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白塞氏病的常见症状 治疗白塞氏病有效方法有哪几种

2016-08-17来源:网友分享 作者:周幻柏

一、白塞氏病的常见症状

  1、口腔溃疡:口腔的病损多数表现为反复发作的小溃疡,与复发性口疮基本相同,仅少数为深溃疡。溃疡可发生于唇、舌、颊、腭及龈等部位,一般10天左右可以愈合。

  2、眼部病损:可表现为结膜炎、角膜炎、脉络膜炎及视网膜炎,较严重的有虹膜睫状体炎和前房积脓。视神经炎和视神经萎缩等可导致视力减退,甚至失明。

  3、生殖器病损:男性多见于阴囊和阴茎,亦可引起副睾炎。女性多在阴唇发生溃疡。溃疡大小与口腔溃疡相似或较深,疼痛明显。一般发作间隔期远较口腔溃疡长,为数月或1至数年。

  4、皮肤病损:皮肤出现结节性红斑、毛囊炎、疖肿、溃烂等,还可有多形性红斑的表现。

  由于白塞氏病是一种全身性的疾病,所以它发生的时间就比较长,相对而言患者经过受折磨的时间也就比较长,白塞氏病有的容易复发的特点,所以如果想要避开白塞氏病,除了进行药物治疗生活中我们还要做好预防工作。

二、治疗白塞氏病有效方法有哪几种

  对症治疗:白塞氏病一般病情不甚严重,但是有少数白塞氏病病人可发生严重的或致命的并发病,如脑膜炎等中枢神经系统病变,胃肠道穿孔引起急性腹膜炎,大血管病变引起主动脉破裂等,因此,临床应根据白塞氏病患者不同情况进行及时的必要的治疗。

  1、神经白塞氏病:一般采用大剂量泼尼松(强的松)每天60~120mg,合并免疫抑制药治疗,如环磷酰胺,苯丁酸氮芥,甲氨蝶呤及雷公藤总苷等,一旦病情控制,糖皮质激素应及时减量。

  2、肠白塞氏病:肠白塞氏病尤其有胃肠出血症状时,治疗应积极而又慎重,首选雷公藤总苷或系统地使用抗结核药物治疗,一般不宜用糖皮质激素类药物,内科不能控制的肠白塞氏病可考虑手术治疗,但可能引致创口愈合不良,且复发率较高。

  3、血栓静脉炎或静脉血栓形成:口服肠溶阿司匹林0.3g,双嘧达莫(潘生丁)25mg,3次/d,此外其他免疫调节剂左旋咪唑,转移因子,生物反应调节剂——γ干扰素,中性粒细胞功能抑制剂如秋水仙碱等也可适当选用。

  4、口腔溃疡:白塞氏病患者局部涂以糖皮质激素糊膏或贴膜,3~5次/d次或局部滴5%四环素液,以减轻疼痛,加速愈合,雷公藤总苷(雷公藤多甙)1mg/(kg·d),2~3个月,沙利度胺(肽胺*酮)每天200~300mg,白塞氏病患者分次服用,可防止口腔溃疡复发。

  5、眼部病变:急性眼色素膜炎时,需要扩瞳以防止色素膜粘连,白塞氏病患者用0.5%可的松每天滴眼3~4次,连用4~5天,严重时于球结膜下注射地塞米松5mg,1~2次,可减轻炎症渗出,全身用药可采用环磷酰胺冲击治疗,对后葡萄膜炎或视网膜血管炎,前葡萄膜炎及神经炎均有可靠疗效,通常以环磷酰胺1.0g/m2体表面积,静脉注射,白塞氏病患者每月1次,加用泼尼松龙(强的松龙)0.5mg/(kg·d),疗效较好,无效时可试用环孢素治疗。

  6、皮肤病变及外阴溃疡:一般用高锰酸钾溶液清洗阴部后涂以抗生素软膏,用非甾体抗炎药缓解外阴溃疡疼痛,白塞氏病患者严重皮肤病变亦可考虑糖皮质激素小剂量短疗程疗法。

三、如何诊断鉴别白塞氏病

  白塞氏病以口腔溃疡为最基本的病损,发生率达100%。皮肤病损、生殖器溃疡、眼疾发生率分别为90%、80%、40%左右。该病在地中海沿岸、中东及远东地区发病率较高,20~40岁男性多见。白塞氏病的诊断需根据病史及症状体征,再结合检查的辅助才能确诊,但还需跟以下相似疾病鉴别:

  1、系统性红斑狼疮:本病可表现为反复口腔溃疡、虹膜炎、关节炎、皮疹等等,需要与出现多个器官受累的白塞病进行鉴别。

  2、大动脉炎:常出现大动脉受累,需要与以动脉瘤或者血栓为主要表现的白塞病进行鉴别。

  3、急性脑血管病:如常见的高血压或房颤等导致的急性脑血管病,包括脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血、脑栓塞等。这些需要与表现为抽搐、偏瘫、神经精神症状的白塞病进行鉴别。

  4、结核感染:常表现为肺结核、肠道结核,可伴结节红斑、虹膜炎等表现,需要与以消化道溃疡、结节红斑为主要表现的白塞病进行鉴别。

  5、病毒感染:如HIV病毒感染等,可表现为皮疹、口腔溃疡、全身乏力、消瘦等,需要与以全身症状为主要表现的白塞病进行鉴别。

四、白塞氏病需要从哪些方面加强护理

  白塞氏病是一种慢性免疫疾病,此病的发病机理和很多因素有关,一般表现为眼部症状,皮肤病症,外阴溃疡,口腔疾病等,白塞氏病的发病症状会涉及 到全身,严重危害了患者的日常生活,由于白塞氏病的前期症状大都很常见,往往被人们忽视或是误诊,最后致使病情恶化,增加治疗难度和治疗费用,专家支招白塞氏病的护理方法,帮助大家有效缓解白塞氏病。

  白塞氏病需要从以下方面加强护理:

  口腔护理:

  白塞氏病病人每天定时采用1:5000洗必泰溶液,1:5000高锰酸钾或0.25%金霉素溶液漱口,这样可以达到消炎,止痛。促进组织愈合的目的。当然,也可以采用清热解毒的中药煎水漱。

  饮食调养:

  白塞氏病主要是一种免疫复合物疾病,因此调理好患者的内在免疫环境,对于治疗和缓解疾病都是很有效的。在日常的饮食上,白塞氏病患者应当主要不要吃刺激性的食物,例如辣椒、大蒜、烟酒还有狗肉、羊肉等。多主要食用清淡化湿的食物,例如赤小豆,绿豆,西瓜,冬瓜,薏米仁以及新鲜的蔬菜。

  适当的运动:

  患上不要长时间“蜗居”生活,要多到户外参加体育锻炼,呼吸新鲜的空气。这样不仅有利于心情的调解,对于增强身体的抵抗力也是很有效果的。所以,白塞氏病患者应当参加适度的体育锻炼。