骨肿瘤有什么症状 治疗骨肿瘤的中药有哪些
2016-08-20 来源:网友分享 作者:李新波
一、骨肿瘤怎么中医治疗
1)阴寒凝滞证。
主证:骨瘤初起,酸楚轻痛,遇寒加重,局部肿块,皮色不变,压痛不著,甚至不痛,病程较长。舌淡、脉细沉迟。
治法:温阳开凝、通络化滞。
方药:加味阳和汤(《中医肿瘤学》)。熟地30g,肉桂3g,鹿角胶10g,麻黄1.5g,白芥子6g,炮姜1.5g,生甘草3g,威灵仙30g,补骨脂20g,透骨草15g,路路通10g,川乌2g,草乌2g.
分析:阴寒入骨,多因体虚之人,三阴不足,寒邪乘机侵入,凝滞为瘤,医学教|育网搜集整理非阳和不能开凝,故以阳和汤温经散寒、化痰补虚;川乌、草乌温经逐寒;补骨脂、透骨草入骨祛邪;路路通、威灵仙通络祛痰。
2)毒热蕴结证。
主证:骨瘤迅速增大,疼痛加重,刺疼灼痛,皮色紫暗红瘀,肢体活动障碍,有时伴有发热,大便干秘。舌暗红有瘀点,脉细数或弦数。
方药:芩枸龙蔗汤(《中医肿瘤学》)。肿节风30g,龙葵30g,忍冬藤30g,蒲公英30g,威灵仙30g,透骨草30g,徐长卿20g,天花粉20g,黄柏15g,刘寄奴15g,黄芩10g,地鳖虫10g,赤芍10g,乳香5g,没药5g,生甘草3g.
分析:方中肿节风、龙葵、忍冬藤、蒲公英、黄柏、黄芩、天花粉大剂清热解毒搜毒;徐长卿、刘寄奴、地鳖虫、乳香、当归、赤芍活血化瘀、止痛消肿;透骨草入骨搜毒;威灵仙化痰祛湿;生甘草调和诸药。
3)肾虚火郁证。
主证:局部肿块肿胀疼痛,皮色暗红,疼痛难忍,朝轻暮重,身热口干,咳嗽消瘦,面色不华,行走不便,精神萎靡。舌暗唇淡,苔少或干黑。
方药:四骨汤(《中医肿瘤学》)。肿节风30g,核桃树枝30g,女贞子30g,透骨草20g,生地20g,补骨脂15g,山茱萸15g,骨碎补15g,续断15g,寻骨风15g,当归15g,自然铜10g,丹皮10g,黄柏10g,知母10g.
分析:方中生地、山茱萸、女贞子、丹皮、黄柏、知母滋阴降火;补骨脂、续断、骨碎补、自然铜坚肾续骨、行血祛瘀;透骨草、肿节风、寻骨风、核桃树枝祛风除湿、活血止痛;当归补血养血。
二、骨肿瘤发生后我们要如何治疗呢
(1)放疗
①深部照射:除60co外还有直线加速器x-刀、γ-刀及电子加速器等。根据放疗的目的选择照射剂量
a.根治性放疗:病人情况比较好,对放疗敏感预计生存期在1年以上者可采用超病变野照射,常规分割足量放疗总量50~60gy/5~6周。
b.对以部分控制肿瘤为目的放疗:给予放疗量30~40gy/2~4周
c.对以单纯短期止痛为目的放疗:预计生存期多不超过3个月,针对重点部位4~8gy/次,可给1次或数次。
②放射性核素治疗:目前国内常用的放射性核素有:89sr(89锶),153sm-edtmp(153钐-乙二胛四亚甲基磷酸)和131i等根据原发肿瘤和治疗的目的选择如用131i治疗甲状腺癌骨转移;用32p治疗前列腺癌广泛骨转移用29sr153sm-edtmp治疗肺癌乳癌前列腺癌鼻咽癌、肾癌、甲状腺癌等癌症的骨转移
(3)介入疗法
近些年介入疗法的发展与普及不仅对原发恶性肿瘤的治疗效果有大幅度的提高,对多系统、器官的转移瘤及其引发的严重并发症也可进行治疗并取得一定的效果,动脉导管可以插入骨转移瘤的供血动脉实现有选择地增高肿瘤区域血中抗癌药浓度如通过输液泵控制给药可达到延长抗癌药物对肿瘤作用时间;给药结束,根据需要可酌情栓塞肿瘤的供血动脉以阻断对瘤体的血液供应。
(4)手术治疗
如转移为单发可手术切除,对病理骨折者可作肿瘤切除后内固定,这样可减轻病人的痛苦,改善其生存的质量。
①病例选择:对骨转移瘤病例选择手术治疗需具备下列各项条件:确未找到原发肿瘤或原发肿瘤已行较彻底地切除。没有他处转移瘤骨转移瘤较局限,软组织未被侵犯,可以切除。病人全身情况较好骨转移肿瘤切除后的修复不复杂。
②手术方法:应尽量采取较简单的切除方法,对于非主要骨例如髂骨翼肩胛骨、脊柱的附件骨肋骨等,行单纯切除,对于股骨近端可切除行人工股骨头置换对于部分切除骨端的转移瘤切除后可用骨胶填充等。
三、骨肿瘤的护理方法如下
1、基础护理
基础护理包括指导患者做深呼吸,有效咳嗽,以保持呼吸道通畅,避免坠积性肺炎;经常活动患肢,预防褥疮;指导或协助患者做四肢运动,如抬高下肢、曲伸膝关节、肘关节等,嘱患者家属帮助其按摩肌肉,防止关节僵硬、肌肉萎缩。
2、疼痛护理
骨癌疼痛的特点是局部固定的、持续性的钝痛,夜间或活动时加重,休息时缓解。故患者应尽量减少患处活动,保持舒适体位,可增加*活动,转移注意力,护士在进行各种护理操作尽量集中完成,避免触及痛处,疼痛难以入睡者可适当给予安眠药或止痛药对症治疗。
3、治疗护理
手术或放化疗后的患者应安置于单人房间,减少探视,避免感染,房间内用紫外线照射或食醋熏蒸消毒。加强患者的营养供给,以提高其抵抗力,化疗后的患者要密切观察有无骨髓抑制、消化道反应、口腔炎、静脉炎、肾毒心脏毒性等副反应。
4、心理护理
骨癌患者均有不同程度的心理问题,如恐惧、悲观绝望、濒临死亡等心理,另外离异或者空巢老年患者还有孤独、被遗弃感。为此,应尽量给患者创造融洽的气氛及舒适安全的环境,以取得患者的信任感,适时向患者介绍疾病相关知识,医疗进展,多介绍成功病例,使患者树立战胜疾病的信心。
四、骨肿瘤饮食需要注意什么
骨肿瘤术后饮食护理一定要注意营养均衡、丰富,要保证“双高”即高热量、高蛋白,多食新鲜蔬菜,最好每顿有一碟深绿色或黄色蔬菜,蔬菜可协助机体吸收蛋白质、糖类和脂肪。
每天至少吃 1 3 只富含维生素 C 水果。均衡饮食能剌激胃液的分泌,提高胃的消化能力,且对胰腺的分泌起到调节作用。对骨肿瘤术后饮食,初期、中期和晚期有不同的食疗要求,详情如下所示:
初期:骨肿瘤初期,正气未衰,邪气渐盛,为防止邪气扩张,疾正发展,治当以功邪为主,采用活血化瘀、软坚散结、化痰、清热解毒等方法治疗。选用食物当以清淡为主,可以新鲜蔬菜,如胡萝卜、苋菜、油菜、菠菜、韭菜、芹菜、芦笋、菜花、南瓜、西红柿、红薯等为食。
中期:肿瘤病人发展到中期,正气渐衰,邪气已盛,此时治疗,当以祛邪的同时,采用益气、养血、滋阴、助阳等法助之。此期饮食当以清淡,偏于温补,如气虚者宜食用大枣、莲子;血虚者宜食用花生、核桃;阴虚者宜食猕猴桃、芦笋;阳虚者宜食用*豆子、生姜等。
晚期:骨肿瘤邪气大盛,正气极衰,正虚至极,汤药难入,强攻难效。饮食当以大剂滋补为主,可采用蚕蛹、猕猴桃、大枣、香菇、猴头菇、海带、带鱼、银耳、牛奶等。