蔬菜中的芦笋、菜花、四季豆、菜豆、菠菜、蘑菇、花生等预防痛风的方法。
四、出现痛风后会有哪些症状表现
(1)痛风性肾病:持续性高尿酸血症,20%在临床上有肾病变表现,经过数年或更长时间可先后出现肾小管和肾小球受损,少部分发展至尿毒症。
(2)尿路结石:痛风病人的尿呈酸性,因而尿中尿酸浓度增加,较小的结石随尿排出,但常无感觉,尿沉淀物中可见细小褐色砂粒;较大的结石可梗阻输尿管而引起血尿及肾绞痛,因尿流不畅继发感染成为肾盂肾炎。巨大结石可造成肾盂肾盏变形、肾盂积水。单纯尿酸结石X线上不显影,当尿酸钠并有钙盐时X线上可见结石阴影。
(3)急性梗阻性肾病:见于血尿酸和尿中尿酸明显升高,那是由于大量尿酸结晶广泛性梗阻肾小管所致。痛风常并有高血压、高脂血症、动脉硬化、冠心病及2型糖尿病。在年长者痛风死亡原因中,心血管因素远超过肾功能不全。但痛风与心血管疾病之间并无直接因果联系,只是两者均与肥胖、饮食因素有关。
(4)缺血性心脏病:输送氧气及营养给心脏肌肉的冠状动脉硬化或阻塞,以致血液的流通受到阻碍,因而引起胸痛及心肌坏死,主要有狭心症及心肌梗塞,这就好像自来水管一样,由于污垢阻塞的关系,水管口径愈来愈小,终致水流量减少或完全不通。
(5)肥胖症:我国由于经济快速成长,粮食充足,因此肥胖的人越来越多;肥胖不但会使尿酸合成亢进,造成高尿酸血症,也会阻碍尿酸的排泄,易引起痛风、合并高血脂症、糖尿病等。其主要原因为经常暴饮暴食,因此肥胖者应减肥。
(6)高血脂症:痛风的人较常暴饮暴食,且多有肥胖现象,因此合并高血脂症的很多,这与发生动脉硬化有很密切的关系。
(7)糖尿病:对痛风病患做口服葡萄糖负荷试验,结果发现有30-40%合并「轻症非胰岛素依赖型」糖尿病;那是肥胖及暴饮暴食引起胰岛素感受性低所致,如能早期就用饮食疗法,并控制体重,胰岛素的感受性很快即可复原。
(8)高血压:痛风病人大约一半合并高血压,除了上述因肾机能障碍引起的肾性高血压之外,痛风病人合并肥胖也是原因之一。由于高血压治疗药常使用降压利尿剂,会抑制尿酸排泄,而使尿酸值升高,此点必须注意。