关节炎的病症原因 如何治疗护理关节炎

一、引起关节炎的原因病因

　　引起关节炎的原因是什么?以下就是关节炎的病因介绍：

　　关节炎产生的过程：

　　1、健康的关节包括强健的骨骼，它主要由必需矿物质在胶原蛋白基质中形成。关节中有一个含有滑液的囊，它保护骨骼的末端不会受到相邻骨头和软骨的冲击，因为滑液可以有效地润滑关节。

　　2、关节过度疲劳和膳食不平衡会导致酸性体质，软骨浸泡在酸性体液中就会降解，滑液的润滑效果也会变差。损失的软骨成分同时存在于软骨和骨骼中，导致骨骼末端变得不平滑并形成骨刺(大的骨骼突起)。由此引起的发炎会限制关节的运动。

　　3、酸性体质的人会造成大量的钙流失，钙平衡的失调会导致钙在软组织中堆积，引起肌肉疼痛，风湿性关节炎患者的骨骼末端会接合，融合在一起。

　　继发性骨性关节炎

　　继发性骨性关节炎指已知有局部病因基础上引起的软骨退变而发生的骨性关节炎，属病理性的。常见的因素如下。

　　1、既往有关节感染如患急性或慢性化脓性关节炎、关节结核、类风湿关节炎等疾病后，由于软骨已受到不同程度损伤，而继发本病。

　　2、关节内骨折 既往做过关节手术或外伤是产生骨性关节炎的病理基础。随着年龄的增长，组织变性，软骨及关节内容物的耐应力降低，造成关节不稳，致使软骨面与关节囊、韧带的附着处发生代偿性或保护性骨质增生。

　　3、关节发育不良 先天性髋关节脱位或半脱位，肢端肥大症，Perthes病等。

　　4、关节外畸形 其引起的关节面负重线不正，如佝偻病后遗膝内翻或膝外翻，邻近关节骨折复位后对线欠佳引起的关节面歪斜。

　　5、关节不稳定 如韧带、关节囊松弛。

　　6、医源性 如长期服用糖皮质激素或关节内注射激素，引起关节软骨剥脱病。

　　7、肥胖超重 中年以后，体重对膝关节骨性关节炎的发生有着重要的影响，特别是症状出现以前的8—12年。因此，随着年龄的增长，应避免超重。减肥有助于预防骨性关节炎的发生;体重减轻5 kg，即可减低50%发展成为膝关节骨性关节炎的概率。

　　8、肌肉无力 股四头肌无力的个体可能比正常人更容易产生膝关节骨性关节炎，主要原因是膝关节的异常应力。

　　9、关节过度使用 某些关节过度使用可能也会使骨性关节炎发生的危险性增加。如有过损伤膝关节的足球运动员患病率较高，常年从事低头、弯腰、欠站等工作，致使气血、筋脉运行不利，肌肉骨骼营养障碍，因而产生骨质增生，骨性关节炎也必然发生。

　　总之，骨性关节炎的发病非单一因素所致，系多种因素相互作用的结果。

　　原发性骨性关节炎

　　原发性骨性关节炎，致病原因不明，是生理性的骨关节软骨退行性变，多见于体力劳动者和妇女，其发生往往与增龄、遗传、体质、肥胖超重的老年人，免疫异常和软骨代谢及其他环境因素的影响有关。祖国医学认为属“骨痹”范畴。其肾主骨生髓，肾气充盈则骨髓充实，骨骼坚强，中年后肝肾渐亏，气血虚，筋骨瘦，经久劳损则气血不和，筋骨濡养不足，邪之所凑则病症迁延久而不愈。感受外邪，脏腑虚弱，卫外不固，风寒湿邪乘虚侵入，影响气血运行，致使经气不利，是形成骨性关节炎的成因。

　　1、遗传 是一组与胶原合成有关的基因，而胶原蛋白是软骨的主要组成成分。这种遗传缺陷导致软骨发育不良，且破坏迅速。出生时就有缺陷的人，如“0”形腿、先天性髋关节发育不全，皆能诱发骨性关节炎。手指末节指间关节骨性关节炎的Heberden结节，有明显的遗传因素，由单一染色体基因传递，女性是显性，男性呈隐性。Ⅱ型胶原遗传基因缺陷可能是家族性骨性关节炎的基本原因。

　　1990年发现编码Ⅱ型胶原的cDNA点突变，使胶原纤维a(Ⅱ)链519位点上的精氨酸突变为半胱氨酸。这种基因表达异常与家族性软骨发育不良和家族中几代的多关节继发性骨性关节炎右关。

　　2、长期骨内静脉淤滞 滑膜关节软骨靠滑液营养，关节内滑液与周围微循环中的成分及环境存在着动态平衡关系，骨内静脉淤滞导致的微循环的某些生化改变影响到滑液，致成软骨细胞活动紊乱，使软骨基质中蛋白聚糖凝胶减少，固体基质及硫酸软骨素含量下降，而水分含量增加。

　　3、骨内压的作用 正常股骨头平均骨内压是18 mmHg，骨性关节炎是44 mmHg。骨内压升高后，动静脉压差缩小与静脉淤滞，则营养血管的血流减少而缺氧，营养障碍引起骨小梁坏死、骨细胞坏死可能是诱发骨性关节炎的原因之一。坏死的骨小梁在修复再建过程中可引起软骨下骨的硬化梯度增加，吸收振荡的能力降低，使软骨承受的压力增大，皆可加重关节软骨的损害，导致软骨退行性变及骨性关节炎的发生。

二、关节的症状有哪些

　　关节炎有什么症状?以下就是关节炎的症状介绍：

　　关关节炎根据病因可分为：风湿性、类风湿性、外伤性、骨性关节炎及化脓性关节炎

　　1、风湿性关节炎为风湿热的表现之一，多见于成年人，常发生于膝、肩、肘、腕等大关节，发病多在上呼吸道感染之后，出现游走性关节痛、肿及发热和其它风湿热的表现。

　　2、类风湿性关节炎多见于青壮年，起病缓慢，常发生于手足小关节及骶髂部，并逐渐累及全身关节。初始患病关节亦表现出红、肿、痛及活动不便等，久则关节畸形或强直。

　　3、外伤性关节炎多因外伤或持续慢性劳损引起关节软骨发生退行性变或形成骨刺，表现为患病关节肿、痛及运动障碍，易发生在持重关节、如肩、膝、踝等关节，运动员及青壮年中多见。

　　4、骨性关节炎是一种最常见的关节病变，骨关节炎的名称极多，如肥大性骨关节炎、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病，均指一种病，国内统一使用骨关节炎。其患病率随着年龄而增加，女性比男性多发。骨关节炎以手的远端和近端指间关节，膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累，而腕、踝关节则较少发病。骨性关节炎由组织变性及积累性劳损引起，多见于肥胖超重的中老年人，最常发病的部位是膝、手指、颈、腰椎等处，症状主要为关节疼痛、僵硬(经轻微活动后会觉疼痛减轻)，重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等。

　　5、化脓性关节炎往往由细菌侵入关节腔引起，多见于少年儿童，常发生于髋关节，主要症状为局部红、肿、痛、热和功能障碍，以及高热等全身中毒症状。无论何种原因引起的关节炎或何种类型的关节炎，均应及早诊治，以免导致永久性关节功能障碍甚至致残。

三、关节炎药物治疗有哪些

　　关节炎药物治疗有哪些?以下就是关节炎的药物治疗介绍：

　　一般情况下治疗疾病时，在采用外科手术以前，药物治疗是医生和患者多选用的一种比较行之有效的治疗方法。

　　对骨关节炎来说，治疗药物可以分为两大类：非特异性治疗药物和特异性治疗药物，即“对症治疗”药物和“对因治疗“药物。可能很多人不知道“对症治疗”和“对因治疗”这两个概念的区别，我们先来看看它们的含义：这里说的“对症治疗”和我们平时说的含义有所区别，我们平时说只有“对症下药”才能治好疾病，“对症”是说要正确地认识疾病，得什么病就用什么药;而这里对症治疗中的“症”则指的是疾病的表面症状，比如牙齿被蛀坏了产生牙痛，牙痛就是表面症状。

　　“对症治疗”是指消除或改善疾病的表面症状，也叫治标。就像牙痛时使用止痛药来止痛，牙痛止住了，就是消除了表面症状，但是不把牙齿补好，过一段时间又会疼痛。这种治疗方法用我们平时的话形容就是“治标不治本”。

　　凡是能针对疾病原因进行的治疗叫做“对因治疗”，也叫治本。还用刚才牙痛的例子，把蛀牙补好，牙就不痛了，这便是对因治疗。所以，对因治疗较为彻底，一般不易复发。在治疗关节炎方面，对因治疗的一般都是中药，就是针对病因治疗，达到标本兼治的目的。

　　非特异性药物治疗骨关节炎(对症治疗)

　　骨关节炎的非特异性药物治疗，也就是对症治疗，常用的是非甾体类抗炎药，它们通常被称为止痛药。止痛药，顾名思义，即具有止痛的作用，能缓解头痛、肌肉痛，包括骨关节炎伴随的关节疼痛，这类药物不专门针对骨关节炎进行治疗，所以我们也把这种药物称作“对症治疗”药物。这类药物起效快，对于各种原因引起的疼痛，其止疼效果比较好，缓解骨关节炎病人的关节疼痛效果也不错。这类药物在体内代谢较快，一旦代谢完毕疼痛马上又开始了，维持时间很短。重要的是，止痛控制了疾病的表面症状现象，却掩盖了病情仍在继续发展的本质。

　　另外还有一种对症治疗药物——激素类药物，该类药物必须进行关节腔内注射，也能达到迅速消炎止疼的目的，但每年不能超过3——4次，若长期使用，可加剧关节软骨的损害以及骨关节炎的症状。

　　非特异性药物治疗骨关节炎，只能暂时缓解疾病症状，而不能真正对骨关节炎的病因——关节软骨起作用，也不能阻止骨关节炎病情的发展。

　　二：(仅供参考，建议咨询专业人士)

　　(1)盐酸氨基葡萄糖颗粒，口服，一天3次，一次0.48g，连续服用12周。

　　(2)醋氯芬酸肠溶胶囊(白云山)，口服，一次2粒，一天2次，早晚各一次。

　　骨关节炎的手术治疗

　　目前，骨关节炎常用的手术治疗方法包括关节镜手术、截骨术和人工关节置换术。

　　软骨碎片脱落到关节腔内，形成游离体，就是我们平时说的“关节鼠”，可采用关节镜手术清除。关节镜手术可以很好地鉴别和估计关节的病变程度，对关节腔进行灌洗和清理，能清除关节腔内的游离体，使患者的活动能力得到一定程度的改善。

　　各种矫形截骨术是用以改善关节力线平衡的。胫骨截骨术主要用于膝关节内外翻畸形(即“O”型或“X”型腿)的患者，通过手术使弯曲的腿尽量恢复到正常状态。

　　如果患者病情发展到严重阶段，关节软骨丢失严重，关节间隙过小，关节功能丧失，严重影响日常生活，经保守治疗无效，应考虑人工关节置换，主要是人工膝关节和人工髋关节置换手术。通过关节置换能比较好的恢复关节的活动能力，提高患者的生活质量，但人工关节置换手术创伤较大，置换的人工关节的使用寿命也有一定限度，并且手术费用较高。

　　骨关节炎的物理治疗

　　骨关节炎属于非细菌性炎症，主要发病的病理特点是由于关节组织的血液循环障碍，导致组织细胞的营养供给不良，致使组织细胞发生病变，微波热疗是近些年国内外开展非常成功的理疗手段，对细胞功能的康复和致炎物质的清楚，有非常好的疗效，很多骨性关节炎得到药物所实现不了的疗效。主要临床表现：

　　1、人体组织吸收由体外穿透的电磁波，组织温度得到提升，导致血管扩张，打通阻滞的毛细血管的血液循环，从而促进炎症的吸收和受损细胞的修复

　　2、通过改善血液循环，促进白细胞、巨噬细胞等的免疫作用，实现消炎和消肿的作用

　　3、使人体组织的酶类回复正常的工作，保证了正常的新陈代谢。

　　骨关节炎的辅助治疗

　　辅助治疗是患者的关节疾病处在早、中期时，配合药物治疗使用的一种方法。辅助治疗，就是平时我们说的理疗和体疗，比如烤电、推拿、按摩、针灸等一系列方法。虽然辅助治疗对骨关节炎没有根本性的疗效，但可以减轻患者局部的不适，对患者有镇静、松弛和止痛的作用。

　　同时病人应当积极自我保健，注意减肥，适当锻炼，如进行游泳、骑自行车等运动。避免不正确的姿势以及有害关节的动作，如登山、长时间伏案等。保护关节，减少负重，如在膝关节使用护膝，久坐站起时借助支持物等。在活动时，可利用拐杖、步行器协助活动或行走等。

四、药膳治疗关节炎

　　推荐4款药膳方治疗关节炎

　　鹿茸豹骨洒

　　原料：鹿茸5g，豹骨20g，枸杞子30g，白酒1000mL。

　　制法：将鹿茸、豹骨、枸杞子分别洗净后，放入装白酒的瓶中，密封，浸泡1周后即可饮用，待白酒饮尽后，可再加白酒1000mL，重新浸泡一次。每天1次，每次饮酒25~40mL，半个月为l疗程。

　　功效：本方具有温阳散寒，舒筋活络的作用，可治疗风湿性关节炎，老年骨质增生症，肥大性脊柱炎，症见关节酸痛，遇风寒加重，局部无红肿等。

　　山药乌蛇汤

　　原料：乌稍蛇肉500g，山药15g，茯苓lOg，薏米lOg，生姜5片，食盐、猪油适量。

　　制法：将乌稍蛇肉洗净切成小段与山药、茯苓、薏米一同放入砂锅，加入适量水，煮沸，添加猪油、盐、生姜、味精等调味，饮汤食肉。

　　功效：本方祛风湿，乌稍蛇具有除风湿，解毒功能，与薏米、茯苓等祛湿药物配用，更加强了蛇肉的祛风湿作用，故此方对风湿性关节炎、类风湿等症有较好的辅助治疗作用。

　　黄焖鳝鱼

　　原料：黄瓜150g，紫苏lOg，黄鳝500g，精盐、味精等适量。

　　制法：黄鳝去除鳝骨及腹内杂物，用盐擦洗干净，用滚开水去除血水、粘液，切成小块。锅内倒油，烧至八成热，倒人黄鳝煸炒，放紫苏、黄瓜，加入适量清水，武火煮沸，放人精盐、味精等调味品，搅匀即可食用。

　　功效：补气益血，祛湿强筋。《随息居·饮食谱》谓“鳝甘热，补虚助力，善去风寒湿痹，通血脉，利筋骨”。紫苏叶有善解鱼蟹之毒的特性，还有芳香健脾，调味的作用。

　　西洋参炖乌蛇

　　原料：西洋参5g，乌蛇1条，猪腿肉250g，调味品适量。

　　制法：将西洋参切片，乌蛇去皮、杂，洗净，剁块。取大炖盅一个，把蛇盘放在盅里，然后把猪腿肉、生姜和陈皮放下，加入绍酒、米醋、食盐适量纳入参片及泡洋参的水，再加清水适量，盖上盅盖，用条湿水纱纸将盅盖缝口封密，隔水炖四小时即成。