引起脚气的主要因素有哪些 脚气患者临床表现

一、引起脚气的主要因素有哪些

　　引起脚气的主要因素一、排泄增加 ：

　　维生素B1在尿中的排泄形式主要为硫胺素本身(由肾小管排泌)以及乙酰化衍生物，醋酸噻唑衍生物等。在使用利尿剂时，可使维生素B1丧失过多。此外，血液透析，腹膜透析，或腹泻时也可致维生素B1丧失。从而导致脚气的出现。

　　引起脚气的主要因素二、需求量增加 ：

　　在生理情况下，如生长发育旺盛期，妊娠哺乳期，强体力劳动与运动者，或以高碳水化合物，低脂肪，低蛋白质饮食结构为主者，维生素B1需求量增加。在病理情况下，如甲状腺毒症，长期发热，以及慢性消耗性疾病时，维生素B1需求量亦增加。从而导致脚气的出现。

　　引起脚气的主要因素三、吸收障碍 ：

　　维生素B1根据浓度高低不同，分别以被动扩散与主动转运形式在小肠吸收，体内储存量少。慢性腹泻，肠结核，肠伤寒等疾病可致维生素B1 吸收障碍。酗酒，慢性营养不良及叶酸缺乏者亦可存在吸收障碍。酒精性肝病患者除了吸收障碍外，还伴有硫胺素转变为焦磷酸硫胺的中间代谢障碍。从而导致脚气的出现。

　　引起脚气的主要因素四、摄入过少 ：

　　每天正常成人男性摄入需要量为1.2～1.5mg，女性1.0～1.1mg，与能量需求有关，一般不低于0.5mg/1000千卡。维生素B1在酵母，动物组织，豆类，花生，麦类，糙米中含量丰富，谷物精制后或贮存不当，发霉变质，维生素B1 可丧失。硫胺素为水溶性维生素，在碱性条件下不耐高温，因此蒸煮烹调不当可随米汤与菜汤流失或被破坏。此外，食欲减退，大量饮酒，长期静脉营养患者可致维生素B1摄入不足。从而导致脚气的出现。

　　引起脚气的主要因素五、分解增加 ：

　　脚气患者进食某些含硫胺素酶的食物，如生鱼片，牡蛎，虾，咖啡，茶以及其他植物，可氧化维生素，使体内硫胺素水平下降。

二、脚气患者临床表现

　　脚气患者临床表现为脚趾间起水疱、脱皮或皮肤发白湿软，也可出现糜烂或皮肤增厚、粗糙、开裂，并可蔓延至足跖及边缘，剧痒。可伴局部化脓、红肿、疼痛，腹股沟淋巴结肿大，甚至形成小腿丹毒及蜂窝组织炎等继发感染。由于用手抓痒处，常传染至手而发生手癣(鹅掌风)。真菌在指(趾)甲上生长，则成甲癣(灰指甲)。真菌喜爱潮湿温暖的环境，夏季天热多汗，穿胶鞋、尼龙袜者更是为真菌提供了温床;冬季病情多好转，表现为皮肤开裂。脚气在临床上有三种分类，不同类型的脚气症状是不同的。

　　水疱型脚气：好发于足缘部，初起为壁厚饱满的小水疱，有的可融合成大疱，疱液透明，周围无红晕，自觉奇痒，搔抓后常因继发感染而引起丹毒，淋巴管炎等。

　　角化型脚气：好发于足跟，主要表现为皮肤粗厚而干燥，角化脱屑，搔痒，易发生皲裂，本型无水疱及化脓，病程缓慢，多年不愈，大多数患者由糜烂型、水疱型转化而成。

　　糜烂型脚气：好发于第三与第四，第四与第五趾间，初起趾间潮湿，浸渍发白或起小水疱，干涸脱屑后，剥去皮屑为湿润，潮红的糜烂面，有奇痒，易继发感染。

三、针灸法治疗脚气

　　治疗1.针灸治法取足少阳、阳明与太阴经穴为主。偏实者针用泻法;偏虚者针用补法。处方阳陵泉足三里悬钟三阴交随证配穴脚气冲心：巨阙内关郄门;脾胃虚弱：脾俞胃俞;跗肿麻木：八风太白方义伤于湿者，下先受之，湿邪滞留足胫，流溢肌肤，故取足三里、三阴交泻阳明、太阴之湿;补髓会绝骨，筋会阳陵，充养筋骨而使步履轻健。脚气冲心者，取心募巨阙，心包经内关，郄门以定悸除烦消满。脾俞、胃俞，施补法以健运化湿。八风、太白为治脚气之效穴，泻之使湿热下泄而消跗肿。

　　治疗2.电针选穴风市足三里伏兔悬钟方法通电10—15分钟，采用疏波（疏波【译】：间动电各波形中止痛作用最显著为间升波,次为疏密波,再次为密波）或疏密波刺激量和频率以病员耐受情况而定。每次选二对穴，每日或隔日一次。

　　治疗3.水针选穴曲池外关阴陵泉足三里悬钟方法采用维生素B1100毫克或维生素B12100微克注射液，每次取2—4穴，每穴注入0.5—l毫升，隔日一次，10次为一疗程。

四、生活中治脚气的四个偏方

　　1、煮黄豆水可治脚气：

　　用150克黄豆打碎煮水，用小火约煮20分钟，水约1公斤多，待水温能洗脚时用来泡脚，可多泡会儿。治脚气病效果极佳，脚不脱皮，而且皮肤滋润。一般连洗三四天即可奏效，无花果叶治脚气取无花果叶数片，加水煮10分钟左右，待水温适宜时泡洗患足10分钟，每日2次，一般三五天即愈。按摩穴位可治脚气与脚臭洗脚时，将双脚放在盆内温水中泡两三分钟，待双脚都热了，用一只脚的足跟压在另一只脚趾缝稍后处，而后将脚跟向前推至趾尖处再回搓，回拉轻，前推重，以不搓伤皮肤为宜。每个趾缝搓50一80次，双*替停止。速度为每分钟100一120次。每晚一次，脚气较重上部皮肤已破者不宜用此方法。

　　2、啤酒可治脚气：

　　方法是把瓶装啤酒倒入盆中，不加水，双脚荡涤后放入啤酒中浸泡20分钟再冲净。每周泡1.2次。高锰酸钾水泡脚可治脚气方法：用半盆温水放人两粒(小米粒大小)高锰酸钾，水成粉红色，双脚浸泡三五分钟即可。

　　3、黄精、食醋治脚气：

　　偏方是：黄精250克、食醋2000克，都倒在搪瓷盆内，泡3天3夜(不加热、不加水)后，把患脚伸进盆里泡。第一次泡3个小时，第二次泡2个小时，第三这泡一个小时。泡3个早晨可。

　　4、韭菜能治脚气：

　　鲜韭莱250克洗净，切成碎末放在盆内，冲入开水。等冷却到能下脚时，泡脚半小时，水量应没过脚面，可同时用脚中揉搓。一个星期后再洗一次，效果很好。