白血病的血常规 指标有多项
2016-08-15 来源:网友分享 作者:朱之柔
一、白血病的血常规指标
外周血象检查:红细胞,血红蛋白,血小板,白细胞及白细胞分类.
骨髓穿刺检查:原始细胞加幼稚细胞的百分百.
B超:脾脏是否肿大.
肝功能检查:谷丙 ,谷草及聚酸脱氢酶是否升高
实验室诊断标准:
血红蛋白,红细胞明显较少,血小板减少,白细胞明显增高或者明显减少,血涂片中原始加早幼粒,原单加幼单,原淋加幼淋大于30%.
体征:贫血,出血,感染,肝,脾,淋巴结肿大,骨骼疼痛等.
你可以到医院检验科做一个外周血血涂片,如果没有幼稚细胞或者早期细胞,基本上就排除白血病了.
检查流程:
一般首先会要做血常规,如果血常规正常,那就不用再检查了.
如果不正常(如:白细胞异常增生),那么会把你收治入院,做骨刺,就是骨髓穿刺(不同的地方做法不一定一样,有些地方做的是胸骨穿刺,有的是髂后上棘穿刺),做流式细胞学检查,然后接下来要做的就是等待报告结果.结果正常,那恭喜,排除白血病.
二、老年人白血病发病原因
1.病毒:已证实鸡、小鼠、猫、牛和长臂猿等动物的自发性白血病组织中可分离出白血病病毒,为一种反转录病毒,在电镜下大多呈c型。人类白血病的病毒病因研究已有数十年历史,但至今只有成人t细胞白血病肯定是由病毒引起的。1976年日本高月清首先报道成人t细胞白血病或淋巴瘤(atl),以后的流行病学调查,发现在日本西南部、加勒比海区域及中部非洲为高发流行区。1980年在atl,细胞系中发现atl相关抗原,并在电镜下发现了病毒颗粒。美国gallo和日本的日昭赖夫分别从病人培养细胞株中分离出c形反转录rna病毒,分别命名为htlv-Ⅰ和atlv,以后证实二者是一致的。这是对人类白血病病毒病因研究的重大贡献。atl高发区也是htlv-Ⅰ感染的高发区。htlv-Ⅰ具有传染性,可通过乳汁母婴传播,通过性交和输血传播。其他病毒如htlv-Ⅱ和毛细胞白血病,eb病毒和all-l3亚型的关系尚未完全肯定。其他类型白血病尚无法证实其病毒病因,并不具有传染性。
2.电离辐射:电离辐射有致白血病作用,其作用与放射剂量大小和照射部位有关。一次大剂量或多次小剂量照射均有致白血病作用。全身照射,特别是骨髓受到照射,可致骨髓抑制和免疫抑制,照射后数月仍可观察到染色体的断裂和畸变。1945年日本广岛和长崎遭*袭击后幸存者中发生白血病数较未辐射地区高30倍和17倍。放射治疗强直性脊柱炎和32p治疗真性红细胞增多症,白血病发生率均较对照组为高。据我国1950~1980年调查,临床x线工作者白血病发病率9.61/10万(标化率9.67/10万),而其他医务人员为2.74/10万(标化率2.77/10万)。放射可诱发急性非淋巴细胞白血病(anll)、急性淋巴细胞白血病(all)和慢性粒细胞白血病(cml),并且发病前常有一段骨髓抑制期,其潜伏期为2~16年。诊断性照射是否会致白血病尚无确切的根据,但孕妇胎内照射可增加出生后婴儿发生白血病的危险性。
三、装修污染导致白血病
白血病虽然是一种血液疾病,但日常生活中的化学污染可直接导致白血病的发生,很多罹患白血病的主要原因是由于装修材料中的甲醛、苯、氮芥、环磷酰胺以及许多挥发性有毒化学物的超标,导致人体免疫系统下降引起白血病。
目前,据不完全统计,白血病致病原因最多的是由于日常生活中的化学污染,因此健康人士应尽量避免与放射源和化学污染接触,特别是装修新房后一段时间内切忌立刻入住,应采取专业的甲醛以及化学物质检测方式确保没有对人体能造成伤害的化学源存在才可正常出入,不仅如此,专家呼吁,健康人士应定期检查血液细胞健康,由于白血病以及其他许多血液疾病都存在一定的潜伏期,如果能在早期予以发现,那么治愈机率可以大大提高,特别是一些有家族病史的人更应该注意此类疾病的筛查。
四、小儿白血病认知误区
小儿白血病的发病因素:
1、装修污:现已证实,装修材料中的苯及其他一些有害气体与白血病发病相关。
2、水源和大气污染
3、遗传缺陷:孕妇与有害物质接触,不适当地接受药物治疗、放射检查,营养摄入不充分等。
小儿白血病8成能痊愈
误区一:化疗不能治愈白血病
90%以上的儿童白血病是急性白血病,其中70%~85%为急性淋巴细胞白血病。这种白血病对普通化疗药物十分敏感,采用多种药物联合化疗是治疗此病的最好方法。只要经过正规治疗,90%以上患儿可获得完全缓解。再经过2~3年巩固治疗,80%患儿可获得根治,也不会遗留后遗症,因此不要随意放弃化疗。
误区二:白血病只能骨髓移植
化疗才是小儿急性白血病的主要治疗手段。只有少数高危型急性白血病、慢性粒细胞白血病、反复发作或不能缓解的患儿,才需进行骨髓移植。目前,骨髓移植风险大大降低,对于有合适供体的患儿来说,成功率可达90%以上。