风疹的治疗方法包括有哪些 如何做才能预防风疹的发生
2016-08-17 来源:网友分享 作者:伍含卉
一、风疹的治疗方法会有哪些
1、西药治疗
高热时给予阿司匹林等退热治疗;咳嗽时给予止咳剂;皮肤瘙痒可涂油剂或碳酸氢钠或石炭酸l%的氧化锌溶液拭擦。
2、中药治法
(1)邪郁在表:发热恶风,喷嚏,流涕,伴有微咳,精神倦怠,胃纳欠佳,疹色浅红,先起于头面,躯干,随后遍及四肢分布均匀,稀疏细小,2—3天消退,有痒感,耳后及枕部痰核肿大,苔薄白,舌质偏红。
[方药] 银翘散加减:金银花12克,连翘45克,竹叶45克,牛蒡子12克,桔梗12克,荆芥12克,薄荷45克,豆豉12克,辛夷花12克,白前13克,甘草4克。
(2)邪毒内盛:高热,口渴,心烦不宁,疹色鲜红或紫暗,疹点较密、便黄少,舌质红,苔黄糙。
[方药] 透疹凉解汤加减:桑叶45克,菊花45克,薄荷45克,牛蒡子12克,蝉衣7克,连翘12克,黄连7克,紫花地丁12克,赤芍12克,红花7克,甘草4克.口渴甚者加天花粉,鲜芦根,大便干结加全瓜蒌、郁李仁等。
3、中成药疗法
云南白药,成人每次服1/8小瓶,第1次加服保险子1粒,日服3次。儿童用量酌减,不服保险子。服药1-4天,有效率90.62%。中医认为风疹块是风湿热毒瘀交织,应当祛风清热解毒、活血化瘀,可以服用荆防败毒散、银翘解毒散、犀角地黄汤等。有过敏性皮炎史者,可以喝菊花茶、玫瑰花茶,洗澡时放一些,预防皮肤瘙痒。
4、药酒疗法
薄荷、苦参各30克,樟脑10克,白酒600毫升。药浸酒内7天后,去渣滤酒,加入樟脑粉混匀,用棉签蘸药涂擦患处。日3次用药3天,治丘疹样荨麻疹,有效率100%。治愈率92%。
二、如何做才能预防风疹的发生
常见的风疹有两种,一是有些人在冬季寒冷天气,经冷风一吹或冷水刺激,身上特别是四肢皮肤,出现红肿风疹块,又痒又痛,十分痛苦。当进入温暖的室内数十分钟或数小时后,风疹块逐渐消退,痒痛也随之减轻。在医学上这种病被称为寒冷性荨麻疹,以儿童和女性多见。有些病人在数月或数年以后,随着年龄的增长对寒冷过敏现象会自行消失,但也有经久不愈、反复发作者。其发病原因还不是很清楚,可能与过敏体质及遗传有关。治疗寒冷性荨麻疹,主要是使用抗组织胺类药物,如息斯敏等。预防方法冬天除了注意保暖以外,对于整个冬天都易反复发病的患者,可每天口服息斯敏0.5~1片,有一定的预防效果。
另一种是通常所说的风疹,是由风疹病毒引起的急性传染病,与寒冷天气没有直接关系。冬春两季是风疹的多发季节,此病多见于1~5岁儿童,常可形成流行。风疹患者是本病的惟一传染源,病毒通过飞沫传播。风疹病人有发热、咳嗽、流涕、纳差等症状,偶有腹泻、呕吐、咽痛或头痛。皮疹通常最早出现在面部和颈部,一天内可布满全身,呈浅红色斑疹医学教育网`搜集整理、斑丘疹或丘疹,大小形状不一,可融合成片,四肢较少,躯干部可密集成片。几天后皮疹退去,出疹时常伴有淋巴结肿大,有压痛。皮疹消退时,其他症状亦消失。
孕妇在怀孕的头4个月内患风疹,可诱发胎儿畸形,如先天性白内障、耳聋、先天性心脏病、幽门狭窄、小头、智力障碍等,后果十分严重。预防接种风疹疫苗以后,能提高机体的免疫力,95%以上的被接种者可达到预防风疹的目的。
目前抗病毒药对风疹病毒尚没有确切疗效。因此要注意:接种风疹疫苗能提高机体的免疫力,95%以上的被接种者可达到预防风疹的目的。避免与风疹病人接触,作好防护,孕妇在妊娠期特别是妊娠头3个月的孕妇,尽量少去公共场所; 在饮食上,应多吃新鲜蔬菜、水果,多喝水,避免过度劳累。
三、有哪些原因引起风疹
风疹病毒为RNA病毒,属披膜病毒科(Togaviridae),是仅限于人类感染的病毒,它由口、鼻及咽分泌物传给他人,或通过飞沫传播。电镜下多呈球形,直径50~70nm,内有30nm的电子稠密核心,复盖两层疏松外衣。包膜厚8nm,其表面有很多5~6nm向外突起的结构,含血凝素。病毒颗粒由RNA和一种壳体(衣壳)蛋白(C)和三种包膜蛋白(E1,E2a与E2b)组成。E1和E2具有良好的免疫原性,能引起机体产生中和抗体和血凝抑制抗体。风疹病毒仅一个血清型,与披膜病毒科的60多种病毒无抗原交叉。
风疹病毒可在胎盘或胎儿体内(以及出生后数月甚至数年)生存,引起长期、多系统的慢性进行性感染。本病毒可在兔肾、乳田鼠肾、绿猴肾、兔角膜等细胞培养中生长,能凝集鸡、鸽、鹅和人“O”型红细胞。病毒在体外的生活力弱,对紫外线、*、*、甲醛、氯化铯、去氧胆酸钠等均敏感。pH<6.8和>8.1均不易生长,pH<3.0可将其灭活。本病毒不耐热,56℃ 30min、37℃ 1.5h均可将其杀死,4℃保存不稳定,在-60~-70℃可保持活力3个月,干燥冰冻下可保存9个月。
四、风疹需要做哪些检查
1、病毒分离
一般风疹病人取鼻咽部分泌物,先天性风疹病人取尿、脑脊液、血液、骨髓等培养于RK-13、Vero或SIRC等传代细胞,可分离出风疹病毒,再用免疫荧光法鉴定。
2、血清抗体测定
如红细胞凝集试验、中和试验、补体结合试验和免疫荧光、双份血清抗体效价增高4倍以上为阳性,其中以红细胞凝集抑制试验最常用,因其具有快速、简便、可靠的优点,此抗体在出疹时即出现,1~2周迅速上升,4~12月后降至开始时水平,并可维持终身。风疹特异性分泌型IgA抗体于鼻咽部可查得,有助诊断。也有用斑点杂交法测风疹病毒的RNA以诊断风疹感染。
3、血清学检查
当孕妇有风疹接触史或临床上有疑似风疹的症状时,应测定血清风疹抗体,如果特异性抗风疹IgM阳性(可用北京生物药品检定所供应的ELA测定IgM试剂盒),说明近期曾有过风疹的初次感染,尤在妊娠早期,应考虑做人工流产,先天性风疹患婴出生时,血清风疹抗体的效价与其母相若,这种抗体大多为由母体胎传的IgG,自生后2~3月起消减;而胎儿出生时其自身产生的抗风疹IgM(IgM不能通过胎盘)至生后3~4月达高峰值,1岁左右消失;患婴自身产生的抗风疹IgM出生1月内开始,至1岁达高峰值,可持续数年,因此,如从新生患婴血清测出风疹特异性IgM,或生后并未感染风疹,而5~6个月后血清风疹IgM抗体还大量存在,均可证明该婴儿是先天性风疹病儿,如前所述,生后感染风疹者,其血清的血凝抑制抗体可持续终生;但先天性风疹病儿约20% 于5岁时就不再能测到该抗体,一般易感儿注射风疹疫苗后95%皆有抗体产生的效应,而抗体已阴转的先天性风疹患儿经注射风疹疫苗后很少发生效应,故如3岁以上小儿注射风疹疫苗后,不能测得血凝抑制抗体的产生,在除外免疫缺陷病及其他原因后,加以母孕期感染风疹史及患儿其他临床表现,可有助于肯定先天性风疹的诊断。