大三阳能治好么 带你认识大三阳的症状表现_大三阳怎么检查出来_大三阳常见的症状有哪些
2016-08-15 来源:网友分享 作者:李听兰
一、大三阳能治好么
很多乙肝患者会很担心,总怕乙肝大三阳不能治愈,所以终日苦恼。下面我们来向肝病专家了解一下乙肝大三阳是否可以治愈?
肝病专家指出,乙肝大三阳的治疗主要表现在以下几点:
一、乙肝病毒携带者表现为大三阳,肝功能始终正常,大多可以稳定在这一阶段,预后良好,主张调养和随访相结合,劳逸相结合。
二、慢性轻度乙型肝炎病人表现为大三阳,肝功轻度异常,B超提示慢性轻度肝损害。治疗法则以抗病毒为主,治疗目标是肝功长期稳定正常,乙肝病毒复制指标阴转,疗程一般为12年。
三、慢性中重、度乙型肝炎表现为大三阳,病情较重,血清胆红素、转氨酶升高明显,或伴有凝血酶原活动度降低。此时治疗法则以保肝防止肝坏死和抗病毒并举,保肝降酶药配合抗病毒药物,治疗目标是肝功逐渐趋于平衡,乙肝病毒复制指标逐渐阴转。肝功平衡后,可减少或停止药物,坚持抗病毒。
四、肝硬化病人表现为大三阳,代偿期或静止期的肝硬化病人。治疗法则以抗病毒和抗肝纤维化并举,失代偿期或活动期的肝硬化病人表现为大三阳,抗病毒治疗仍然重要,只有抗病毒取得效果,肝硬化才有望稳定。
乙肝大三阳目前主要是抗病毒、保肝,改善肝脏炎症情况,防止发生肝纤维化。大三阳主要治疗目的就是促使HBeAg转阴,并产生e抗体,使体内的病毒停止复制。
最后,肝病专家指出,乙肝大三阳患者不要急于治疗,而要先到专业肝病医院进行全面检查,根据检查结果对“症”治疗才能使病情得以控制,身体及早恢复。
二、大三阳的治疗原则
一、选择正规医院,科学规范治疗
乙肝大三阳患者治疗要科学,并不是所有慢性乙肝大三阳患者都需要抗病毒治疗,也不是所有的患者都适合抗病毒治疗,不要听信一些非法小广告的宣传,选择大型专业的肝病医院接受正规治疗。在接受药物治疗时应遵医嘱,坚持按时服药。如果不按时服药会影响疗效,也会增加药物的不良反应,抗病毒药物还容易引起耐药现象的发生。另外乙肝大三阳患者不能自行停药、间断服药、隔日服药,或未发现病毒耐药但换药等坏习惯,这些不规范抗病毒治疗会导致乙肝大三阳治疗效果大大降低。
二、重视首次治疗,选择好疗法
临床乙肝大三阳治疗过程中,很多慢性乙肝大三阳之所以治疗困难,除了乙肝大三阳疾病本身存在的治疗难度以外,与患者不当的首次治疗有着很大的关系。乙肝大三阳患者应根据病情的不同而采取不同的乙肝大三阳治疗方法,因人而异、辩证施治。选择性应用口服药物降病毒的同时联合注射增强机体免疫力,促进药物吸收的针剂方法治疗。在抗病毒的同时增加了患者机体免疫力。烟台解放军107医院肝病治疗中心的乙肝大三阳抗病毒免疫疗法是一种中西医结合的疗法,该方法的优势在于针对患者病情采取针对性的指控方案,保证做到一人一方,是保证乙肝大三阳患者初始治疗的成功的好疗法。
三、积极治疗,关注病情征兆
乙肝大三阳一定要早发现早治疗,切勿讳疾忌医,以免耽误病情。乙肝大三阳患者一旦出现黄疸,就说明肝脏有明显炎症,甚至有肝细胞坏死。肝细胞坏死越明显,黄疸就会越深。黄疸加深黄疸是肝细胞功能障碍严重程度的标志之一。如果患者尿色逐渐加深,巩膜、皮肤黄染由橘黄色变为金黄色或棕黑黄色,说明肝细胞功能衰竭,预示病情严重。因此当乙肝大三阳患者出现深度黄疸时,应警惕由于大片肝细胞坏死而导致重型肝炎的可能性。
四、结合治疗效果,调整治疗方法
乙肝大三阳治疗过程中,患者的病毒DNA水平为重要的参考依据,来评价一段时间内的治疗效果。如果治疗一段时间之后发现乙肝大三阳病毒载量很低,那么可以预料出现耐药的可能性不大,否则表示治疗方案并不理想,应该考虑调整治疗策略。一般来说,乙肝大三阳患者在进行抗病毒治疗的三个月的结束,必须对抗病毒治疗的效果和患者对药物的敏感程度进行评价,然后确定下一阶段的治疗方法和药物选择。
五、密切观察,防范耐药发生
西药抗病毒虽然有一定的效果,但是其缺点在于容易发生耐药性,导致病毒变异,而且用药时间越长,这种风险就越大。在治疗过程中HBV DNA下降迟缓的患者往往会较早较多发生耐药变异,需要医生进行仔细的观察。此时有条件的就应进行病毒耐药变异的相关检测,并及时调整治疗方案。需要早发现、早处理才重要。
六、进行抗病毒治疗,要选对时间
乙肝大三阳病毒是乙肝大三阳的罪魁祸手,肝病专家认为:抗病毒治疗是乙肝大三阳最积极、最有效的治疗方法。可以说抗病毒治疗是慢性乙肝大三阳的根本治疗方法,其基本治疗目标是清除或永久抑制乙肝大三阳病毒的复制,降低致病性和传染性,消除或减轻肝脏的炎症和坏死。但是不是所有患者都需要立即进行抗病毒治疗,只有根据患者的病情发展确定最合适的抗病毒治疗时机,这样才能大大提高抗病毒治疗的效果。
七、定时检查,了解肝脏指标变化
由于乙肝大三阳病症很多情况下比较隐匿,从患者病症表现根本察觉不出,这就需要通过检查才能辨明原因。同时在与乙肝大三阳病毒较量的过程中,很多治疗时间的确定、治疗效果评价、药物的选择、停药时间等问题也需要通过乙肝大三阳检查才能确定。患者在治疗痊愈后,还需要有一段时间的观察,通过复检确定治愈后的病情是否复发或是稳定,所以乙肝大三阳患者要重视检查,随时关注肝脏指标的变化状况。
八、保持乐观,树立战胜病毒的信心
慢性乙肝大三阳治疗是一个长期的过程,治疗时间特别是抗病毒药物治疗的时间一般都比较长。而对于慢性乙肝大三阳患者来说则需要接受较长时间的治疗。乙肝大三阳患者应树立信心,坚持用药,保持良好的治疗心态,相信一定能够战胜病魔。
三、大三阳怎么检查出来
有些家长可能难以从孩子的症状判断是否大三阳的表现,这时就需要带孩子到医院进行身体检查。乙肝大三阳的检查项目主要有以下这些:
1、肝功能检查
要定期进行肝功检查。肝功能检查单中谷丙转氨酶和谷草转氨酶、总胆红素是肝功能检查中最常用的指标,他们能够反应出肝脏的受损情况。
首先,在肝功能检查单中谷丙转氨酶正常值是(0~40U/L)和谷草转氨酶正常值是(0~45U/L),如果肝功能检查结果这两项超过正常值,那么就说明肝功能存在异常和受损。然后就是总胆红素是检测肝脏对某些内源性或外源性高摄取物排泄清除能力。
2、乙肝两对半检查
在大三阳乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性,其他的是阴性,这就是乙肝大三阳,做乙肝两对半检查是用来判断是否感染乙肝或粗略估计病毒复制水平的初步检查。
3、HBV-DNA检查
乙肝大三阳做HBV-DNA检查,可以反映体内所含乙肝病毒的数量的多少,如果DNA阳性,说明大三阳体内病毒数量比较多,传染性比较大,需及时进行综合治疗,抑制病毒量,控制传染。
4、B超检查
B超检查主要是对肝脏损伤程度及有无实质性病变等都可起到辅助诊断的作用。
检查结果出来后,家长需要仔细咨询医生意见,明确孩子病情,并选择合适的治疗和护理方法。
四、大三阳常见的症状有哪些
乙肝病毒进入人体后会对肝脏造成损害,影响肝脏功能,人体也会因为病毒的入侵而出现一些疾病的症状表现。大三阳患儿的症状大多体现在除肝脏之外的其它器官上:
1、蜘蛛痣。这是大三阳病情严重时期会出现的现象,这种现象出现一般多预示肝脏硬化现象,是比较严重的现象,这是因为体内的雌性激素无法被有效代谢导致的,同类原因还会导致肝掌的现象。
2、消化方面。肝脏出现异常直接受害者就是消化道,消化道供血不足自然也会罢工,出现食欲不振,厌食,恶心,厌油腻等现象,给身体带来的副作用也是很多的。
3、肤色问题。气色好,面色就红润,肝脏异常,血液供应不上,面色自然也不会好,面色发黄,发黑也是预料之中的现象。
4、眼珠发黄。这个病因和肝脏有关系,肝脏内部的胆红素无法被有效的代谢就会聚集在血液中,血液中的含量升高就会表现在眼珠上,另外肤色发黄也和胆红素偏高有关系