白塞氏病是种什么病 白塞氏病的护理方法
2016-08-24 来源:网友分享 作者:李新波
一、什么是白塞氏病
口腔溃疡
几乎所有患者均有复发性、疼痛性口腔溃疡(Aphthousulceration,阿弗他溃疡),多数患者以此症为首发症状。溃疡可以发生在口腔的任何部位,多位于舌缘、颊、唇、软腭、咽、扁桃体等处。可为单发,也可成批出现,呈米粒或黄豆大小,圆形或椭圆形,边缘清楚,深浅不一,底部有黄色覆盖物,周围为一边缘清晰的红晕,约1~2周后自行消退而不留疤痕。重症者溃疡深大愈合慢,偶可遗有疤痕。复发性口腔溃疡是诊断本病的最基本必备症状。
眼炎
约50%左右的患者受累,双眼均可累及。眼部病变可以在起病后数月甚至几年后出现,其表现为视物模糊、视力减退、眼球充血、眼球痛、畏光流泪、异物感、飞蚊症和头痛等。通常表现为慢性、复发性、进行性病程。眼受累致盲率可达25%,是本病致残的主要原因。最常见和最严重的眼部病变为色素膜炎(uveitis)。前葡萄膜炎即虹膜睫状体炎,可伴有或不伴有前房积脓,而后葡萄膜炎和视网膜炎则是影响视力的主要原因。
皮损发生率高,可达80%~98%,表现多种多样,一个患者可有一种或一种以上的皮损。而特别有诊断价值的皮肤体征是结节红斑样皮损和对微小创伤(针刺)后的炎症反应。
反复性口腔溃疡在本病中最常见又往往是最早出现的症状。它们可以在长达数年时间内相继的出现或同时出现。大部分起病隐匿,少数起病急骤并伴有发热、乏力等全身症状。为此,对白塞氏病的诊断需要专业的治疗专家才可靠。
二、儿童白塞氏病怎样护理
白塞氏病的病程很漫长,而且容易复发,会造成患者人心情烦躁,情绪低落,精神负担重,甚至对治疗失去信心。因此必须关注病人的志变化,做好精神护理,稳定其情绪,排出一切不良刺激因素。以科学的态度认识情绪变化对与疾病恢复有密切关系,解除心理障碍,纠正错误认识,在医生的指导下积极治疗,有利于病情的恢复。几乎所有白塞氏病患者口腔粘膜都可出现疼痛性溃疡,给饮食、说话等日常生活造成痛苦。因此,在口腔发生溃疡时,可用水漱口以清热解毒,同时涂抹一些药物,每日数次,以利于溃疡愈合。每次饭后要及时刷牙漱口,以免食物残渣存留而致细菌滋生。
白塞病的中医病因病机主要是脏腑积热蕴毒,或过食肥甘厚味、辛辣燥热之品,脾胃湿热,日久蕴毒所致。因此饮食方面应选择清淡利湿化湿之品,如赤小豆、绿豆、西瓜、冬瓜、苡米以及新鲜蔬菜、水果等,并注意少食油炸、肥厚、辛辣刺激食品,以免化燥助热。必须严禁烟酒。白塞氏病生殖器溃疡比口腔溃疡大而深,疼痛程度却较轻。由于患者外生殖器发生溃疡、疼痛,愈后形成瘢痕,严重影响性交及性交快感,还可能导致性功能障碍。因此白塞氏病患者,尽量避免性生活。
可以选用双花,苦参,黄柏等中草药煎水洗,同时也要注意内裤的选择,要用优质纯棉材料,经常用开水烫洗,女性经期要选用性能良好的卫生巾,保持外阴清洁。因为眼部的主要症状是化脓性的虹膜睫状体炎,一般会表现为结膜呈睫状充血,所以要保持眼部的卫生,经常采用抗炎类眼药点眼,同时也要根据病情发展点眼药水,防止虹膜后粘连的发生。
要用一些消炎止痛的要去漱口,这样可以达到消炎,止痛,并且也能促进组织愈合的目的。当然,也可以采用清热解毒的中药煎水漱口。合理的饮食营养,能提高机体对疾病和外界有害物质的抵抗力,也要配合药物治疗,缓解病情,促使身体早日康复。白塞氏病的病理是属于脏腑激热蕴毒, 脾胃温热,日久蕴毒导致的,所以饮食上选择清淡利湿化湿的食物,如,西瓜,苡米等,多吃新鲜蔬菜水果等,少吃辛辣等刺激性食品,不要饮酒。因为此病是一种全身性的疾病,病情容易反复发作,久治不愈,给患者带来了很大的痛苦,很多患者失去了治疗的信心。所以我们患者要保持积极乐观的心态,配合医生的治疗。
三、形成白塞氏病的原因有哪些
1、劳累过度是形成白塞氏病的重要原因之一:脾胃虚热运化水谷失调、脾湿胃热、湿热交阻、内攻外藏、外蒸肌肤。
2、白塞氏病的肝、脾、肾、或因先天不足或因后天失养导致肝脏功能失调,继而受外邪病侵袭,以致湿热交阻导致的。因此,这也是属于白塞氏病病因的因素。
3、白塞氏病是由于血管炎病变而导致的。血管壁和血管周围以及附近组织中皆可见淋巴细胞及单核细胞浸润。可有血管壁的坏死和血管栓塞,从而导致白塞氏病的发生。
4、白塞氏病患可为大中型血管如肾动脉、肺动脉、主动脉、下肢动静脉、肺静脉、下腔静脉等。白塞氏病会使得上皮细胞破坏,可在口腔、阴部形成溃疡,甚至形成胃肠道溃疡,而出现消化道大出血。
5、感染因素也是形成白塞氏病的重要原因:患者的血管曾发生过炎症病变的,会导致血管壁堵塞会坏死,很容易导致白塞氏病。而且相关的资料显示,在白塞氏病的形成原因中,感染也是最为常见的。
6、微量元素异常同样也会引起白塞氏病:微量元素,少数报告发现白塞氏病患者病变组织如血管内皮细胞巨噬细胞腓肠神经以及房水血清和中性粒细胞内多种微量元素含量增高,研究较多的是有机氯有机磷和铜离子其中以后者含量最高这可能是由职业或环境因素所致。
7、性激素异常同样会引起白塞氏病的发生:曾测定21例男性和排卵前期女性性激素如睾酮孕酮雌二醇促黄体生成素促卵泡生成素和垂体催乳素经统计学处理。形成白塞氏病的重要原因有哪些?男性睾酮和女性孕酮值比对照组低其p值分别为<0.01和0.05其余均在正常范围;同时测定14例排卵前期女性患者PGF-2d其平均值较对照组低约2倍以上(p<0.001)。
四、白塞氏病反复发作会引发哪些危害
1、眼部损害:早期会出现一些较单一 的损害,如角膜炎或角膜溃疡,疱疹性结膜炎、巩膜炎、脉络膜炎、葡萄膜炎,视网膜炎,视网膜乳头炎和视网膜动、静脉炎,球后视神经炎和眼底渗出等多种临床 表现,其中虹膜睫状体炎伴前房积脓虽比较特征,但并不多见。早期渗出性病变可能吸收消失,而反复发作后则成为更复杂的组织病变,严重者则成眼球痨或因眼底 出血、玻璃体混浊及继发性青光眼而影响视力,或因葡萄膜炎而致失明。
2、皮肤损害:主要表现为反复发作的结节性红斑、面部毛囊炎、痤疮样皮疹、皮下血栓性静脉炎和皮肤针刺反应。最常见典型的是结节性红斑,多发生在四肢,尤以下肢多有。
3、关节损害:主要表现为关节疼痛,这是白塞氏病主要的危害之一。少数患者会有红肿,多侵犯膝、腕、肘、踝等大关节。无明显游走性,但易复发,为特殊症状中常见的症状。
4、口腔损害:发 病初期患者可能感觉到小“结节”,迅速发展成溃疡。米粒至绿豆大小不等,圆形或不规则形,边缘清楚,但不整齐,深浅不一,底部或有淡黄色覆盖物,周围或可 见红晕。早期时约一个月发作一次,病期长者发作间隔时间缩短,呈此起彼伏而连续不断地发作,少长期缓解病例。咽喉发病时,溃疡数目少但较深而大,症状重, 愈合慢。
5、生殖器损害:主要是溃疡,占64~88%,发病一般较口腔溃疡为晚。除见于龟头、阴道、大或小阴唇及尿道口腔溃疡大而深,数目少,疼痛剧,愈合慢,反复发作次数少,每次发作间隔时间长,有时间隔几年发作一次,愈后可遗留萎缩性疤痕。偶有阴囊静脉坏死破裂和阴道内溃疡大出血。
6、心血管系统:白塞氏病的危害还表现在对心血管损害,可发生于患者心脏,引起心脏扩大、心肌炎和心包炎等。动、静脉血管均可发生病变,导致血管梗塞或动脉瘤等。